1、“.....在此深表感谢,同时也感谢其他帮助和指导过我的老师和同学。激了颈动脉压力感受器，反射性引起血压下降，经静脉使用多巴胺和阿托品，术后周心率血压恢复正常。例患者穿刺部位出现假性动脉瘤，经加强局部压迫止血而治愈。例肺部感染延长了住院时间，其余患者均天左右痊愈出院。平均住院天左右。讨论可进行脑血管造影的患者有合并有颅内血管杂音者。发作时合并神经缺失体征，如偏瘫眼肌麻痹等复杂性偏头痛患者。颅骨平片有异常发现者。头痛发作长期局限于侧，疼痛剧烈，不同于寻常情况者。各种药物治疗无效者。没有偏头痛家族史者。随着影像技术的不断提高及介入放射技术的发展，在下行全脑血管造影术已在临床应用，近年来我院神经内科和介入科行全脑血管造影术已成为项常规性工作。脑血管造影术对及能起的补充作用是可以显现出颅内病变的位置及血液供应情况，而且对诊断动脉的狭窄或闭塞先天性血管缺失动脉瘤与动静脉畸形来说......”。

2、“.....同时也是介入治疗最终术前评价标准。为了保证手术顺利进行，手术全过程的护理工作是非常重要的。数字减影全脑血管造影术不仅是种传统的有创检查，而且也是神经内科非常重要的种诊疗检查，对于些神经科疾病，有效措施防止并发症的发生。检查安全可行。本组例患者通过精心细致的护理，手术成功率达这与护士术前准备妥善术中紧密配合术后准确及时的观察病情及完善各项护理是分不开而且也是减少及降低并发症的有效保证。出院健康宣教出院后周内限制重体力活动，以后也应避免剧烈活动。保持情绪稳定，避免过度紧张兴奋以及情绪波动过大等。养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，科学饮食，劳逸结合。向患者说明抗凝治疗的重要性，嘱其遵医嘱服药，并教会患者自己观察有无出血倾向。参考文献刘玉清。数字减影血管造影例临床应用的分析。中华放射学杂志。凌峰。中枢神经系统疾患动脉注射数字减影血管造影附例分析。中华神经外科杂志。林秀兰......”。

3、“.....护理研究。王希锐。介入放射学问答，第版。北京人民军医出版社。祝捷,詹玲玲,李茵术后尿潴留相关原因分析及对策中原医刊罗雪琴,刘国敏,成联软,等电针治疗术后尿潴留的临床观察如脑动脉瘤蛛网膜下腔出血以及些脑肿瘤等的诊断方面仍然具有重要而不可替代的价值。因此，应客观认识到其对患者有诱发严重并发症的可能性，要求护士应适应新技术的发展，熟悉检查的过程和必要性，做好患者围术期的护理，采取有效措施，防止并发症的发生，使检查更加安全可行。本组例患者通过精心细致的护理，手术成功率达笔者认为护士在手术前准备的妥善与否，关系到手术能否顺利进行，而术中密切的配合术后准确及时地观察病情并完善各项护理是减少及降低并发症的有效保证。回顾性总结例经股动脉穿刺全脑血管造影术的护理。提出通过充分的术前准备，术中医护技之间的密切配合，细心观察术中的病情变化......”。

4、“.....全脑血管造影术是经股动脉穿刺插管行数字减影血管造影的项检查，是诊断脑血管疾病的标准。数字减影全脑血管造影术及支架置入术是神经内科非常重要的诊疗手段。对于些神经科疾病，如脑血管狭窄脑动脉瘤以及些脑肿瘤等的诊治具有不可替代的价值。数字减影血管造影是种利用电子计算机辅助成像的血管检查方法。因此要求护士适应新技术的发展，熟悉检查的过程和必要性，做好围术期的护理，采健侧制动的重要性，使其积极配合指导，并按摩腰背部肌肉减轻此期卧床不适。心电血压监护术后应持续心电血压监护，密切观察心率心律血压的变化，经常询问患者有无胸闷胸痛心慌出冷汗等情况。对于脑血管狭窄介入治疗使病变血管开通后，血流量急剧增加可能出现脑过度灌注综合征而造成患者不良反应，如出现剧烈头痛头胀恶心呕吐癫痫意识障碍，严重者可发生同侧颅内出血，应注意有无上述症状出现，如发现应立即通知医生处理......”。

5、“.....穿刺部位血肿是血管内穿刺插管最常见的合并症，出血量大时，可引起压迫症状。因此术前术后均应向家属解释制动的重要性。密切观察下肢末梢血运情况是及早发现股动脉栓塞及明确栓塞程度的依据。每巡视病房次，观察足背动脉有无减弱或消失，皮肤颜色是否苍白及温度是否下降，毛细血管充盈时间是否延长。穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍。患趾端苍白小腿疼痛剧烈皮温下降感觉迟钝则提示有股动脉栓塞的可能，应及时通知医生进行相应处理。如疼痛难忍时可酌情给予安慰剂术前增加倍以上可确诊，其危险因素有高度的动脉狭窄，狭窄程度越重危险越大单侧动脉高度狭窄伴有对侧闭塞侧枝循环不良狭窄血管供血区低灌注和灌注储备低还可能与术前术中及术后的高血压慢性缺血，脑室周围低密度及既往有脑梗塞，抗凝及抗血小板药物的应用有关，旦发生，很难控制和治疗......”。

6、“.....故术前确定患者是否有的危险因素对预防其发生相当重要。对这些高危患者术中和术后应常规监测脑血流，旦术后脑血流异常升高。应密切观察患者生命体征，尤其是血压的变化，所以在围手术期控制血压，低于术前水平或根据结果控制血压保持两侧脑血流平衡。术后患者入重症监护病房行心电监护,每测生命体征次,并注意观察其神志,倾听患者主诉。旦出现上述症状立即快速静滴脱水剂,行扫描发现出血立即停用扩血管抗凝药物。术后严密观察肢体活动情况,有无头晕肢体麻木或以往相关症状加重等脑栓塞症状。结果本组例支架置入术患者由于血管扭曲支架无法到位而手术终止，其余病例均获手术成功。本组病例有例支架置入术患者在术中术后出现血压下降和心率减慢，使由于手术中支架释放镇痛剂，但需要观察分析并及时报告医生。术后遵医嘱给予青霉素预防感染，补充液体利于造影剂的加速排出。尿潴留，祝捷等报道膀胱排尿功能训练......”。

7、“.....李光香等报道穴位按摩可解除术后尿潴留且简便易行。综合以上文献,采用术前讲解床上排尿训练对预防术后尿潴留的重要性,并指导练习。术前嘱患者排尿,术后向患者解释多饮水,以促进造影剂排泄,减少对肾脏的损害,并可促进排尿反射。发生尿潴留时给予热敷按摩下腹部,诱导排尿,配合按摩三阴交关元中极气海等穴位,促进排尿反射,无效时采取导尿术。并发症的预防正常情况下脑血流量处于自动调节状态,在相当大的范围内不受血压波动的影响而保持定的稳定性,当动脉狭窄时,可导致脑血管长期处于低灌注状态,而动脉狭窄支架置入后可造成瞬时的高血流量,导致病人头痛癫痫脑水肿甚至出血等脑过度灌注综合征。脑高灌注综合征是在以前低灌注，这是由于脑血流的突然上升或超过了其代谢需要而引起的系列症状和体征，其典型的临床表现为严重的偏侧头痛惊厥及颅内出血，也可出现面及眼痛恶心呕吐意识障碍高血压及局限性神经体征......”。

8、“.....术前天应与患者及家属及时沟通，认真倾听患者的陈述和要求，了解其心理状态，对自身疾病的认识和对介入治疗的预期，耐心解答患者及家属提出的有关问题，客观分析介入治疗的预后并向患者及家属说明手术的必要性方法步骤，以及可能出现的异常感觉注意事项手术安全性及可能出现的并发症。简单介绍造影的程序，可结合介入成功的典型病例教会患者做到精神放松，消除患者及家属的顾虑，以取得其良好的配合，使手术顺利进行。术前体位训练手术体位采取平卧位，造影时患者必须保持不动，否则会影响到成像的清晰度术后术侧肢体应伸直制动护士应向患者讲述此卧位的重要性，让患者练习床上排便，伸髋平卧翻身方法，教会患者术后咳嗽，排便时需用手紧压伤口，避免腹压增加，以减少手术并发症。术前准备完善各种常规检查和辅助检查，如尿常规血常规心肌酶谱肌钙蛋白血型及出凝血时间青霉素皮试心电图检查伴有癫痫发作的患者应进行脑电图检查......”。

9、“.....术前禁食，禁饮，防止术中出现呕吐术前排净大小便并于插管的对侧肢体建立留置针通道。备皮，剔除阴毛和穿刺部位毛发，清洗干，彻底打肥皂清洗，保持局部的清洁干燥。有皮肤感染者暂缓造影。做碘过敏试验术，晨起禁食，术前肌注鲁米那如患者紧张焦虑情绪较明显可予安定静注，或咪唑安定静注确保患者在手术过程中镇静，防止躁动影响操作过程和造影质量。术中护理术中护理注意观察患者的语言肢体及意识状态，患者出现意识障碍语言活动障碍及肢体运动障碍时，常提示可能由于导管造影剂等对血管刺激而引起血管痉挛所致。可给予罂粟碱对症处理。密切观察生命体征的变化，对患者的意识瞳孔脉搏呼吸血压及肢体活动情况进行详细记录。因在导管及导丝推送过程中及支架释放中可刺激颈动脉血管发生血管痉挛，造成脑缺血缺氧......”。