估算资金筹措风险因素及对策等方面进行综合研究和分析，为项目决策和建设提供可靠和准确论证。可行性研究依据中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要农村基本医疗卫生发展规划纲要年国务院关于印发卫生事业发展十二五规划通知国发号国务院关于印发十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案通知国发号中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见中发号中国医疗卫生事业白皮书乡镇卫生院建设标准建标国家发展改革委社会发展司卫生部规划财务司国家中医药管理局规划财务司关于请抓紧编报年卫生项目中央投资计划草案通知工程建设项目招标范围和规模标准规定国家发展计划委员会第号令四川省政府投资工程建设项目比选办法项目委托单位提供相关资料项目编制单位收集相关资料综合评价项目建设必要性本项目建设，能够有效稳定农村医疗队伍，为前来支援各地医疗专家提供基本生活条件，促进医疗卫生资源共享，满足医疗技术交流，有效实现城乡医疗卫生服务均等化，推动城乡医疗卫生体化建设。项目建设可行性该项目基础条件好条件成熟，项目用地已经落实，符合国家关于乡镇卫生院周转宿舍建设要求项目单位地处西部少数民族边远地区，属于国家及地方投资支持对象，具有良好宏观建设环境，政策分析可行。项目建设方案规划合理科学，符合国家相关规范要求投资估算准确，能够控制项目投资项目筹资方案合理可行，能保证项目所需资金要求建成之后，能够达到预定标准，经济及社会效益分析可行。项目单位管理团队年龄结构合理，拥有较高政治素质和管理才能，能够协同有关方面完成好该项目建设和运行。项目承建能力分析可行。项目风险评估该项目对风险认识准确，其主要风险体现在资金筹措资金使用风险上。通过积极落实建设资金，加强成本控制，项目风险处于可接受水平，风险评估可行。问题及解决方案本项目建设需向外部筹资，资金供应量及时充足与否是保证项目能否，余家城市三级医院支援了个县级医院，中西部地区城市二级以上医疗卫生机构每年支援多所乡镇卫生院，提高了县级医院和乡镇卫生院医疗技术水平和管理能力。年，全国基层医疗卫生机构达到万个，包括社区卫生服务机构万个乡镇卫生院万所村卫生室万个，床位万张，为方便农民就医保障农民健康，发挥了积极作用。随着我国工业化城市化进程和人口老龄化趋势加快，居民生活水平不断提高，居民健康面临着传染病和慢性病双重威胁，公众对医疗卫生服务需求日益提高。与此同时，卫生资源特别是优质资源短缺分布不均衡矛盾依然存在。特别是偏远地区农村卫生队伍面临着吸引人才稳定人才与人才流失老化严重并存，农村卫生人员总量不足，地区分布不均衡，越到西部少数民族地区和经济欠发达地区卫生人力越缺乏，农村卫生人员待遇难以保障，生活条件较差，稳定优秀农村卫生人员任务尤其艰巨。国家提出，到年建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度，实现人人享有平等基本医疗卫生服务。为此，我国将继续深入推进改革，全面发展医疗卫生事业，更好地维护保障和增进全体居民健康。项目建设必要性是稳定农村医疗队伍需要本项目建设，能基本解决医院在编人员住房困难，改善基本生活条件，提高生活质量，使他们能够安心工作，扎根基层。是满足医疗技术交流需要本项目建设，能够促进医疗卫生资源共享，推动城乡医疗技术交流，承接省州县及其他医疗技术发达地区名医下乡帮扶和传授救治经验，提高卫生院服务质量和水平。是推动城乡医疗卫生体化需要医疗服务是公共服务重要内容，少数民族地区偏远地区以及农村居民应与大中城市居民样，享有均等权利。随着城市化进程加快，医疗技术在大中城市集中度不断提高。在乡镇卫生院建立适度规模周转宿舍，为优质服务下乡创造条件，是实现城乡医疗卫生服务均等化重要途径。第三章项目单位介绍项目单位基本情况现在该院向社会开放科室有预防保健科内科儿科外科妇产科中医科等科室开设病床张，各科室均配有专业对口训练有素医德良好，能为患者合理诊治医务人员余人。卫生院承担着本辖区医疗卫生，疾病控制，妇幼保健，健康教育等卫生工作，是会理县城镇职工医疗保险定点医疗机构，省计划生育免费技术服务定点机构，会理县城市医疗求助定点医疗。制约瓶颈及解决方案制约瓶颈政府投入人力资源是制约乡镇卫生院发展瓶颈。因此，该项目顺利建成与否，资金落实是关键因素。解决方案为解决资金难单位需求建设资金，按建设进度拨款。防止资金转移，给项目建设带来资金压力。严格资金审批程序施工工程项目资金管理也应同实行成本管理相同严格控制，大额资金使用采取制约措施，严禁个人说了算，严肃财经纪律。要严格执行项目单位财务管理各项规定，不得越权开支。通过采取上述有效措施，保证项目资金良性运作，确保资金使用行为规范化程序化制度化。第十四章社会评价经济影响分析本项目不产生直接经济效益。项目实施完成后，其经济效益主要为间接增加卫生院收入，体现在以下几个方面通过改善医护人员生活条件，充分调动医护人员工作积极性，全心全意为患者服务，良好口碑将吸引更多数量就医人员，从而间接增加卫生院收入。项目实施可为前来支援专家学者提供完善生活条件，通过技术引进，有利于提高卫生院医疗技术水平，满足更多就医人员需要，从而间接增加卫生院收入。社会影响分析项目社会影响效果主要表现在社会环境方面社会经济方面生态环境方面和自然资源方面影响。本项目对生态环境方面和自然资源方面影响在第八章是作了详细说明。对社会环境方面和社会经济方面影响详见表。表项目社会影响分析表序号社会因素影响范围程度可能出现后果措施建议对居民收入影响有定影响身体健康，间接增加收入对居民生活水平与生活质量影响有定影响生活质量提高对居民就业影响有定影响身体健康，增进就业机率对不同利益群体影响无影响无对脆弱群体影响为当地伤残病人提供就医环境尽快恢复健康对地区文化教育卫生影响增加当地医疗卫生条件提高医疗卫生水平对地区基础设施社会服务容量和城市化进程影响占用供电给水资源增加当地能源消耗量合理平衡，采用光热，消除部分影响对少数民族风俗习惯和宗教影响无影响互适性分析不同利益群体对拟建项目态度与参与程度。该工程是个简单医疗系统改扩建项目，能促进政府下属部门运作效率，对地方经济发展有定促进作用，社会效益显著。在进行可行性研究时对不同利益群体调查和分析表明，对该项目建设都表示支持和积极参与。各级组织对工程态度及支持程度。卫生院周转宿舍建项目是项惠及民生卫生事业，为此，县委县政府高度重视，在项目前期就进行了专门调研摸底评估，并对项目进行了整体规划和布局。地区文化状况对改扩建项目适应性。项目建设区域居民基本都是土家族，其宗教信仰生活习惯基本相同，工程所在地区文化状况没有不适应地方。会理县河口乡卫生院住院部工程将会产生良好社会效益，与会理县经济和社会发展形成良性互动，相互促进，相互发展。本项目社会适应性分析结论详见表。转移，给项目建设带来资金压力。严格资金审批程序施工工程项目资金管理也应同实行成本管理相同严格控制，大额资金使用采取制约措施，严禁个人说了算，严肃财经纪律。要严格执行项目单位财务管理各项规定，不得越权开支。通过采取上述有效措施，保证项目资金良性运作，确保资金使用行为规范化程序化制度化。第十四章社会评价经济影响分析本项目不产生直接经济效益。项目实施完成后，其经济效益主要为间接增加卫生院收入，体现在以下几个方面通过改善医护人员生活条件，充分调动医护人员工作积极性，全心全意为患者服务，良好口碑将吸引更多数量就医人员，从而间接增加卫生院收入。项目实施可为前来支援专家学者提供完善生活条件，通过技术引进，有利于提高卫生院医疗技术水平，满足更多就医人员需要，从而间接增加卫生院收入。社会影响分析项目社会影响效果主要表现在社会环境方面社会经济方面生态环境方面和自然资源方面影响。本项目对生态环境方面和自然资源方面影响在第八章是作了详细说明。对社会环境方面和社会经济方面影响详见表。表项目社会影响分析表序号社会因素影响范围程度可能出现后果措施建议对居民收入影响有定影响身体健康，间接增加收入对居民生活水平与生活质量影响有定影响生活质量提高对居民就业影响有定影响身体健康，增进就业机率对不同利益群体影响无影响无对脆弱群体影响为当地伤残病人提供就医环境尽快恢复健康对地区文化教育卫生影响增加当地医疗卫生条件提高医疗卫生水平对地区基础设施社会服务容量和城市化进程影响占用供电给水资源增加当地能源消耗量合理平衡，采用光热，消除部分影响对少数民族风俗习惯和宗教影响无影响互适性分析不同利益群体对拟建项目态度与参与程度。该工程是个简单医疗系统改扩建项目，能促进政府下属部门运作效率，对地方经济发展有定促进作用，社会效益显著。在进行可行性研究时对不同利益群体调查和分析表明，对该项目建设都表示支持和积极参与。各级组织对工程态度及支持程度。卫生院周转宿舍建项目是项惠及民生卫生事业，为此，县委县政府高度重视，在项目前期就进行了专门调研摸底评估，并对项目进行了整体规划和布局。地区文化状况对改扩建项目适应性。项目建设区域居民基本都是土家族，其宗教信仰生活习惯基本相同，工程所在地区文化状况没有不适应地方。会理县河口乡卫生院住院部工程将会产生良好社会效益，与会理县经济和社会发展形成良性互动，相互促进，相互发展。本项目社会适应性分析结论详见表居民住院人，病床使用率，平均住院日为天。年，分钟内可到达医疗机构住户比例为，其中农村地区达到。城乡以及地区间卫生发展差距逐步缩小。年，我国城乡居民基本医疗保障覆盖率分别为和，年分别增至和，发生了重要变化。城乡居民健康指标差距逐步缩小，孕产妇死亡率城乡之比由年缩小为年婴儿死亡率城乡差距从个千分点下降到个千分点。农村住院分娩率西部与东部地区差异由年个百分点下降到年个百分点。卫生总费用发生结构性变化。年，我国卫生总费用中个人卫生支出比重高达，政府预算卫生支出和社会卫生支出分别占和。年个人卫生支出比重下降到，政府预算和社会卫生支出比重分别提高到和。政府卫生支出由年亿元增加到年亿元，年均增速为，明显快于同期卫生总费用和财政支出年均增速。未来，我国将继续深入推进卫生改革，全面发展医疗卫生事业，致力于实现人人享有基本医疗卫生服务目标，更好地维护保障和增进全民健康，走出条具有中国特色医疗卫生发展道路。二基层医疗机构发展状况及存在问题年，中央财政投资亿元人民币支持基层医疗机构建设发展。采取多种形式加强基层卫生人才队伍建设，制定优惠政策，为农村和社区培养培训引进卫生人才。建立全科医生制度，开展全科医生规范化培养，安排基层医疗卫生机构人员参加全科医生转岗培训，组织实施中西部地区农村订单定向医学生免费培养等。实施万名医师支援农村卫生工程，年，余家城市三级医院支援了个县级医院，中西部地区城市二级以上医疗卫生机构每年支援多所乡镇卫