服务质量并降低收费标准。目前，香港南京宁波等经济发达或较发达的地区在农村合作医疗或城市低收人阶层中试行后收效良好，这为医疗券模式推及全国并逐步过渡到全民医保提供了很好的样本。医疗券模式的优势分析引入了竞争机制，促进医药卫生资源合理利用实施医疗券模式最为直观的优点是给医疗机构引人了种竞争机制，从而有效促进医药卫生资源的合理利用。我们知道，由于医疗券可以在任何定点医疗机构公立或者私立使用，居民在领取了医疗券之后，当然会选择效率更高服务更好价格更实惠的医疗机构进行消费，为了争取到更多的医疗券，医疗机构将会面临前所未有的竞争压力，那些服务质量好医疗水平高的医疗机构将获得更多消费者的青睐，而那些服务质量差医疗水平低的医疗机构则会被消费者所抛弃，随着医疗券的流动，实现医疗机构的优胜劣汰，形成良比公平的竞争体制，最终实现我国医疗卫生服务质量与效率的整体提高。保证医疗服务的公平性，同时增加居民的选择性医疗券模式的实施将有利于扩大社会医疗保险的覆盖面，让更多的人，特别是贫困人群得到实惠，从而增强社会的公平性，实现社会医疗保险通过社会共济达到分担风险的目标。同时，它还保障了个人选权的实现，使参保居民能够自主选择更适合自己的医院，打破城乡限制和地域限制，为建立城乡体化的医疗保险制度提供基础。在定程度上遏制医疗费用的上涨趋势由于医疗机构要获得医疗券，就必须尽可能地吸引居民，让居民投自己票，因而，医疗券在种程度上就成了种选票，居民会把它投给最好的医疗机构，就像消费者把钱投给性价比最高的商品样。有了这种动力，医疗机构不仅会提高自身的医疗服务水平，而且在尽可能的范围内，降低医疗费用以吸引消费者。同时，由于医疗券可以累积使用，消费者也就有了动力去节约使用医疗券以备将来之需，乱开贵重药品的冲动就会受到抑制，消费更加趋向理性化，从而医疗费用的上涨趋势就会得到定的控制。结语总体看来，医疗券模式的推行可以将政府和市场公平和效率较好地结合起来，在推进全民医保的同时又保证稀缺的卫生资源不被浪费。但同时也应清楚地认识到，医疗券模式的推进需要有完善的市场经济体制和政策环境作为保障，而我国目前还不充分具备这种条件。所以，笔者认为，医疗券模式可先在有条件的地区试点，然后逐步向全国范围推广，切不可毗而就。再者，医疗券本身的筹资机制券值金额的量化等间题还有待进步的研究。出教育券的理念，目的就是要改变政府院校这传统的资源配置模式，取而代之政府学生院校这以消费者为轴心的资源流动方式，从而优化教育资源的配置，提高教育的效率与质量。我们所说的医疗券是教育券理念在医疗保险行业中具体运用的产物。关于医疗券模式的定义，学术界还没有定论，本文在结合教育券模式定义的基础上，对它下了如下定义它是指政府将用于医保补贴的公共经费以券的形式直接发给参保居民，由参保居民自主选择医疗机构并用医疗券支付部分医药费和相关费用，医疗机构则向政府兑取与券值相等的现金的种形式。从该定义中我们不难发现，医疗券这种形式的出现旨在改变传统的政府社保机构医疗机构的资源配置体制，而以政府参保居民医疗机构这以参保居民为轴心的资源流动方式来取代，从而优化医药卫生资源的配置，提高医疗服务的水平。医疗券模式的实施背景我国在年颁布实施的国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定中规定医疗保险的覆盖范围为城镇所有用人单位，包括企业国有企业集体企业外商投资企业私营企业等机关事业单位社会团体民办非企业单位及其职工。但是，随着社会的发展和人们保健意识的增强，原来的医保覆盖范围显得过于狭窄，难以满足人们的实际需求。据中国社会科学院发布的社会蓝皮书年中国社会形势分析与预测显示，全国有的人没有任何形式的医疗保险，大约的受访者因无力支付医疗费用而放弃医疗川。近年来，政府虽然直致力于大力推动农村的新型合作医疗制度和医疗救助制度的建设，推动城市的以城镇职工基本医疗保险制度为主，大额医疗费用补助公务员医疗补助和企业补充医疗保险等为辅的多层次医疗保险体系的建设，以期扩大医疗保险的覆盖面，为人们提供更好的医疗服务，但是，至今为止，这两项工作仍然遭遇到很多困难，推进的步伐较缓慢。从国际经验来看，当国国民经济实力达到定水平时，政府般要考虑全民医保问题，因为全民医保不仅有助于提高医疗服务的公平性，而且在建立以后还可以发挥制约医疗机构的作用。因此，些专家学者提出了以医疗券模式构建我国全民医保的方案，以使我