1、“.....及时评估患者的情绪状态,进行心理护理是非常有益的。实践表明,在冠心病患者临床治疗护理中,对患者抑郁情绪实施心理行为干预,可使患者生活质量及躯体功能都有明显提高,且使其他危险因素的严重性明显降低。抑郁情绪可引起冠心病患者体内交感神经活动增强,引发系列的病理生理改变,如儿茶酚胺的过量分泌酯类代谢紊乱多种促凝物质和有强烈血管收缩作用的的释放心率加快血压上升等,其结果使心肌供血供氧减少心肌耗氧增多,如此抑郁情绪就促发或加重了心绞痛心肌梗塞心律失常及心衰。心理行为护理干预能有效地缓解抑郁情绪,而且通过认知的改变,减轻了抑郁情绪对躯体状态的影响,抑制了上述病理生理过程,恢复内环境的稳定,改善了冠脉供血供氧,提高了临床疗效。抑郁情绪尚可导致不适主诉增多,心理干预缓解了抑郁,不适主诉相应地减少,也是临床疗效提高的个原因。心理干预作为种治疗手段,可使患者整体健康水平及生活质量机体功能角色功能情绪功能认知功能和社会功能提高,许多临床实验研究证明,心理治疗性干预能够有效去除患者的抑郁心理因素而建立正性心理因素......”。
2、“.....对治疗过程风险预后有定的了解,另方面对康复后社会角色功能的转换能正确对待,并从医护人员身上体会和感受到支持的源泉,增强战胜疾病的信心,从而减轻和缓解抑郁症状。本研究结果显示干预组与对照组比较,差异有显著性意义均﹤,抑郁情绪患者减少住院时间短于对照组,说明心理干预是防止冠心病复发改善患者预后的重要措施。积极的心理行为因素可缓解心理应激源的冲击,消除病人的抑郁情绪,唤起病人积极的应对机制。护理过程中应仔细观察,发现病人的抑郁情绪,及时给予情感的关怀,鼓励和安慰病人,建立信任的关系,使病人重新树立自信心及自我价值感,改善其心境。通过临床护理观察发现,心理行为护理的确能明显改善冠心病病人的抑郁状态。冠心病为我国目前常见病多发病,越来越严重威胁人们的生命健康,消耗着巨大医疗卫生资源,给国家及家庭带来日益沉重的经济负担。本研究发现,冠心病伴有抑郁情绪的病人有更多的行为限制和更频繁的心绞痛发生,当抑郁状态改善后,疾病症状也会随之减轻。这种负面的情绪影响了病人的住院时间用药依从性和生活质量,增加病死率。因此,在临床治疗中,在保证药物治疗的同时......”。
3、“.....还应积极控制和消除病人的心理冲突,合理进行心理护理,从而减轻抑郁情绪的发生,控制病情的发展,对提高病人身体机能减轻家庭和社会负担提高病人生活质量起着不容忽视的作用。结论及展望本研究结果显示心理行为护理干预可以缓解心理应激源的冲击,减轻冠心病病人的抑郁情绪,减少心血管突发事件的发生,唤起病人积极的应对机制,对其治疗和预后有着重要的临床意义。研究表明综合科医生对抑郁症状的识别能力较差,我国综合医院又很少专门配备专业临床心理医师,因此对患者心理因素尚未有足够的认识,常将些抑郁躯体化症状归于躯体疾病,给诊断治疗带来定的困难,这与综合科医生习惯于用单纯生物医学模式看待疾病有关。所以需要相关学科密切合作,共同应对,加强对心血管医师精神心理方面的技能培训,使其采用新医学模式去进行临床思维。感谢参加陕西省高等教育自学考试高等护理独立本科段的学习至今,不得不让我向所有给予我帮助的人表示诚挚的谢意。首先,感谢我的指导老师施齐芳,经过她不厌其烦的指导和帮助,我才能顺利完成论文。还要感谢协助我完成论文的其他各位老师,由于他们的帮助,才使我接受如此系统的学习,感谢他们的悉心指导和帮助......”。
4、“.....牺牲自己的休息时间为我辅导。三感谢陕西省核工业医院影像中心的全体医护人员及积极配合研究的各位实习同学。四在即将毕业之时,对所有支持帮助我的亲人老师同事同学等表示衷心的感谢,参考文献吴兆苏,姚崇华,赵冬,等我国多省的苦恼心跳比平时快无缘无故地感到疲乏头脑跟平常做的事情并没有困难觉得经常做的事情并没有困难觉得不安而平静不下来对将来抱有希望比平常容易生气激动觉得作出决定是容易的觉得自己是个有用的人,有人需要你生活过得很有意思认为如果你死了别人会生活得好些平常感兴趣的事仍然感兴趣编号护西安交通大学高等教育自学考试毕业论文设计题目专业姓名准考证号指导老师论文完成时间二八年十月十八日市心血管病趋势及决定因素的人群监测中国方案发病率和死亡率监测结果中华心血管病杂志吴贵贤,吴兆苏,刘军,等北京部分地区年心脑血管病死亡率变化趋势中华预防医学杂志陈银娣老年冠心病病人焦虑抑郁症状的调查上海精神医学胡佩诚医护心理学北京北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,贾守梅,冯正仪,胡雁,等心理干预对社区老年抑郁病人的影响护理研究丁会霞,孙树果......”。
5、“.....袁玉莲,翟秀玲社区护理干预对冠心病病人生活质量的影响护理研究马巍,藤雅轩认知心理干预对心绞痛患者负性情绪及心肌缺血程度的影响中国临床康复祁述善,方臻飞,刘启明,等认知行为疗法对心律转复除颤器植入患者抑郁焦虑症状的调节作用中国临床康复徐青华,陈鹏硝酸酯类药物与心理干预治疗中年伴抑郁情绪的疗效中国疗养医学张黎明临床心理护理方法探讨下实用护理杂志汪勇,郭红英,吕振虎护理心理学西安陕西人民出版社,张文彩,闫克乐,王建斌心理行为干预对心血管活动的影响心理科学曹红,帅建中,黄建平,等短时放松入静状态下自我暗示对心脏功能的调节作用中国临床心理学杂志周晓荣,李小妹,刘美丽,等放松训练对住院急性心肌梗死病人的干预研究中国实用护理杂志金丽红,赵素玉,陈晓红冠心病心绞痛病人放松训练的护理观察护士进修杂志张学敏,张月莲暗示疗法在心理护理中的应用护理研究沈靖音乐治疗及其相关心理学研究述评心理科学李亚静音乐疗法在临床中的应用进展护士进修杂志裴艳,刘晓虹我国音乐治疗研究的发展现状解放军护理杂志杨则成,韦晓晖,张之安,等音乐调制治疗心绞痛的初步研究现代康复江萍,杨秀芳......”。
6、“.....其间距应根据保温层厚度确定,最大不宜超过排气口应设置在不易被损坏和不易进水的位置。卷材防水层收头宜在女儿墙凹槽内固定,收头处应用防腐木条加盖金属条固定,钉距不得大于,并用密封材料将上下口封严。在屋面各道防水层或隔气层施工时,伸出屋面管道井烟道及高出屋面的结构处均应用柔性防水材料做泛水,其高度不小于管道泛水不小于最后道泛水材料应采用卷材,并用管箍或压条将卷材上口压紧,再用密封材料封口。刚性细石混凝土防水屋面施工除应符合相关规范要求外,还应满足以下要求钢筋网片应采用焊接型网片。混凝土浇捣时,宜先铺三分之二厚度混凝土并摊平,再放置钢筋网片,后铺三分之的混凝土,振捣并碾压密实,收水后分二次压光。分格缝应上下贯通,缝内不得有水泥砂浆粘结。在分格缝和周边缝隙干净干燥后,用与密封材料相匹配的基层处理剂粉刷,待其表面干燥后立即嵌填防水油膏,密封材料底层应填背衬泡沫棒,分格缝上粘贴不小于宽的卷材保护层保水养护不小于。参照中条的要求,按建筑工程施工质量验收统标准的规定,建筑工程施工质量验收时,对涉及结构安全和使用功能的重要分部工程应进行抽样检测。因此,屋面防水层施工完毕后......”。
7、“.....蓄水深度应到垂直墙面的泛水根部,时间不少于坡屋面应做淋水试验,持续淋水时间不少于或在大雨后检验。并应做好试验记录。楼地面工程粘贴地面砖的施工要点铺贴前要核准标高,基层要清扫洁静。面砖要进行选择,外形尺寸要致,铺前将砖湿润。铺砖时应挂线,铺砖顺序房间由里往外,或从中心线开始向两边铺。每铺块砖用木锤敲实,用水平尺检查平整度。铺完后应清扫砖面,洒水养护,养护期间不准上人。地砖地面材料要求要求组织密实坚实耐风化,无腐蚀斑点,无隐伤,色泽鲜明,棱角齐全,品种规格符合设计要求。质量应符合有关标准的规定。水泥普通硅酸盐水泥。砂为中砂,含泥量不大于。并备有草酸蜡等材料。主要机具砂浆机砂轮切割机石材切割机小型台式砂轮机磨光机等。主要工具平铁锹拨缝开刀硬木柏板木锤铁抹子橡皮锤水平尺直板尺靠尺板手推胶车等。作业条件地面范围内所有的管线门框等构件必须提前安装完成管洞封堵严密。地面地层做好其强度达到以上。在墙面弹好控制地面及坡度的基准线。工程用材备齐运至现场,经检查材质符合要求。施工操作工艺清理基层除去表面的积灰油污。剔凿凸出部分,凹处用水泥砂浆补平。找标高弹线在墙面上找房间的地面的基准线......”。
8、“.....铺设前按地面排版图进行试拼和试排。铺找平层砂浆,般采用的干硬性水泥砂浆稠度为手捏成团不松散为宜。铺前撒水湿润垫层刷素水泥浆。由里往门口铺设干硬性砂浆,大杠刮平拍实。按水平线的厚度高出。铺设地砖由里向外,先铺四周留出退路进行铺贴,铺贴时般在地砖背面满刮素水泥浆道,厚度为。然后用橡皮锤轻敲,小时后处理缝隙灌缝擦缝。小时后清理表面,应用干净湿润的锯木覆盖,喷水养护不少于天。质量标准地砖的品种规格颜色质量必须符合设计要求和有关规定。面层与基层的结合必须牢固,无空鼓。板材间与张必须针对各种社会心理因素引起的抑郁情绪进行有目的的心理干预,及时评估患者的情绪状态,进行心理护理是非常有益的。实践表明,在冠心病患者临床治疗护理中,对患者抑郁情绪实施心理行为干预,可使患者生活质量及躯体功能都有明显提高,且使其他危险因素的严重性明显降低。抑郁情绪可引起冠心病患者体内交感神经活动增强,引发系列的病理生理改变,如儿茶酚胺的过量分泌酯类代谢紊乱多种促凝物质和有强烈血管收缩作用的的释放心率加快血压上升等,其结果使心肌供血供氧减少心肌耗氧增多......”。
9、“.....心理行为护理干预能有效地缓解抑郁情绪,而且通过认知的改变,减轻了抑郁情绪对躯体状态的影响,抑制了上述病理生理过程,恢复内环境的稳定,改善了冠脉供血供氧,提高了临床疗效。抑郁情绪尚可导致不适主诉增多,心理干预缓解了抑郁,不适主诉相应地减少,也是临床疗效提高的个原因。心理干预作为种治疗手段,可使患者整体健康水平及生活质量机体功能角色功能情绪功能认知功能和社会功能提高,许多临床实验研究证明,心理治疗性干预能够有效去除患者的抑郁心理因素而建立正性心理因素,让患者方面对其疾病本身有正确的认识,对治疗过程风险预后有定的了解,另方面对康复后社会角色功能的转换能正确对待,并从医护人员身上体会和感受到支持的源泉,增强战胜疾病的信心,从而减轻和缓解抑郁症状。本研究结果显示干预组与对照组比较,差异有显著性意义均﹤,抑郁情绪患者减少住院时间短于对照组,说明心理干预是防止冠心病复发改善患者预后的重要措施。积极的心理行为因素可缓解心理应激源的冲击,消除病人的抑郁情绪,唤起病人积极的应对机制。护理过程中应仔细观察,发现病人的抑郁情绪,及时给予情感的关怀,鼓励和安慰病人,建立信任的关系......”。
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