1、“.....以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经历了发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。每天早上查完房之后,就是换药开医嘱的时间,般在个小时之内完成,接下来的整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术,肾橡皮管引流伤口,术后天换药,引流天更换或拔除。在是,我们能做的只是拉钩,以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾......”。
2、“.....我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后步骤了。除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长的说法是,既要吓吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不粗。手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓到,可是如何说次实习中,我还遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞......”。
3、“.....术我们在外科的第站,而我们对于外科的手术有种天然的好奇心,因此,对于手术,我们少不了要上的。其次,据前人之言,台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。每天早上查完房之后,就是换药开医嘱的时间,般在个小时之内完成,接下来的整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术患者只有个肾,有的却有四个......”。
4、“.....有的患者的肿瘤小小的。总之,外科的病种还是千千万万,三个星期似乎是看不完的,最后,只能说句,外科,未完待续。全文完年月日瘤根治术。并且由于人手暂缺,我获得了人生中第次上台的机会,由于事先没准备好,我连洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是,与之前的千千万万实习生相同的是这也是门学问,可惜的是,我们现在并没有练习的机会。泌尿外科也可以遇到些另人诧异的病人,有的能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉,并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜......”。
5、“.....患者取截石位,消毒铺巾后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外,第二多的就是碎石术了,有体外超声波碎石发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。每天早上查完房之后,就是换药开医嘱的时间,般在个小时之内完成,接下来的整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术,肾橡皮管引流伤口,术后天换药,引流天更换或拔除。在在外科......”。
6、“.....这也是我希望尽快掌握的。最后,据说外科的病程较为水,我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。在泌尿外科的第天,就是要与学长打好关,幸运的是,分配到的学长很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线时间换药要点讲了遍。术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。般面颈部手术于术后天拆以及经皮肾镜两种术式,具体我就没有见过手术层皮肤移植术,应于术后天拆线年老体弱贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。外科手术后伤口的换药,无菌的伤口,如无特殊反应,天后第次换药,若切口情况良好......”。
7、“.....可酌情拆除部分或全部缝线,张力大的伤口,般在术后天拆线。感染的伤口,分泌物较多,应每天换药次,新鲜肉芽创面,隔天换药次后脂肪组这也是门学问,可惜的是,我们现在并没有练习的机会。泌尿外科也可以遇到些另人诧异的病人,有的能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉,并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜,行前列腺电切膀胱肿瘤电切等手术。患者取截石位,消毒铺巾后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外,第二多的就是碎石术了......”。
8、“.....于术后天拆线较为适宜全泌尿外科年终总结及年工作计划台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。每天早上查完房之后,就是换药开医嘱的时间,般在个小时之内完成,接下来的整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术是,我们能做的只是拉钩......”。
9、“.....在泌尿外科经历了几台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后步骤了。除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长的说法是,既要吓吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不粗。手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓到,可是如何说发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。每天早上查完房之后,就是换药开医嘱的时间,般在个小时之内完成......”。
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