的高危孕妇应有我科人员跟踪监测,以便随时了解病情确定治疗效果,利于该病员回我管辖区时继续监护。产科主任职责在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗教学科研预防及行政管理工作。制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。组织全科人员学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术新疗法,进行科研工作,及时总结经验。定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房新生儿室工作。确定医师轮转值班和科内工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。参加门诊会诊出诊决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。领导本科人员的业务和技术考核,提出升调奖惩意见,妥善安排进修实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。协助做好计划生育工作。产科主任医师副主任医师职责在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗教学科研技术培养与理论提高工作。定期查房并亲自参加指导急重疑难病例的诊断抢救和治疗。协助制定科室医师轮换值班会诊出诊。指导本科下级医师做好各项医疗工作,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。组织全科人员学习运用国内外医学先进经验,开展新技术新疗法,进行科研工作,及时总结经验。督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。参加门诊会诊出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。领导本科人员的业务训练和技术考核,协助科主任提出升调奖惩意见。妥善安排进修实习人员的培训工作。产科主治医师职责在科主任和主任副主任医师指导下进行医疗教学及科研工作。每日查房,带领并指导住院医师进行医疗教学及科研工作。掌握病情变化,对危重死亡病例医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。参加值班门诊疑难会诊及出诊等相关工作。参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出院签署并检查出院病历。认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。对新入院危重疑难病例及治疗效果不佳的病人,应重点巡视重点检查和讨论。切实提高会诊质量,做好会诊前的充分准备,专人参加。经治医师要详细介绍病史,与会人员要仔细检查,认真讨论,充分发扬技术民主,所有参加会诊的人员不论职称年资,讨论病例时律平等,要畅院医务人员的病情汇报,认真细致地检查病人,科学地实事求是地提出诊疗意见,供请会诊医院参考。要谦虚谨慎,杜绝高傲自大要严肃认真,克服粗疏作风,防止不良倾向。七会诊时应注意的问题会诊科医务人员应程序同前。六外出会诊外院邀请本院会诊者,由医务科根据申请会诊医院的要求,选派学有专长临床经验丰富的高年资医务人员前往会诊。未经医务科审批任何人不得私自外出会诊。会诊时会诊医师要耐心听取请会诊医记录中。需转外院会诊者,经本科科主任审签报医务科批准后,持介绍信前往相关医院会诊。患者外出会诊经治医师必须提供相关的医疗资料,并写明会诊目的有要求。院外会诊还可以采取电话会诊或书面会诊的形式,其诊时间及需解决的疑难问题,并负责安排接待事宜。院外会诊由申请会诊科室科主任主持,分管院长医务科长参加。会诊时由主治医师汇报病史,经治医师作会诊记录。会诊结束后经治医师要将会诊记录整理后记载入病程束后将会诊记录进行整理后记入相关医疗文件中。五院外会诊本院不能解决,对新入院重危未明确诊断治疗效果不佳的病例进行重点检查讨论,确定新方案,决定出院转科会诊,检查所管住院医师的病历,对不符合病历书写要求的,都要予以纠正,听取患者对医护人员的意见。三住院医师查房每日上下午至少次,系统巡视,检查所管患者的全面情况,对危重患者随时视察处理,及时报告上级医师。对新入院手术后疑难待诊断的患者都要重点巡视,根据各项检查结果进行分析,提出进步检查治疗意见。检查当天医嘱执行情况,必要时给予临时医嘱。妥善安排患者的膳食,主动征求患者对医疗护理生活安排等方面的意见。四业务查房由业务院长率领,医务科护理部及有关科室负责人参加,每周次。查房内容包括医护质量医疗制度落实病区管理等,查房结束后由医务科记录质量存在问题及解决措施,并督促检查落实情况。五护理查房由病房护士长组织护理人员每周进行次护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际教学。六行政查房由院长率领,由院长办公室召集有关科室负责人参加,每周次。内容包括行政管理医疗质量医疗安全病房管理医院秩序爱国卫生等。查房结束后,由院办公室详细记录工作质量存在问题及解决措施,并督促检查落实情况。七教学查房对实习进修医师护士进行以教学为目的的查房,结合临床病例进行讨论示教和讲课,每周次,由各科主任护士长安排。八每次查房后应及时详细将查房情况病人的生命体征和主要阳性体征及其变化,以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意见记录于病程记录中。会诊制度科内会诊对本科内较疑难或对科研教学有意义的所有病例,都可由主治医师主动提出,科主任或主任医师召集本科全体卫生技术人员参加,主持进行会诊讨论,以进步明确和统诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病史并分析诊疗情况,科内其他医务人员展开讨论,主持人作出总结性发言,会诊时由经治医师准确完整地做好会诊记录,会诊结束后由经治医师将会诊记录整理后记载于病历中。二科间会诊门诊会诊根据病情,若需要他科会诊或转专科门诊者,须在初步完善相关检查后经本科门诊高年资医师审签,在患者病情允许的情况下由患者持门诊病历和相关检查报告单,直接前往应邀科室会诊。如患者病情较重不能活动时请会诊科室要主动及时邀请会诊科室人员前来会诊。被邀请会诊科室应及时安排主治医师以上医务人员进行会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历中,同时签署全名属本科疾病由会诊医师处理,不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。二病房会诊申请会诊科室必须提供简要病史体检必要的辅助检查所见,以及初步诊断会诊目的与要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,经主治医师签字后,由护理人员送往被邀请会诊科室。被邀请会诊科室按申请科室的要求,派出主治医师以上医务人员或指定专科医师根据病情在小时内过盛会诊。会诊时经治医师应陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对被邀医师的尊敬。会诊医师应以对病人高度负责的精神和实事求是的科学态度认真进行会诊,并将检查结果诊断及处理意见详细记录于病历上。如遇疑难问题或病情复杂病例,应立即请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗并提出具体意见,供邀会诊科室参考。对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮延误治疗。申请会诊尽可能不迟于下班前小时急症除外。
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