（批复）卫生服务中心项目可研建议报告（发改委）

新建住院所有房间门至外部出口距离满足规范要求，楼梯疏散宽度，走道宽度也均符合规范要求。

住院楼共三层，总建筑面积平方米，占地面积，层在北面轴，南面轴，东面轴对外分别有出入口，在轴，轴设有二个楼梯，其中轴楼梯出屋面每层楼梯间疏散门采用乙级防火门医技楼总建筑面积平方米，占地面积平方米，在轴南面和北面均有出入口，共二个，每层楼梯间疏散门采用乙级防火门二层二个楼梯间疏散门距离为米，房间最远点至疏散门距离为米藏医楼总建筑面积占地面积平方米，二层，在北面轴设有个楼梯间，层轴，轴，轴，轴轴设有个对外出入口，符合医院建筑必须设置二个对外出入口要求二层二个出入口之间距离米四室外消防及固定灭火系统室外消防室外消防水量。

由市政给水主管引入管，在建筑周边设置室外消火栓。

灭火器布置根据建筑灭火器配置设计规范，建筑内各楼层设置手提式干粉灭火器。

五电器消防公共走道楼梯间均设火灾疏散指示，安全出口标志。

楼梯间公共走道均设应急照明。

第十三章项目管理基本建设程序本项目必须严格执行基本建设程序，坚持先勘察后设计再施工原则，严格按照基本建设程序履行报批手续，严禁搞边勘察边设计边施工三边工程。

二质量管理项目建设要按照项目法人责任制招投标制工程监理制和合同管理制等建设管理法律法规严格项目管理，建立质量目标责任制。

具备条件地方要按照国家有关规定选择具有相应资质监理机构，对项目实施全过程监理。

尚不具备条件地方，由项目医院选派名熟悉业务责任心强负责人，经过统培训后出任施工现场监理员。

建设项目竣工后，由管理机构组织有关部门和单位进行验收，验收合格后方可交付使用。

施工单位对工程质量终身负责。

土建项目竣工验收后，由施工单位出具工程项目保修单。

三专项资金管理专项资金使用，要根据工程总体规划和实施步骤，实行项目管理，统筹安排，突出重点，集中投入，专款专用，保证效益。

中央专项资金要统纳入财政国库管理，实行分账核算集中支付封闭运行中央专项资金要专款专用，不能挤占挪用或变相挪用。

各级政府主管部门要加大对中央专项资金使用检查力度。

完工后，主管部门内审机构要组织对中央专项资金进行专项审计，工程完工验收前，必须提交工程项目专项审计报告。

建立中央专项资金管理责任追究制度。

对不按照规定设立资金专户，挤占挪用截留资金，疏于管理造成国有资产流失等行为，要按照有关规定，追究有关负责人责任同时视情节轻重，缓拨减拨停拨直至追回资金。

四项目交付使用后管理根据建设工程质量管理条例年月日国务院令第号，在房屋建筑交付使用后，建设单位不得因使用装修等原因擅自变动房屋建筑主体和承重结构。

涉及建筑主体和承重结构变动装修工程，建设单位应当在施工前委托原设计单位或者具有相应资质等级设计单位提出设计方案没有设计方案，不得施工。

第十四章组织机构为了保证本工程建设顺利开展，建设单位成立了专门组织机构，其设置基本情况如下基本建设领导小组基本建设指挥部主管院长投资管理组行政组工程组对外联络组本工程建设由卫生服务中心主管院长亲自管理，下设投资管理组行政组工程组对外联络组四部分，人员编制为人。

第十五章项目实施进度与工程管理实施进度本项目建设在原有卫生院所属用地上进行，用地已经落实，建设方案组织机构等方面建设条件已基本具备，应在充分考虑工程特点及施工条件等特点前提下，合理安排建设进度，保证本工程顺利完成，总工期拟定为个月。

主要工程实施进度安排如下可行性研究报告批准之日为本项目实施进度开始即第年月。

第年月，完成初步设计及审批。

第年月，完成施工图设计及审查。

第年月，完成施工图招标工作，开工。

第年月，完成土建工程施工工作。

第年月，完成外装修工程工作。

第年月，完成内装修工程设备安装工作。

第年月，完成竣工验收工作。

二资金使用本项目拟定总工期为个月，根据项目建设进度安排，资金使用计划如下建设前期第年施工期第年三工程管理项目招投标实施本项目为关系社会公共利益公用事业项目，建设项目勘察设计施工监理和主要设备材料采购供应工程总承包单位以及招标形式选择应按照中华人民共和国建筑法中华人民共和国招投标法国家基本建设大中型项目实行招投标暂行规定等有关法律法规规定进行。

本项目拟采用委托招标方式，对社会进行公开招标或邀请招标。

根据有关规定，由建设单位招投标组织向社会进行公开招标或邀请招标，择优选取勘察设计施工监理和主要设备材料供应工程总承包单位。

以达到节约建设资金，保证建设质量和建设时间目。

工程管理对工程项目实施进度作业统筹安排，在建设过程中由有关部门成立工程指挥部共同管理，并由监理院全程质量监督。

工程指挥部及时了解工程项目进度施工质量投资完成额及其他各项指标执行情况，并掌握其中薄弱环节和存在问题，及时采取有力措施调整解决，保证各项计划实现。

第十六章投资概算概况投资概算是建设项目可行性研究重要内容，是筹措，满足平时院内少量医用及货物车辆流动。

院内道路保证良好可达性。

主体建筑入口预留足够硬地供医用车使用。

为满足室外停车需要，在主要入口大门右侧急诊出入口前面设个室外停车场，共个停车位。

确定主要出入口，因本工程为卫生服务中心改扩建工程，大门为原有大门，不在扩建范围之内。

人流车流货流职工后勤自行车垃圾处理出口分流明确，前后有别，洁污不混。

争取绿化用地病人在医院内渴求安静详和自然环境，在控高允许情况下，搞绿化生态建筑，充分利用建筑物边，围墙边，除道路外均搞绿化，在篮球场健身场乒乓球场边均设有绿化。

在门诊楼急诊疾控中心南面保留原有绿化，保证了化率在以上。

五朝向与节能新建建筑物均为座北朝南，三层住院楼及二层医技楼，走廊在北面，南面开大窗，方便吸收更多太阳能热量，北面开小窗，减少散热量损失。

新建住院医技楼住院楼外墙为墙，做厚挤塑聚笨板保温层。

六消防设计院内主要通道为不小于米，主路到各尽端路不大于米，室外路边设有消防栓。

门诊，住院区共三个出入口，南面大门为主要出入口，并与市政道路相连，已是以后消防主要出入口，东面和北面各有个出入口七地下管网旧住院部南面疾控中心门诊楼北面均有给排水管，给水主管在入口大门左侧。

距离旧住院部东米位置到最北端有污水排水管，北面围墙外有县城排水主管八人文景观新建住院楼，医技楼距离著名寺庙不到米，县城总体规划要求，为不影响历史文化遗产寺，所有新建建筑有限高要求，在不超高和满足县城规划情况下，住院楼设计成三层，医技楼设计成二层，且在女儿墙都彩用采用藏式，保留了地方民族藏式风格单体设计本初步设计根据建设方要求，在场地现有条件下满制了其长远发展。

目前设置床位张，职能勉强满足现阶段该县人民群众住院治疗需求。

传染病房与普通住院病房未能完全隔离，不能迅速有效防止传染病传播。

放射科隔离设施不完善，无法消除医务人员受到辐射伤害隐患。

依据中共中央国务院关于卫生改革与发展决定确定我国新时期卫生工作指导方针，以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务。

抓住这良好机遇，结合本县实际，需新建县卫生服务中心住院楼医技楼藏医院及附属医疗设施等，力争达到无三配套无危房，人员设备房屋三配套建设目标，满足基本卫生服务需求。

年，县发生了级地震，县卫生服务中心受到了严重破坏，导致楼顶漏水严重，墙体多处裂缝，随时都有倒塌危险，严重影响了药品及器械物资存放，工作人员和病人人身安全及国家财产安全受到了严重威胁。

无急诊，住院病房床位不够，手术室不达标，无妇产科二在原卫生院改建基础上，布置不科学合理，些重点医疗设备不能有效放置，影响特殊科室设置和医疗设备使用。

目前使用门诊楼也不符合县城总体规划，影响县城整体规划和建设。

三近年来随着医疗卫生事业不断发展，农村新型合作医疗制度普及，前来就诊人越来越多，陈旧落后医疗环境远远不能够满足广大农牧民群众看病就诊需要。

四卫生服务中心现阶段使用房屋医疗设施设备和整体功能不能满足现阶段社会医疗事业发展需要。

为改善农牧区群众及干部职工看病就医条件，提高看病就诊综合水平，切实为病患者提供良好医疗卫生服务。

五卫生事业是保护和增进人们健康社会公益性事业，提高卫生事业医疗质量服务态度改善就医环境是社会发展切重要指标，也是促进社会进步个重要条件。

六医院是卫生系统精神文明窗口单位，也是各级政府联系群众桥梁和纽带，医院工作与人民群众生命健康信息相关，医院形象种意义上代表政府形象和个国家医疗服务水平。

县县城距拉萨路途遥远，交通不便，危急病人转诊极为困难。

项目实施是解决县人民因病返贫现象有效途径，将对提高县人民群众健康水平起到十分重要作用。

该项目也是全县卫生事业发展需要。

县卫生服务中心是全县医疗服务医学科研计划生育技术指导卫生技术人员培训中心，承担着全县危重病症治疗和突发事件自然灾害医疗救护等任务。

项目实施将有助于进步优化县卫生资源配置，充分发挥县卫生服务中心综合作用，改变县卫生事业落后局面。

随着县社会经济快速发展，人民群众对医疗卫生服务需求不断提高，对县卫生服务中心硬件设施要求也不断提高。

为充分发挥和利用该县卫生资源，促进其卫生事业全面协调可持续发展，提高人民群众健康水平，改扩建县卫生服务中心势在必行，且意义重大。

二项目建设可行性，项目建设可行性外部环境为本项目建设奠定了良好基础随着国民经济水平不断发展，人民群众生活质量有了显著提高，在此背景下，普通百姓越来越关注自身健康状况，越来越关注社会医卫生设施，愈发关心社会公共卫生事业发展与建设，在此背景下进行本项目建设，顺应了社会发展需要，符合广大人民群众根本利益。

为规范疾病治疗管理，防止院内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，各级政府社会团体以及广大群众对社会公共卫生事业更加关注和支持，从而为本项目建设奠定了良好社会舆论基础。

二用地条件落实县卫生服务中心项目建设用地较为充裕。

市政配套设施日趋完善。

项目选址工程建设用地势平整，待搬迁拆除建筑工程量很小。

水电通讯等市政配套条件具备，完全能够满足本工程建设需要。

三规划建设方案目标明确县领导对县卫生服务中心项目建设极为重视，在有关部门在参与支持下，前期进行了医院院区总体规划，在征得规划部门意见后，多次对方案进行了修改，力求制订个切实可行且具有前瞻建筑方案。

四建立县卫生服务中心项目建设领导小组根据县政府