五加强征缴健全制度,医保基金收支基本趋于平衡年来,在基金管理方面,进步加强,做到随时查询各项数据上门服务,对有意参保单位个人和定点医疗机构,将上门做好各项工作异地服务,通过医疗保险网络的服务功能,采用灵活的方式,对参保人员实行异地托管等,方便参保人员就近就诊日常查访服务,不定期进行住院查访服务,把各种医保政策向住院患者宣传,纠正违规行为监督服务,通过医保网络机构工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。四项制度是社会监督员制度,聘请人大总工会劳动和社会保障局离退休干部担任监督员,进行明察暗访,主要监督贯彻医保政策两个定点机构及经办机构的服务质量是否违规等定期通报制度,在醒目地段定期公布各网点主要药品价格住院人均费用县年医疗保险工作总结材料规定办理,名重点优抚对象均已办理了参保手续。三完善政策强化管理,不断提高医保管理水平我县基本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善制度强化管理优化服务上下功夫,才能确保基金的安全运行是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法,客观公正人为本的科学发展观,加大工作力度,已初步构筑了多层次的医疗保障体系是从年月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险,全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高二是出台了县城镇职工住院医疗保险管理办法,从根本上解决了困难企业职工已改制企业职工失地农民灵活就业人员等人员的医疗保。医疗保险政策宣传力度进步加大为营造全社会关注医保参加医保的良好氛围,我局充分利用五前夕的劳动保障政策宣传日十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询宣传单标语等多种形式,就医疗保险的参保对象缴费办法医疗待遇困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单多份县医疗保险工作总结今年以来,我县的医疗保险工作在县委县政府和上级主管部保险费用结算办法,建立健全基金预算决算制度,加强医保基金的预算分析控制决算和稽核检查工作,确保基金的安全运行。充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用,加强对两个定点的管理和基金的监控,真正发挥计算机网络日常经办协助监管帮助决策的功能,使管理更加科学化规范化。做好工伤构参保单位的信息交流力度,保证经办机构定点机构和参保单位之间的信息及时互通,更好地为参保人员服务,确保他们的医疗待遇。年工作思路加大宣传力度,全方位多层次多渠道地宣传医疗保险政策业务经办流程,使医保政策不断深入人心,为医保扩面工作营造良好的外部环境。千方百计扩大医保覆盖面篇,其中市级篇省级篇国家级篇五是积极参与县委县政府的中心工作,根据安排,今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口,在人员偏少的情况下,仍然派出名干部专抓此项工作,除按规定上交了新农村建设的费用,还从紧张的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设,较好的完成了新农村建设的各项工健全了各项工作制度,全面实行目标管理工作责任制,年初结合年全市医疗保险经办工作目标管理考评办法,对各项工作作出了详细安排,责任到人,任务到人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化规范化水平。我县的医保计算机县年医疗保险工作总结材料生育保险经办工作,加大工伤生育保险的扩面力度,建立健全工伤生育经办流程,规范待遇审核支付工作。不断加强干部队伍建设,紧密结合工作实际,切实提高干部的创新能力综合分析能力经办能力组织能力和协调能力,真正做到内部管理规范有序,对外服务高效便捷,树立医保经办机构的新形象。全文完医疗保险问题。进步完善定点机构考核指标体系和准入制度,做好定点协议服务管理,督促定点机构严格执行三个目录,为参保患者提供优质服务同时,充分发挥医保义务监督员的作用,以监督定点机构的服务行为,降低不合理费用的支出,维护参保人员的切身利益,不断理顺医保患三者的关系。进步完善医托收不管是按年缴纳按季缴纳还是按月缴纳,都能最大程度的满足要求。通过这系列的措施,今年月医疗保险基金收入万元,当期征缴率达,较上年增加万元,增长基金支出万元,当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为万元和万元统筹基金累计结余万元,个人帐户累计结累万元。六强化学习规范管,重点是中央省市驻县单位和外资民营企业,同时,在灵活就业人员农民工和城镇居民参保上要有新的突破。全年参保人数达到人,力争人。充分运用我县多层次的医疗保障体系,把握灵活的参保原则,采取分类区别对待降低门槛逐步吸纳的方式,切实解决失地农民进城务工人员城镇居民困难企业人员任务。七存在问题医疗保险政策的宣传力度不够大,形式单不够新颖,覆盖面小,基金总量不大,抗风险能力不强。离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立,但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。进步加强对两个定点的监督管理和医保患三者关系的协调,加大定点络管理系统已与全县家定点机构联网运行,今年五月日开始,全县所有参保人员可凭医保卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药,简称医保卡通,广大参保人员都能享受到网络化管理方便快捷的服务四是紧紧围绕医疗保险工作,加强了信息报道,加大了对外宣传的力度,月份,在市级以上信息用稿数,自身建设进步加强首先是进步完善了学习制度,每周五定期组织干部职工进行政治理论劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习,要求做好学习笔记实行不定期检查,并着重按照劳动保障部门要提高五种能力的要求,严格管理规范程序创新机制,使干部职工的政治思想业务水平和各项能力得到了加强二是建立县年医疗保险工作总结材料医保基金的预算分析控制和决算工作,建立健全了基金会计统计制度内部控制制度报表上报制度和基金预决算制度,同时还建立了审计公开制度,主动邀请财政审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理规范使用在基金征缴方面,主要是采取电话催缴下发催缴通知单上门催缴以及提供灵活多样的缴费方式,如现金转观察住院患者的用药情况,实行适时监控,发现问题,及时纠正。四离休干部副县级以上待遇干部的医疗待遇得到保障按照建立离休干部医药费两个机制的要求,已把全县名离休干部和多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹单独核算专户管理台帐登记,确保了他们的医疗待遇同时,积极为离休干部提供优质品费用自费费用等定点机构联系会议制度,召开定点机构座谈会,定期通报医保信息,采取各种方式,加强沟通,保证参保人员的切身利益审计公开制度,定期请审计财政部门对前期财务进行审计,发现问题及时纠正,保障医保基金的正常运行。五项服务是即时服务,公开医保政策咨询电话个人账户查询电话开通触摸对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信规范运作二是加强了医疗费用的报销管理,出台了关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程三是通过建立四项制度,做好五项服务等措施,强化了医疗保险服务意识,转变了机关和定点服问题三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市创新地出台了县重点优抚对象医疗保障实施办法试行,对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上再办理住院医疗保险团体补充医疗保险手续,使他们享受了三重保险城镇户籍的重点优抚对象,按基本医疗保险的有关健康之路刊物多份,同时,还通过上门服务电话联系实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传,取得了较好的效果截止月底,全县医疗保险参保单位个,参保人数人,完成市政府下达任务的,其中企事业和条块管理参保单位个,参保人员人。二坚持以人为本,多层次的医疗保障体系基本建立我县坚持部门的下,坚持三个代表重要思想和科学发展观为,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,开拓创新,努力构筑多层次的医疗保障体系,以完善制度扩大覆盖面为重点,以强化管理优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进我县各项事业的全面协调快速发展,取得了定的成
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