1、“.....提高乡村医生及社区卫生室的服务能力和管理水平。根据全市统部署,建立统规范的居民电子健康档案,实行各社区卫生服务中心街道卫生院和社区卫生室统的电子票据和处方笺,逐步实现社区卫生室基本医疗公共卫生药品采购配备使用新农合报销等业务工作体化的信息化和网络化管理。算和对乡村医生进行动态调整的依据。卫生财政物价等部门要加强对乡村医生和社区卫生室补助经费使用的监管,督促其规范会计核算和财务管理,公开医疗服务项目收费标准和药品价格,做到收费有单据账目有记录支出有凭证。责任单位区卫生局区财政局区物价局加强各社区卫生服务中心街道卫生院对社区卫生室的业务指导和管理。积极推进各社区卫生服务中心街道卫生院和社区卫生室体化管理,在不改变乡村医生人员身份和社区卫生室法人财产关系的前提下,由区卫生行政部门委托各社区卫生服务中医师和执业护士参照乡村医生执业类别执业......”。
2、“.....责任单位区卫生局严格乡村医生的执业管理。区卫生行政部门要严格按照中华人民共和国执业医师法和乡村医生从业管理条例等有关法律法规,加强乡村医生准入管理,规范服务行为。新进入社区卫生室从事预防保健和医疗服务的人员应当具备执业助理医师及以上资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医等行为。乡村医生执业实行动态调整制度,由卫生行政部门根据各社区实际医疗服务需要,定期按年度在规划区委乡村医疗队伍建设意见按每服务人不低于名乡村医生配置,居住分散的行政社区可适当增加对于乡村医生人员相对富余的地方,鼓励采取竞争上岗等方式,择优选用。根据妇幼卫生工作需要,适当选配女性乡村医生。责任单位区卫生局区发展和改革局区医改办区财政局各街道办事处三规范乡村医生和社区卫生室管理。严格乡村医生的准入。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业助理医师证书......”。
3、“.....对村多室的卫生室人员进行整合,实行街居卫生服务动和卫生村的建设。履行卫生行政部门委托的职责。协助开展新农合工作的政策宣传参合费用的收缴等负责收集填报有关统计报表保管有关资料。责任单位区卫生局各街道办事处二全面落实社区卫生室布局规划,合理配置乡村医生。社区卫生室的规划设置和建设标准。按照市城乡基层医疗卫生机构布局规划和关于村居卫生室布局规划及建设方案调整意见的通知以及关于印发市区基层医疗卫生机构布局规划的通知明确的设置要求和建设标准,按规定时限完成规划内社区卫生室标准化建设。全有效方便价廉的基本医疗卫生服务。二主要任务明确乡村医生职责。乡村医生包括在社区卫生室执业的执业医师执业助理医师,下同主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,其主要职责如下提供基本医疗服务......”。
4、“.....负责接诊出诊巡诊等基本医疗服务工作指导残疾人康复将超出诊治能力的患者及时转诊到各社区卫生服务中心街道卫生院及区市级医疗机构。提供基本公共卫生服务。在专业公共卫生机区委乡村医疗队伍建设意见各街道办事处,区政府各部门,区直各单位为进步加强农村医疗卫生服务体系建设,构建和完善以乡村医生和社区卫生室为网底的农村医疗卫生服务网络,保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性生乱收费摊派集资。支持乡村医生依法执业,坚决打击非法行医,为乡村医生创造良好的执业环境。对在农村预防保健医疗服务和突发事件应急处理工作中做出突出成绩的乡村医生给予奖励和表彰。责任单位各街道办事处区卫生局三工作要求加强组织领导。各相关部门要高度重视乡村医生在农村医疗卫生服务体系中的重要作用,将加强乡村医生队伍建设作为医改的重要工作,列入议事日程,完善相关配套政策,确保顺利实施......”。
5、“.....强化协作配合,加大督促指导力度,确保各行本次未加入体化管理卫生室的乡村医生或男性年满周岁女性年满周岁的乡村医生,在政策范围内允许继续执业。责任单位区卫生局区财政局六健全乡村医生培养培训制度。加强乡村医生的培训。区卫生行政部门从农村卫生和乡村医生的实际出发,制定乡村医生培训计划,建立健全乡村医生继续教育和培训制度。区卫生行政部门要切实做好乡村医生在岗培训的组织实施监督管理和评估工作,对在社区卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于次,累计培训时间不少于周结合管理,除参加新农合保险之外的般诊疗费由卫生物价部门制定具体实施办法。实施基本药物制度专项补助。按照区卫生局区财政局关于印发区非政府举办的基层医疗机构推行国家基本药物制度及实行新农合门诊报销的实施方案的通知要求执行。补助水平与当地村干部的补助水平相衔接......”。
6、“.....在乡村医生执业注册考核中不合格者或本人自愿申请退出乡村医生队伍的,按照相关规定程序予以注销乡村医生生提供的基本公共卫生服务具体内容,并合理核定其任务量,确保与其功能定位和服务能力相适应。根据实际工作量,从人均基本公共卫生服务经费中按不低于的比例统筹安排社区卫生室承担基本公共卫生服务任务所需经费,并按照绩效考核以考定补的原则予以核拔,任何部门和单位不得挤占截留或挪用。新农合支付政策调整。在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下,充分发挥新农合对乡村医生的补偿作用。对乡村医生提供的基本医疗服务,按照国家省市部署要求,村卫生室设立般诊疗费收费区委乡村医疗队伍建设意见项工作扎实推进。二落实资金投入。区财政部门要积极调整支出结构......”。
7、“.....并及时拨付到位,确保资金专款专用,不得挤占和挪用。三保障乡村医生队伍稳定。区卫生行政部门要深入基层,加强调研,积极宣传政策,加强乡村医生队伍建设同时,要保持新老交替期间的稳定,要与人社部门研究制定系列优惠政策,有计划的定向委培或引进医学专业的人才到社区服务,优先保障和落实相关录用和补助政策。全文医生队伍建设规划,建立乡村医生后备人才库,有计划的选派人员进行定向培养,定向委培的要优先及时补充到社区卫生室。通过后备力量建设吸引适宜人才到基层服务等多种方式提升乡村医生的服务水平。制定优惠政策,吸引城市退休医生执业助理医师和医学院校毕业生到社区卫生室工作。结合全科医生制度的建立和推进签约服务模式,积极探索乡村医生队伍建设和全科医生制度的有效衔接。责任单位区卫生局区人力资源和社会保障局区财政局七切实维护乡村医生的合法权益......”。
8、“.....责任单位区发展和改革局区医改办区卫生局区财政局区物价局药监分局将社区卫生室纳入新农合门诊统筹实施范围。年年底前,规划内社区卫生室全部纳入新农合定点医疗机构管理,将其收取的般诊疗费和配备使用的基本药物纳入新农合支付范围,支付比例不低于在各社区卫生服务中心街道卫生院就医的支付比例。充分发挥新农合对乡村医生社区卫生室医疗费用和服务行为的监实施卫生强基工程,选派各社区卫生服务中心街道卫生院卫生技术人员到社区卫生室带教。各社区卫生服务中心街道卫生院要制定乡村医生培训计划,通过业务讲座临床带教和例会等多种方式加强对社区卫生室的业务指导。乡村医生定期到上级医疗卫生机构进修学习,积极参加岗位培训。采取多种方式支持乡村医生参加医学学历教育,促进向执业助理医师的转化......”。
9、“.....区卫生行政部门会同有关部门摸清并动态掌握本区乡村医生执业情况,着眼长远,编制乡村执业对达不到执业标准的人员逐步分流,逐步实现乡村医生的新老更替,稳定乡村医生队伍。责任单位区卫生局建立体化卫生室乡村医生管理体制。凡男性年满周岁女性年满周岁的乡村医生,自年龄到期当月停止发放政府补助,不再办理相关聘任手续,按照医疗机构管理条例及乡村医生从业管理条列规定,不得以机构法人和负责人名义独立执业已加入体化管理卫生室但不到规定年龄,本人又申请退出的乡村医生,按照医疗机构管理条例乡村医生从业管理条列和区域卫生规划规定项目,收费标准为元人次。将所有参合人员到社区卫生室就医的般诊疗费,纳入新农合支付范围,采取总额预付方式,新农合基金支付,个人自付。预付总额暂按社区卫生室服务参合人每人每年就诊次进行计算,根据乡村医生实际完成工作量,考核后拨付......”。
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