民付费增多，负担沉重。以群众反映强烈的医疗问题为例，据官方统计，我国约的卫生资源集中在城市，其中又有的资源集中在大中型医院，城乡区域间卫生资源居民健康状况差距扩大医疗费用上升过快，从年到年，我国卫生总费用增长倍，居民个人支出占卫生总费用的比重由上理念。党的十届三中全会的精神和政策立刻得到人民群众的高度拥护。中国开始走上符合社会历史发展方向的正确道路。二年来我国民生福利改善的成就关注民生与改革指导思想得到了奠定。对于改革的指导思想，邓小平反复强调，切政策的出发点和归宿都要看人民拥护不拥护人民赞成不赞成人民高兴不高兴人民满意不满意。早在改革开放之初的年，邓小平就指出，我们是社会主义国家，社会主义制度优越性的根本表现，就是能够允许社会生产力以旧社会所没有的速度迅速发展，使人民不平在会见外宾时谈到贫穷不是社会主义，社会主义要消灭贫穷。不发展生产力，不提高人民的生活水平，不能说是符合社会主义要求的。党的十届三中全会之后，邓小平在许多场合多次提出，我们建设社会主义，就是要解放生产力，发展生产力，提高人民生活水平。建设小康社会就是邓小平最早提出的思想。他的许多论断所形成的思想，都被写进了党的十届三中全会及以后党和国家的系列重要文件中，从而奠定了我国改革开放和经济社有限的政府和有效的政府的社会改革目标。我国现有的政府组织结构和功能定位是在建国初期伴随着计划经济体制的建立而形成的，虽然这些年在我国市场经济取向的改革过程中发生了定程度的改变，但总体上看仍属于经济建设型政府。随着社会主义市场经济的深入发展，绝大部分经济和社会活动已逐渐主要依靠市场和社会的力量来完成，这时，政府的作用就应该是有限的。在现代社会，由于政府的功能定位是提供基本公共服务，公过去我们讲先发展起来。现在看，发展起来以后的问题不比不发展时少。由此可见，改革开放做大了民生这块蛋糕，但如何切割蛋糕，既关系到发展成果由人民共享这目标的实现，关系到社会的公平正义，也关系到进步深化改革开放的大局。四进步改善民生福利的对策改革开放年来，正是党和政府的高度关注改革指导思想与观念的进步和升华改革实践的丰富和发展，使得广大人民群众的生活水平不断提高，中国社会经济空前发展，综合国力不断增强。当前，我国正在进行全面小康社会的建设，在实现经济社会力物力，不断扩大公共产品的供给。与此同时，要使公共产品的供给范围逐步扩大，特别是要扩大基本公共服务的覆盖面，使社会上的所有人群都能享受到经济社会发展的成果。另外，还要加快扩大基本公共产品供给的均衡程度，这关系到中央与地方城市与农村发达地区与欠发达地区等的相互关系，从而关系到不同人群的相互关系，最终必将关系到和谐社会的建设成败。解决这个问题，主要矛盾不是财力问题，而是财政支出结构问题，不调果我们在设定民生福利的目标时不把上述约束条件考虑进去，而是味追求现代化的较高水平，家经历了几年的高增长和高福利的社会经济繁荣期，特别是西北欧，建立了所谓的福利国家。但这种高福利的繁荣是在高税收高财政支出的条件下实现的，出现了劳动激励不足企业效益下降管理效率降低等不良后果，这种不良后果甚至被称为福利病。由此出现了上世纪年代后的福利国家的普遍改革。我国是社会主义国家，确保人人共享社会福利，从而实现公平正义，是社会主义的本质属性。同时，我国又是世界上最大的发展中国家，社会主义初级阶段国情将长期存在。在改善民生问题上，既要尽力而为，又要量力而型政府，实现真正财政支出结构，建设公共财政体制，基本公共服务均等化就很难实现。二全面贯彻落实以人为本的执政理念，让改革更加关注人的全面发展。在我国全面建设小康社会的过程中，关注民生福利的改善是执政党和政府的首要任务，而实现人的全面发展又是经济社会发展的核心内容。正像胡锦涛总书记所说的那样，我们坚持以人为本，关注人的价值权益和自由，关注人的生活质量发展潜能和幸福指数，最终是为了实现人的全面发展。为此，全社会都要进步贯彻落实以人为本的改革观和发展观。从现阶比较富裕，基本实现现代化。这里所说的人民生活比较富裕，就是民生福利达到个较高水平。但这个较高的水平应是动态的有中国特色的。所谓动态福利水平，是指提高人民生活水平的目标不是成不变的，而是随着条件的变化而变化。从当前和未来的段时间看，随着科技进步，人类社会的发展是快速的日新月异的。从另方面看，人类为追逐更大的福利目标更舒适更安逸更方便，不断向地球甚至地球以外的空间索取各种资源，从而造成了环境和资源的更大压力。济持续高速发展过程中，脱贫事业取得巨大成功。社会建设与以人为本的指导思想得到确立。面对民生福利的现状和经济社会发展的种种矛盾，我们进步认识到，关注民生福利，解决人民群众最关心最直接最现实的利益，应是党和国家切工作的出发点和落脚点。正是在这样的认识基础上，党的十六届三中全会提出了以人为本建设和谐社会的科学发展观，强调经济社会发展要由注重物向注重人转变，由片面追求经济增长向实现人社会与自然全面和谐发展转变。胡锦涛总书记年月在美国耶鲁大学的演讲中指出今天，我们坚持以人为本，就是要坚持发展为了人民发展依三民生福利改善过程中存在的问题由于历史经济社会等原件，都在定程度上与基本公共福利不到位直接相关。这个矛盾在不发达地区尤为突出，并且成为些矛盾产生的重要原因。二基本公共福利享用存在差别。以反映居民公共福利享用的社会保障来看，目前存在覆盖面狭窄的情况，社会上只有部分人能够得到保障福利，相当大部分人群游离于社会安全网之外。中国社会保障覆盖率在全国来说只有不到左右。我国的国情决定了在相当长个时期里，社会保障覆盖率很难达到较高水平目前像北京上海这样的大城市也部统计，我国占城市人口的最富有人群，拥有全部城市财富的贫困人口却只拥有全部城市财富的，。由于基本公共福利在供给和享用上存在差别，导致居民间的实际收入水平差距不断扩大。目前，我国基本公共福利因素在影响城乡实际收入差距中所占的比例高达左右，基本公共需求的矛盾已开始成为新阶段贫富差距产生的个重要原因。邓小平在年的次谈话中指出十二亿人口怎样实现富裕，富裕起来以后财富怎样分配。这都是大问题。题目已经出来了，解决这个问题比解决发展起来的问题，我度优越性的根本表现，就是能够允许社会生产力以旧社会所没有的速度迅速发展，使人民不断增长的物质文化生活需要能够逐步得到足。按照历史唯物主义的观点来讲，正确的政治领导的成果，归根到底要表现在社会生产力的发展上，人民物质文化生活的改善上。我们要想想，我们给人民究竟做了多少事情呢我们定要根据现有的有利条件加速发展生产力，使人民的物质生活好些，使人民的文化生活精神面貌好些。年，邓小平在会见外宾时谈到贫穷不是社会主义，社会主义要消灭贫穷。不发展生产力，不提高几乎到了崩溃的边缘。年党的十届三中全会提出把党和国家的工作重点转移到经济建设上来，以关注经济发展和现代化建设关注民生福利的改革开放政策的大幕开启。导致开启新政策的思想原因，是整个社会对长期思想禁锢的冲破。承认广大人民群众的实践活动，尊重人民群众的创造精神，认同人民群众的合理需求，切从实际出发，实事求是，是党抓住时代主旋律顺应历史潮流的思想路线和执政理念。正是有了这样的思想路线和执政理念。党的十届三中全会的精神和政策立刻得到人民群众的高度拥护。中国开始走上符合年到年，我国卫生总费用增长倍，居民个人支出占卫生总费用的比重由上升到。基本公共福利供给不足，导致经济和社会发展出现系列问题，如经济发展受到限制。尽管这些年我们再讲扩大内需，启动农村这个大市场，但尚未达到预期目标，重要原因之就是广大城乡居民对社会保障没有个稳定的预期，很多人既没钱消费，也不敢消费，因而影响经济发展。有学者分析，如果我国社会保障能基本到位，消费率至少可以提高个百分点。再比如，社会矛盾突出。我国现有的很多社会矛盾，无论是些利益冲突事财富怎样分配。这都是大问题。题目已经出来了，解决这个问题比解决发展起来的问题，我国民生的改善还存在比较严重的缺陷，些因素还制约着我国小康型社会的发展。进入新世纪，我国居民的福利状况还存在以下几方面的问题基本公共福利供给不足。基本公共福利也称公共产品或公共服务。除国防公共卫生环境保护公益设施等具备纯公共产品性质的公共福利外，那些具有准公共产品性质的公共福利，如，教育医疗住房交通及社会保障等，通常也要以国家为责任主体而由社会提供。公共福利享有的多少，反映相当长个时期里，社会保障覆盖率很难达到较高水平目前像北京上海这样的大城市也只达到。在地区差别不断扩大的情况下，这种低社会化的社会风险分担机制不能真正起到分散社会风险的作用。三基本公共福利不均，拉大了居民生活差距。改革开放后，人民整体生活水平快速提高，但相对于经济的快速发展，以民生为重点的社会建设有些滞后，反映在收入分配领域，出现贫富不均甚至两极分化的情况。据原劳动社会保障部统计，我国占城市人口的最富有人群，拥有全部城市财富的贫困人口却有限的政府和有效的政府的社会改革目标。我国现有的政府组织结构和功能定位是在建国初期伴随着计划经济体制的建立而形成的，虽然这些年在我国市场经济取向的改革过程中发生了定程度的改变，但总体上看仍属于经济建设型政府。随着社会主义市场经济的深入发展，绝大部分经济和社会活动已逐渐主要依靠市场和社会的力量来完成，这时，政府的作用就应该是有限的。在现代社会，由于政府的功能定位是提供基本公共服务，公共服务型政府也必然是其应有之义。在公共服务型政府里，要有套切实可行的服务于公共需要的执法系统，这个执法系统既负责监督社会公众行为，又要负责监督政府的行为。同时，还要有