为∕支门诊号,开具药物柏栀祛湿洗液外用,次,该药品规格为∕瓶。精神药品精神药品和普通药品混开门诊号诊断为睡眠障碍,用药右佐匹克隆,百乐眠胶囊。门诊号,输尿管结石,开具地佐辛注射液与其他种药物。超量开具处方门诊号,诊断为健康查体,艾司唑仑片粒,用法天次,次,诊断也与用药不符合。麻醉药品麻醉药品单独开具问题门诊号,开具咪达唑仑注射液支枸缘酸芬太尼注射液支。麻醉药品开具数量问题门诊号,开具科室麻醉科,药品舒芬太尼注射液支,用法为术中用每天次,次。按照处方管理办法住院患者开具注射液为日常用量。门诊号,开具注射液盐酸瑞芬太尼支,用法为术中用,每天次,次㎎。总结及其讨论诊断与用药问题就诊断问题,据我在医院药房实习的这段时间了解到我们医院所用的三佳系统中有诊断的模板,模板中可以添加诊断以及对应诊断的用药,虽然每个科室的诊断都不样,但多数科室常见对应的病症在种以内,这些都可以添加到模板中,在就诊过程中可以对症点下就行,如果有新的症状,手打下,也花不了多长时间。在每个诊断下添加对应症状的药物,对于常见病症用药则不会出现用药与诊断不合的问题,也能减少无适应症用药对于特殊情况,医师则需要自选更换药物,也可以把这类也存在于模板中用于类似病人用药。用法用量问题对于每个科室有自己的用药范围,在自己用药的范围内,可以储存在自己的处方模板中,对于用法用量查询,我院的电脑上面基本都安装了个药品信息查询工具,检索码这个是每个字拼音前位查询,或者用药物名称查询,医院的药物说明书都能查到,按照说明书中或者经验疗法修改用法用量,甚至连天用量都能设置,这样设置下来,此类问题能得到很好的解决。超日用量的问题没有特殊情况最好不要超过日用量,特殊情况对于那些慢性病,或者老年病,医师要注明用药理由。另外这个用量也可以在用药模板中修改。修改好用法用量,设置好天多少药量模板上就可以算出来。不推荐处方开具方法,可以开具几张处方,把超过日处方单分成几张日内合格处方。加强药房管理没有规矩,不成方圆,药房要加强四查十对制度的落实,善于发现处方中的问题,对于不合格处方要拒绝调配,药事项,尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答,提高患者用药的依从性。加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。致谢毕业论文的完成,意味着学习生活即将在这里划上个句号,时光荏苒,我们即将告别学生时代,迈进社会,开始新的征程,毕业论文的顺利完成也离不开老师和同学们的帮助与指导,在这里,我谨向所有给予我帮助指导和关心的老师同学以及朋友们致以衷心的感谢与由衷的敬意。首先,我要向老师致以最诚挚的感谢。感谢老师在我完成论文这段时间以来对我的帮助,老师深厚的理论水平让我受益匪浅,不厌其烦的指导给予我无尽的启迪,使我对药学理论和实践知识有更好的理解与认识,这对于我以后的学习工作都是种很大的帮助。衷心感谢实习带教的老师,无论是在论文还是工作上都给予给我指导帮助鼓励,对我的悉心培养和无微不至的关怀,使我顺利完成院的实习与工作,我将铭记于心。感谢老师对我论文的的跟踪指导与关心,使我能够按要求完成论文,感谢在校老师对我学术知识的教导。其次感谢我的实习单位京州县人民医院。几个月的实习生活丰富多彩,提高了我的专业技能与人的沟通合作的能力动手能力等,也感谢医院的各位老师,及其他院校实习生的悉心关怀,让我有足够的信心和能力去直挂云帆济沧海。另外,我要感谢父母的养育之恩,及在我成长道路上对我的无尽关心与支持,可怜天下父母心,在今后的道路上,我将会更加努力学习和工作,取得更大的进步,不辜负父母对我的期望。最后,向在百忙中抽出时间对本文进行评审并提出宝贵意见的各位教授和老师表示衷心地感谢。参考文献田丽娟,于培明我国不合理用药原因分析及对策探讨中国药房李晓鹏,我国药品市场价格的政府监管问题探析北京北京邮电大学,,王爱荣,冯学山,龚幼龙,等乡村医生处方行为分析中国初级卫生保健唐镜波医疗单位用药调查方法选择性用药指标合理用药国际网络通讯中国年鉴北京中国科学术出版社,吴韶注射用奥美拉唑钠在不同输液的稳定性考察北方医学和医师相互谅解,相互配合,相互帮助提高我们医院的处方质量。医院管理与应对医院之本在于医,我们药师能做到的只是杯水车薪扬汤止沸,在现在这个药品零差价的情况下,药学人员在医院更是人轻言微,心有余而力不足,所以说要真正提高医院的治疗水平服务水平及合理用药,医院的规范化管理才是重中之重。医院应加强医德医风教育,医药代表们为了促销药品,不择手段的给医生提供药品提成费用,有的医生经不住金钱的诱惑,丧失医德医风,因此,医院管理者应加强对医师医德医风的教育,使医务人员树立心意为人民服务的理念。在为病人治病的过程中以实事求是为原则科学合理地使用药品。加强合理用药意识,建立健全医院合理用药的制度,规范药品管理制度,并付诸实施。认真执行药品管理法的相关要求,并根据其有关要求制定规章制度。定期分析医院药物使用情况,建立新药引进的相关程序制度。组织药学教育培训和监督指导各科室合理用药。要提高的药物的治疗效果,不单要有医师跟药师制定合理的治疗方案,也要有护士的严格执行,帮助病人树立正确的用药观念,指导合理用药。因此加强院与院之间的相互学习,医师和药师之间的交流合作,医院与病人之间的相互交流确保对医药信息的及时把握。结束语处方点评分析是了解临床用药水平的重要手段,通过定期进行处方点评分析,发现临床用药存在的问题,及时发现,合理干预,将有利于提高临床医生合理用药水平。处方是医生对病人用药的书面文件,是药剂人员调配药品的依据,具有法律技术经济责任。临床医师应根据处方管理办法规范处方开具,根据药品说明书等资料合理使用药物,避免药物滥用,减少药物不良反应。药师应严格执行四查十对制度,严把处方审查关。希望通过临床各科室医师和药房的药剂师们的共同努力,提高我们医院的处方书写的整体合格率。我在在西药房实习期间明确自己的职责,兢兢业业,熟悉药品摆放位臵,正确的记忆和固定药品摆放位臵是避免配方时差错的最有效的方法。每月认真做好缺药登记效期登记温湿度登记以及精麻毒药品登记,对于近效期将过期的药品要特别标记或单独处理。认真对待处方的审核划价调配发放工作。在发药时应严格遵循四查十对制度查处方,对科别,对姓名,对年龄查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量查用药合理性,对临床诊断。严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌剂量规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,发放药品准确,不能出现任何差错。同时,能在工作中严格执行医疗毒性药品放射性药品精神药品管理办法以及特殊管理的有关法规。在定程度上保证了药品的财务管理的准确性,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注引言据世界卫生组织的份调查资料表明全球明年约有近患者因不合理用药而死亡,我国不合理用药现象普遍存在,据统计,我国每年死于药物不良反应者近万人,临床不合理用药在我国占病例数的。药品作为种特殊的商品,具有消费使用的专业性,即医师药师在使用药物时要用点的专业知识,才能做到合理用药,随着医药学技术的发展,药品的种类,剂型和规格越来越多,医药师和患者用药有更多的选择,以此药品使用是个及其复杂的过程,受多方面因素的影响。处方是医生为预防和治疗疾病而给患者开写的取药凭证,是药师为患者调配和发药的依据和患者进行药物治疗和药品流向的原始记录,也是医疗活动中处方是具有法律效力重要的医疗文书,其书写质量直接关系到患者的健康与生命安全。处方用药的合理与否不仅会影响临床治疗的安全性,关系患者的身体健康个生命安全,同时也会影响医疗资源的利用及药品费用的支出,。处方点评是发现临床不合理用药的重要手段之,通过对不合理处方的分析,及时发现问题,合格干预,将有利于提高临床医师合理用药水平。依据处方管理办法抗菌药物临床应用指导原则年北京市医疗机构处方专项点评指南试行及药品说明书等资料对京州县人民医院年月处方分析,进行点评分析结果如下资料与方法资料来源回顾性随机抽取京州县人民医院年月份门急诊处方张。点评分析方法按照处方管理办法医院处方点评管理规范试行的规定要求参照药理学药品说明书等相关文献确立相关标准对医院门急诊的不合理处方进行相应的统计并分析,分析不合理处方原因,为确立处方的规范性以及合理性提供参考。对医师开出的处方对照相应病人病症性别年龄以及所确立的不合理用药标准进行逐个分析,并用来统计并分析。点评结果及其分析处方的基本指标门急诊处方共抽取张,其中抗菌药物处方张,非抗菌药物处方张。处方总体合格率抗菌药物处方合格率,非抗菌药物处方合格率。每月处方抽查情况见表。表每月处方合格率月处方合格率抗菌药物处方合格率非抗菌药物处方合格率常见问题分析主要典型的问题是诊断与用药不符,用法用量的问题,重复联合用药问题等。诊断与用药不符诊断与用药不符是存在不合格处方中主要的问题,出现这种情况主要有以下几种情况。诊断没有修改。患者的诊断沿用上次诊断,但是实际病情不同,处方开具的药地尼分散片,使用抗菌药物无指征。门诊号,患者诊断为健康查体,使用青霉素钠,无指征使用抗菌药物。使用抗菌药物不适宜﹕门诊号,该患者诊断为左眼上睑肿物,使用抗菌药物头孢地尼分散片,该患者为门诊病人只需局部使用抗菌药物,无需口服用,只有在局部炎症重者或伴随淋巴结肿大者,可全身应用抗生素,口服或肌肉注射,必要时静脉输液。如门诊号,该患者左眼角膜异物,使用罗红霉素缓释片,