理差错事故报告制度护理部工作制度护理质量管理委员会工作制度护理会议制度护士长夜间查房制度午夜节假日护理质量督导制度医疗护理执业人员准入制度护理人员紧急替代制度护理人员请假制度五个到位服务管理制度护理人员奖惩制度新业务新技术准入管理制度护理文件管理制度护理制度实施登记制度护理部与有关科室协调关系制度患者入院出院转科制度患者安全转运制度饮食管理制度探视陪护制度住院患者外出管理制度执行医嘱制度危重患者抢救配合制度物品管理制度病房药品管理制度用药后观察制度安全用药管理制度剧毒麻高危险药品管理制度病房器械管理制度治疗室工作制度换药室工作制度次性医疗用品使用管理制度住院病历管理制度监护抢救室工作制度无菌技术操作原则病区医用冰箱管理规定操作安全制度护理质量持续改进方案护理风险防范措施各项护理操作前告知度十六医德教育和医德考核制度十七逐级技术指导制度十八档案管理制度十九信息部门管理制度二十医院应急管理制度预案二十卫生技术人力资源管理制度二十二医院各种标示管理制度二十三消防与安全管理制度二十四投诉处理管理制度二十五医院信息公示制度二十六员工意外伤害含感染化学放射等管理制度二十七医院依法维护病人权利的制度二十八患者知情同意告知制度二十九医师外出会诊管理制度三十医院院务公开制度行政管理方面制度项医院领导干部深入科室制度经常深入科室调查研究医院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。深入科室，围绕患者安全，重点抓医疗护理教学科研后勤保证以及服务质量病人生活等工作。征求科室及各类人员对医院管理工作包括医院长远规划和近期目标的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。的购买质检和储存程序„„„„„„„„„„„„„生化室工作流程„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„实验室室内质量控制标准操作程序„„„„„„„„„„„„„实验室室间质量评价标准操作程序„„„„„„„„„„„„„测量仪器设备统管理标准程序„„„„„„„„„„„„„标本采集验收和保存的标准操作程序„„„„„„„„„„检验结果报告程序„„„„„„„„„„„„„„„„„„„制定人修改人审核人批准人批准日期辽宁省监狱管理局总医院检验科临床生化实验室管理程序文件文件编号版序时间年月日责任部门检验科页码第页共页文件名称页码抱怨的处理程序„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„实验室记录的管理程序„„„„„„„„„„„„„„„„„冰箱的使用维护和校准的标准操作程序„„„„„„„„„恒温水浴箱的使用维护和校准的标准操作程序„„„„„„离心机的使用维护和校准的标准操作程序„„„„„„„„连续可调移液器的操作及校准程序„„„„„„„„„„„„保密制度程序„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„本操作程序的变动程序„„„„„„„„„„„„„„制定人修改人审核人批准人批准日期辽宁省监狱管理局总医院检验科临床生化实验室管理程序文件文件编号版序时间年月日责任部门检验科页码第页共页附注东芝全自描述。现予以批准发布实施。程序文件是检验科实验室质量活动的基本法规和准则。各有关部门和个人必须认真贯彻执行，严格维护管理体系的有效运行，切实保证产品的检测质量。本程序文件持有单位和个人未经允许，不得私自更改转让和复制。人民医院检验科检验科主任年月日序号程序文件编号主题内容页号保护机密信息程序确保公正性程序监督管理程序文件控制程序合同评审程序新检验项目管理程序委托实验管理程序仪器设备采购控制程序检验试剂作规程纤维蛋白原测定操作规程粘蛋白测定操作规程尿脑脊液蛋白测定操作规程钾测定操作规程钠测定操作规程氯测定操作规程测定操作规程钙测定操作规程磷测定操作规程血清总铁及血清铁测定镁测定操作规程血糖测定操作规程糖耐量试验操作规程甘油三酯测定操作规程总胆固醇测定操作规程高密度脂蛋白测定操作规程低密度脂蛋白测定操作规程低密度脂蛋白测定操作规程载脂蛋白测定测定操作规程载脂蛋白测定操作规程