隋教诲,学生永远铭记在心。能随意减量或停药。吸入器使用步骤使用前上下摇动药瓶将气雾剂摇匀将气雾剂与吸入器紧密连接好向储雾罐喷雾用面罩覆紧口鼻④在吸气时驱动雾化发生器缓慢深吸气憋气吸药,两喷之间稍停顿。吸入器保持清洁干燥,每周拆下装置温水清洗次,油性污物多时用中性刺激性小的洗涤剂清洗,彻底晾干方可使用。每半年更换新的吸入器。出院指导建立家庭病案,坚持写好哮喘日记,包括日期天气运动咳嗽喘息时间地点药物使不良反应。使用气雾剂后,及时漱口洗脸,避免喷药后引起声嘶干咳口腔真菌感染。加强与医生联系,定期复诊。每次复诊均演示吸药方法给专科人员看,以保证药物正确使用。积极参加哮喘之家活动,与其他哮喘患儿家长交流经验体会。用情况有无特殊饮食和特殊化学物质的接触。自行检测和评定病情变化,为医生提供详细资料以作为治疗参考。总结支气管哮喘既是种慢性病,又是种心身性疾病,它的治疗不仅仅是用药方案的制订,通过健康教育提高家庭疾病管理能力,减少病人精神刺激和负担,主动加强锻炼,配合落实药物治疗,能更好地提高患儿用药的依从性,提高治疗效果,降低发作率。通过开展各种形式的健康教育,增加患儿家长医护人员之间的相互了解和信任,加强了患儿和家长对哮喘防治基本要点的认识,提高了患儿自觉完成用药方案的依从性。使患儿哮喘的发作次数和住院次数大幅度减少,从而明显提高了大多数患儿治疗后的生活质量,这也正说明了医务人员积极开展健康教育在哮喘治疗中的重要作用,也是关键所在,是真正有效防治哮喘的重要因素之。讨论支气管哮喘是当今世界威胁公民健康最常见的慢性肺部疾病。是由嗜酸粒细胞肥大细胞和淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎性反应。这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,各种激活因子作用于气道引起哮喘急性发作,这时支气管平滑肌痉挛黏膜充血水肿气道堵塞,表现为气喘呼吸困难胸闷或咳嗽等,若治疗不及时,可发展为呼吸衰竭,危及患儿生命。临床上主要表现为反复发作性喘息,出现呼吸困难胸闷咳到高效的吸入治疗效果。结论综上所述,小儿支气管哮喘在常规综合治疗的基础上,我院儿科利用布地奈德混悬液,硫酸特布他林溶液和爱全乐三联联合压缩雾化吸入的方法可在短期内迅速得以控制,方法简便,吸入时间短,患儿易于接受,治疗效果满意。因此,压缩雾化吸入治小儿支气管哮喘不良反应小,疗效确切,可做为治疗小儿支气管哮喘的主要手段。此治疗方法简单易行安全,值得临床进步推广应用。参考文献陈翠琼,唐美荣,曹结珍雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察及护理国际护理学杂志王佳蕾,韩涛支气管哮喘治疗中的药物合用医学综述杨锡强小儿哮喘的免疫学发病机制及其对策中国当代儿科杂志,全国儿科哮喘防治协作组儿童哮喘防治常规试行中华儿科杂志代亚东支气管哮喘药物治疗的新进展吉林医学杨宝峰药理学,第版北京人民卫生出版社王宏普米克令舒治疗支气管哮喘的临床观察中国现代药物应用沈晓明儿科学第版北京人民卫生出版社刘素彦,阎秀华雾化吸入治疗的护理进展实用护理杂志致谢值此论文完成之际,首先向我的导师陈婉红老师致以最诚挚的谢意,感谢李老师三年来对我的谆谆教诲和悉心的指导。您在生活上给予嗽等症状,常在夜间和或清晨发作加剧。哮喘的发生可在婴幼儿期起病。临床表现以发作性哮鸣气促伴有咳嗽及痰鸣为特征。小儿支气管哮喘预后可能与以下几方面有关发作是否频繁,时期内发作次数越多预后愈差哮喘患者的遗传特异性体质和发作严重程度常提示今后哮喘会持续发作和气道高反应性也持续存在肺功能较差,预后也较差。年儿童哮喘发病率急剧升高,全球哮喘防治创议提倡,在儿童哮喘急性发作期使用皮质激素和支气管扩张剂雾化吸入治疗。雾化吸入疗法会直接影响治疗效果,医护人员首先要掌握正确使用吸入的方法,对患儿要做示教,指导家长如何配合治疗,观察治疗后的效果及不良反应。布地奈德主要针对而不是介导的肺部过敏反应。布地奈德的强度是二丙酸倍氯米松的倍左右。布地奈德的局部抗炎活性与全身作用比例的提高,是由于其较高的糖皮质激素受体亲和力以及较强的首过效应和较短的半衰期。压缩空气雾化吸入可使布地奈德直接播散到下呼吸道发挥良好的稀释痰液作用,并增加呼吸道纤毛摆动,利于痰液排出,能迅速解除气道梗阻,改善通气。硫酸特布他林溶液为选择性作用于受体的支气管扩张剂。气溶颗粒小,可到达下呼吸道,还可以促进黏膜纤毛摆动,增加纤毛清除功能,降低血管通透性,抑制炎症渗出水肿,抑制肥大细胞和嗜酸细胞介质释放。特布他林在缓解喘憋缩短哮鸣音的咳嗽持续时间上有明显优势,且对缓解症状有显著效果。爱全乐成分为异丙托溴铵,是抗胆碱类药,具有较强的对支气管平滑肌的松弛作用,作用较明显,起效快,持续时间较长,具有控制黏液腺体的分泌及改善纤毛运动的作用,从而减少了痰液阻塞以改善通气,同时痰液的减少也减轻了对支气管的刺激所引起的支气管痉挛。与受体激动类平喘药合用可相互增强疗效。空气压缩泵是种以压缩空气作为驱动压,将药液雾化为可吸入微粒的雾化吸入装置。雾粒直径在以下,对雾粒具有高度的选择性,能确保患儿吸入药液有效沉着,使雾化的药物直接抵达靶器官,它不需要患儿用力吸气,只需正常呼吸,即可学校教育阶段所获得的知识已远远不能满足工作要求,他们需要通过不断学习新的知识来应对技术的更新岗位的变换及服务对象日益增加的健康问题,为广大的人民服务。古代人类为谋求生存,在狩猎械斗及自然灾害抗争的活动中发生的疾病创伤,人们以自我保护式互助式经验式家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。中世纪时代以宗教护理医院护理为主,文艺复兴时期,其间建立了许多图书馆大学医学院校,出现了批批医学科学家。世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业,护理学理论才逐步形成和发展。国际上称这个时期为南丁格尔时代。这是护理工作的转折点,也是护理真正走向专业化的开始。中国传统医学与护理早期的医药护直保持着不分的状态,三分治,七分养就是对医学与护理学的关系所作出的高度概括。在祖国医学中有关护理理论的技术记载就颇为丰富了。如我国最早的部医学经典黄帝内经,强调了疾病与饮食调节,心理因素环境和气候改变的关系。朝孙了解教材内容并确定好课堂教学的重点和难点。最后,是发挥师范生优势的环。由于师范生具有现在的学生和将来的教师这特殊的身份,所以在活化教材时,他们可以站在两个角度同时出发。首先是从学生的角度,面对节课的内容,师范生可以从学生,从接受者的角度出发,在小组或是其他教师讲授它的时候去发现自己对哪些地方失去了学习的兴趣,在那些地方把握起来有些吃力等,然后再思考如果自己在讲的时候如何去解决这些问题。再来是师接着说因为你们是祖国的花朵,蝶恋花嘛。接着,又说,作为祖国的花朵,你们应该怎么办好好学习,天天向上。这样,问题很自然就又回到学习上了。教学过程中大量的实践智慧是无法陈述和传授的,只有靠教师自己在日常教学实践中不断反思探索和创造才能获得。对教师来说,反思是教师以自己的教学活动过程为思考对象,对自己所做出的行为决策以及由此所产生的结果进行审视和分析的过程,是种通过提高参与者的自我觉察水平来促进能力发展的途径。波斯纳,提出了个教师成长公式经验反思教师成长。反思是促进缄默知识外显化的重要过程,是教师必备的职业素养,是促进新手教师成长的重要途径。教师反思的内容包括与教育教学相关的所有内容。按照教学的进程,教学反思般可分为教学前教学中教学后三个阶段。由于师范生的教育教学知识比较多地停留在间接的书本知识,对于这些知识在实践中的运用缺乏实践经验,因此,学校通常要求新手教师的反思以教育教学技能方面为重点,主要进行教学后反思。教后记是教师行为后反思的种重要形式,也是培养新手教师反思能力的切入点。教后记可以记录教学过程中的亮点,即教学中的成功做法记录教学过程中的败笔,对形成败笔的原因进行深刻的分析与探究记录教学过程中的偶得,即教学过程中生成的内容和偶发事件记录教学中学生学习过程中的问题。要适时适当的选用小组合作策略由前面的案例可以看出,小组学习虽然很受欢迎,但它毕竟不是包治百病的灵药。如果要运用小组学习,我们要从以下几方面加以考虑。首先,是要确定好小组的类型,即允许帮助型例,可利用报纸学习地理知识,生生之间可以互相帮助但要自己完成作业,同伴辅导型例,辅导生帮助被辅导生完成套数学题,合作型即将小组任务分成个人任务,协调个人努力,最终完成小组成果和完全合作型即要做到小组成员轮流发言互相倾听,协调努力在分享中达成致并最终完成目标其次,要确定好小组的人数,具体要看任务内容而定第三,要考虑好小组的构成,其中性别,能力差异等因素均应考虑周全第四,在分组前还应设计出促进合作的任务,并做好分工最后,是将任务具体到人,是培养个体责任感,二是增强学生的存在感。在此过程中,师范生要有全局观念,作好整体规划,更要兼顾个人,给学生个大的方向和份精神支撑。引自吴立岗夏惠贤主编,现代教学论基础,广西教育出版社,参考文献蔡青春小学教师课堂管理行为研究山东山东师范大学蒯超英论教师的教学组织能力现代中小学教育李心力,金秀慧加强教育实习环节提高学生组织教学能力德州市转学报黄凤珍讲究课堂教学策略提高师范生教学技能广西教育学隋教诲,学生永远铭记在心。能随意减量或停药。吸入器使用步骤使用前上下摇动药瓶将气雾剂摇匀将气雾剂与吸入器紧密连接好向储雾罐喷雾用面罩覆紧口鼻④在吸气时驱动雾化发生器缓慢深吸气憋气吸药,两喷之间稍停顿。吸入器保持清洁干燥,每周拆下装置温水清洗次,油性污物多时用中性刺激性小的洗涤剂清洗,彻底晾干方可使用。每半年更换新的吸入器。出院指导建立家庭病案,坚持写好哮喘日记,包括日期天气运动咳嗽喘息时间地点药物使不良反应。使用气雾剂后,及时漱口洗脸,避免喷药后引起声嘶干咳口腔真菌感染。加强与医生联系,定期复诊。每次复诊均演示吸药方法给专科人员看,以保证药物正确使用。积极参加哮喘之家活动,与其他哮喘患儿家长交流经验体会。用情况有无特殊饮食和特殊化学物质的接触。自行检测和评定病情变化,为医生提供详细资料以作为治疗参考。总结支气管哮喘既是种慢性病,又是种心身性疾病,它的治疗不仅仅是用药方案的制订,通过健康教育提高家庭疾病管理能力,减少病人精神刺激和负担,主动加强锻炼,配合落实药物治疗,能更好地提高患儿用药的依从性,提高治疗效果,降低发作率。通过开展各种形式的健康教育,增加患儿家长医护人员之间的相互了解和信任,加强了患儿和家长对哮喘防治基本要点的认识,提高了患儿自觉完成用药方案的依从性。使患儿哮喘的发作次数和住院次数大幅度减少,从而明显提高了大多数患儿治疗后的生活质量,这也正说明了医务人员积极开展健康教育在哮喘治疗中的重要作用,也是关键所在,是真正有效防治哮喘的重要因素之。讨论支气管哮喘是当今世界威胁公民健康最常见的慢性肺部疾病。是由嗜酸粒细胞肥大细胞和淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎性反应。这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,各种激活因子作用于气道引起哮喘急性发作,这时支气管平滑肌痉挛黏膜充血水肿气道堵塞,表现为气喘呼吸困难胸闷或咳嗽等,若治疗不及时,可发展为呼吸衰竭,危及患儿生命。临床上主要表现为反复发作性喘息,出现呼吸困难胸闷咳到高效的吸入治疗效果。结论综上所述,小儿支气管哮喘在常规综合治疗的基础上,我院儿科利用布地奈德混悬液,硫酸特布他林溶液和爱全乐三联联合压缩雾化吸入的方法可在短期内迅速得以控制,方法简便,吸入时间短,患儿易于接受,治疗效果满意。因此,压缩雾化吸入治小儿支气管哮喘不良反应小,疗效确切,可做为治疗小儿支气管哮喘的主要手段。此治疗方法简单易行安全,值得临床进步推广应用。参考文献陈翠琼,唐美荣,曹结珍雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察及护理国际护理学杂志王佳蕾,韩涛支气管哮喘治疗中的药物合用医学综述杨锡强小儿哮喘的免疫学发病机制及其对策中国当代儿科杂志,全国儿科哮喘防治协作组儿童哮喘防治常规试行中华儿科杂志代亚东支气管哮喘药物治疗的新进展吉林医学杨宝峰药理学,第版北京人民卫生出版社王宏普米克令舒治疗支气管哮喘的临床观察中国现代药物应用沈晓明儿科学第版北京人民卫生出版社刘素彦,阎秀华雾化吸入治疗的护理进展实用护理杂志致谢值此论文完成之际,首先
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