1、职工人，现有业务用房平方米，基本为预制板房，很多已经使用很多年，不满足现在使用要求。保办公室院务办公室超室化验室贮存室等，无留医住院部，现有业务用房远远不足，给人民群众看病就医和职工生活带来极大不便。现有职工人，其中卫生技术人员人中级职称人，初级职称人，本科人，大专人，中专人。幼平中心卫生院存在问题幼平乡辖个行政村，个村民小组，个自然屯，幼平乡医疗卫生资源辐周边乡镇及村屯共万多人口,覆盖面积平方公里。幼平中心卫生院现有职工人，现有业务用房平方米，基本为预制板房，很多已经使用很多年，不满足现在使用要求。为改变幼平中心卫生院业务用房不足状况，使其达到国家标准，满足区域内广大农民群众初级卫生保健服务需求，为我区建立起适应社会主义新农村要求农村卫生生服务体系奠定基础，根据标准要求和该乡卫生院实际情况，幼平中心卫生院内容及规模为新。

2、区发展和改革委员会广西壮族自治区财政厅文件年广西农村卫生服务体系国债建设项目实施方案附件，中央预算内专项资金国债项目乡镇卫生院建设指导意见明确指出乡镇卫生院建设造价原则上按每平方米元控制不含土地及各种取费，具体根据气候地域等因素上下浮动。由于近两年来建筑材料价格大幅上升，建筑成本相应大幅上升，因此，具体造价应结合本项目区实际情况确定。二估算范围业务综合楼包括土建工程供排水工程供配电工程及照明消防工程等。新建工程为卫生院垃圾污水处理系统等。其他费用包括建设单位管理费勘察设计费招标费工程监理费等。基本预备费。三项目总投资估算本项目固定资产投资估算总额为万元，其中业务综合楼投资额为万元含水电，新建垃圾污水处理系统万元，新增环保费万元，其他费用为万元。本项目资金为包干项目，即包干使用，超支不补。项目总投资具体见总投资估算表。表总。

3、区共有乡村医生人。四幼平乡卫生院基本情况及存在问题幼平乡卫生院基本情况幼平乡位于乐业县城西北面，始建于年，总面积平方公里,现辖个行政村，个村民小组，个自然屯，全乡总人口人。幼平卫生院距离县城公里,最远村离卫生公里,辖幼平逻西花坪个乡镇个行政村，多人口，覆盖面积平方公里，并与贵州接壤。人民群众生活条件和卫生环境均比较落后。幼平中心卫生院现有卫生用房平方米，用做门诊，药房注射室观察室，值班室防保办公室院务办公室超室化验室贮存室等，无留医住院部，现有业务用房远远不足，给人民群众看病就医和职工生活带来极大不便。现有职工人，其中卫生技术人员人中级职称人，初级职称人，本科人，大专人，中专人。幼平中心卫生院存在问题幼平乡辖个行政村，个村民小组，个自然屯，幼平乡医疗卫生资源辐周边乡镇及村屯共万多人口,覆盖面积平方公里。幼平中心卫生院现有。

4、件差，交通落后，经济基础薄弱，工业和乡镇企业还未形成财政支柱，国民经济发展缓慢，且与发达地区距离越拉越远，农民人均纯收入及人均财政收入全区排列最后，是国家个贫困县之。大部分农民生活水平还相当低，部分农民没有摆脱贫困落后状况，农民因病致贫，因病返贫时有发生，至今尚有相当部分农民生活在温饱线边缘。年末，全县共有个医疗卫生单位，其中县级医疗卫生机构个，个乡镇有卫生院个中心卫生院个，普通卫生院个。全县卫生系统共设总编制人数人，在岗医务人员人，实有在编人员人，各单位算定额广西单位估价表费用取费套用年广西壮族自治区建筑装饰装修安装园林绿化工程费用定额。建筑安装工程投资估算，主要参考了百色建设工造价信息乐业县近期公布建材市场信息价及相关估算指标。类似工程概预算造价及技术经济指标。本项目建设内容及工程量。广西壮族自治区卫生厅广西壮族自治。

5、就业影响在项目实施建设中，项目可充分利用当地富余劳动与发达地区距离越拉越远，农民人均纯收入及人均财政收入全区排列最后，是国家个贫困县之。大部分农民生活水平还相当低，部分农民没有摆脱贫困落后状况，农民因病致贫，因病返贫时有发生，至今尚有相当部分农民生活在温饱线边缘。年末，全县共有个医疗卫生单位，其中县级医疗卫生机构个，个乡镇有卫生院个中心卫生院个，普通卫生院个。全县卫生系统共设总编制人数人，在岗医务人员人，实有在编人员人，各单位有自聃人员人。全县目前共有卫生技术人员人，平均每千人口拥有卫生技术人员人。有卫病床张，平均每千人口拥有病床张。卫生技术人员学历结构大学本科人，占大专人，占中专人占晋升为副主任医师人，取得中级技术职称人，平均每千人口有卫生技术人员人。职称结构副高级职称人，占中级职称人，占初级职称人，占。全县个行政村社。

6、建栋业务综合,总建筑面积为。幼平中心卫生院长期以来业务用房不足，卫生用房平方米，由于业务用房不足，院内科室设置拥有，无住院留医部。卫生院年诊疗量近万人次，需住院留医达多人次，现有业务用房已远远不足，给人民群众看病，就医及职工作生活带来极到大不便随着新型农村合作医疗开展和降消项目实施，住院留医患者和住院分娩孕产妇在逐渐增加，严重制约了广大农民正常就医，影响全镇人民群众健康水平，这与十七大提出建设覆盖城乡居民公共，卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系药品供应保障体系，为群众提供安全有效方便廉价医疗卫生服务要求，尚有很大差距。由于长期以来各幼平乡卫生院建设没有科学规划和统建设标准，规模与需求功能和使用装备与技术等已不能适应市场经济发展需要，由于专业技术力量薄弱，设备不全，房屋简陋，与经济建设快速发展比较，医疗卫生事业已明显滞后。

7、投资估算表序号工程或费用名称估算价万元技术经济指标备注建筑工程设备购置安装工程其他费用合计单位数量单位价值工程费用含水电工程元垃污处理系统环保二其他费用编制及评估可研究报告建设单位管理费工程勘察设计建安造价施工图审费工程监理建安造价招标代理建安造价三基本预备费总投资第二节资金筹措与使用计划资金筹措本项目总投资为万元，申请中央预算内资金万元，地方配套万元。二使用计划项目建设期为个月，全部建设资金在建设期内陆续投入使用。第十三章综合效益评价医疗卫生事业是造福国家造福人民造福社会项公益事业。医疗卫生单位是人民政府实行定福利政策和社会公益事业单位，其性质决定丁医院建设以社会效益为主，经济效益为次，投资效益不直接体现在经济效益上，而主要现体现在社会效益上。乡镇卫生院具有提供预防保健和公共卫生服务管理职能公共卫生和基本医疗方面作用是。

8、，医疗质量越来越差诊断手段陈旧落后，导致市场竞争乏力，业务量日趋下降，就诊人次逐日减少，收支差距越来越大，职工福利待遇越来越差，人心越来越涣散。随着新型农村合作医疗制度启动实施后，患者就诊住院人数增加，受卫生院病房条件限制，许多患者只能排队等候床位。由于卫生院不同于其他机构，其污水和和垃圾处理方式不能和其他机构垃圾污水处理那样随便，需要专门对污水和垃圾进行消毒焚烧等处理，减少细菌病毒传播。第二节项目建设必要性是扶贫建设和民族地区建设需要乐业县属贫困山区县，由于历史地理等诸多因素，经济个发达，地方财力不足，各项社会福利保障体系不健全，群众看病难治疗难现象非常突出。为改变幼平中心卫生院医疗卫生条件，为全镇及周边群众提供良好就医环境，促进全镇各项农村卫生事业发展，幼平中心卫生院急需扩大业务用房面积，完善垃圾和污水处理系统。幼平。

9、无可替代。本项目作为社会公共卫生服务体系建设目，属于发展和农村人民生活基础性公益事业项目，主要作用是促进农村卫生事业持续健康发展，进步提高广大农民群众健康水平，确保党和国家提出人人享有初级卫生保健和坚持执政为民宗旨，构建农村和谐社会目标实现。幼平中心卫生院项目建设结束后，幼平中心卫生院基础设施医疗设备和技术水平得到较大改善，医院诊疗服务功能达到国家规定标准。卫生院污水和垃圾处理也达到国家标准，周边环境和人民身体健康都有了定保障。项目对社会影响分析项目对所在地区居民生活水平和生活质量影响项目实施投入运营后，可在定程度上提高当地居民生活质量，这主要体现在项目功能可以提高卫生院医疗服务水平等方面。从长远来看，随着生活质量受到医疗服务水平提高，也可在定程度上提高当地居民人均寿命，充分体现了以人为本和谐社会新理念。项目对所在地区居。

10、卫生院业务收入所产生有限利润中支出，加上近年来，工资制度改革后职工工资大幅度调资，各种补贴费用如水电业务外支出等不断增长，卫生队伍人员不断扩充，仅这些支出，已经超过了卫生院实际承受能力。财政支持微薄经费，在相当部分卫生院只能满足卫生院退休职工正常支出。因此，卫生院实际上并没有得到多少卫生经费实质性补偿。幼平乡卫生院医疗质量下降，人员结构不合理，人才流失严重。方面，由于卫生院经费紧张缺乏，无法购置新技术设施备，卫生院仅生双手只笔支体温针台血压计付听诊器五个诊断方法，维持卫生院日常业务工作。另方面，由于乡镇卫生院生活环境较差条件艰苦，工作任务繁重，医疗设备落后，职工福利待遇较低，又缺乏进修学习深造机会，医务人员流动频繁，造成专业技术人才浪费和流失。与此同时，由于各种原因，又不断有专业和非专业人员涌入，使卫生院人才结构极不合理。

11、中心卫生院业务综合楼项目，对完善幼平中心卫生院基础设施，提高具诊疗水平将起到十分重要推动作用。本项目建设是贫困地区民族地区建设需要，对巩固和提高乐业县扶贫工作成果也将起到积极推动作用。二是完善医疗体系建设需要乡镇卫生院作为医疗体系个重要组成部分，是农村三级医疗预防保健网络枢纽。乡镇卫生院建设，关系到为广大人民群众提供最基本卫生医疗保健服务，关系到农村卫生事业发展，同时也关系到卫牛资源充分有效利用。因此，为了完善乐业县医疗体系建设，本项目建设是势在必行。三是安全生产和更好地为人民服务需要为满足幼平乡人民群众日益增长医疗需求，更好地担负起当地医疗妇幼保健计划生育等医疗保健服务，提高医疗服务质量，塑造良好社会形象，有效地保障病患者健康，为全区病患者项目必须实行合同管理制度。建设工程勘察设计施工和设备材料采购都要依法订立合同。各。

12、目前农民群众看病是小病找私人诊所或去村卫生所，大病重病去大医院。因此可以说，乡卫生院是在夹缝中求生，更淡不上自我发展，甚至有可能会逐步丧失提供常见病医疗服务主阵地作用以及保障农民生命安全和身体健康作用。若任其发展不久将来，乡卫生院将会面临关门危险，这与实现各项社会事业和谐发展目标相违背。目前，困挠乡镇卫生院发展主要原因是医疗业务用房破旧而且严重不足，技术力量薄弱，医疗设备缺乏，为患者营造不了良好就医环境。乡镇卫生院形同虚设，不能为农民患者提供相应卫生医疗保健服务，农民群众看病难治疗难现象比较突出，农民群众因病返贫因病致贫现象比较普遍。幼平乡卫生院经费投入不足，自我补偿能力差。由于县财政收入特殊情况，对乡镇卫生院经费投入直以来都是以差额补助补偿方式给予，多年来基本上是维持着增人不增资形式。乡镇卫生院职工各项政策性补贴都是从。

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