（批复）卫生院周转宿舍项目可研建议报告（发改委）

要严格执行项目单位财务管理各项规定，不得越权开支。

通过采取上述有效措施，保证项目资金良性运作，确保资金使用行为规范化程序化制度化。

第十四章社会评价经济影响分析本项目不产生直接经济效益。

项目实施完成后，其经济效益主要为间接增加卫生院收入，体现在以下几个方面通过改善医护人员生活条件，充分调动医护人员工作积极性，全心全意为患者服务，良好口碑将吸引更多数量就医人员，从而间接增加卫生院收入。

项目实施可为前来支援专家学者提供完善生活条件，通过技术引进，有利于提高卫生院医疗技术水平，满足更多就医人员需要，从而间接增加卫生院收入。

社会影响分析项目社会影响效果主要表现在社会环境方面社会经济方面生态环境方面和自然资源方面影响。

本项目对生态环境方面和自然资源方面影响在第八章是作了详细说明。

对社会环境方面和社会经济方面影响详见表。

表项目社会影响分析表序号社会因素影响范围程度可能出现后果措施建议对居民收入影响有定影响身体健康，间接增加收入对居民生活水平与生活质量影响有定影响生活质量提高对居民就业影响有定影响身体健康，增进就业机率对不同利益群体影响无影响无对脆弱群体影响为当地伤残病人提供就医环境尽快恢复健康对地区文化教育卫生影响增加当地医疗卫生条件提高医疗卫生水平对地区基础设施社会服务容量和城市化进程影响占用供电给水资源增加当地能源消耗量合理平衡，采用光热，消除部分影响对少数民族风俗习惯和宗教影响无影响互适性分析不同利益群体对拟建项目态度与参与程度。

该工程是个简单医疗系统改扩建项目，能促进政府下属部门运作效率，对地方经济发展有定促进作用，社会效益显著。

在进行可行性研究时对不同利益群体调查和分析表明，对该项目建设都表示支持和积极参与。

各级组织对工程态度及支持程度。

卫生院周转宿舍建项目是项惠及民生卫生事业，为此，县委县政府高度重视，在项目前期就进行了专门调研摸底评估，并对项目进行了整体规划和布局。

地区文化状况对改扩建项目适应性。

项目建设区域居民基本都是土家族，其宗教信仰生活习惯基本相同，工程所在地区文化状况没有不适应地方。

会理县河口乡卫生院住院部工程将会产生良好社会效益，与会理县经济和社会发展形成良性互动，相互促进，相互发展。

本项目社会适应性分析结论详见表。

表项目对社会适应性和可接受程度分析表序号社会因素适应程度可能出现问题措施建议不同利益群体支持无当地组织机构支持无当地技术文化条件适应无社会结论该工程可在很大程度上改善卫生部门下属单位业务和服务硬件环境，对促进地区经济和社会发展。

第十五章风险分析主要风险因素分析及对策投资估算风险项目单位实施该项目，对工程项目范围内所需资金进行了估算，这种估算不可避免地会存在系统偏差。

同时，今后政策法律市场等因素变化也可能对投资估算产生影响，最终可能影响项目总投入。

对策根据稳健性原则，在进行投资估算时，适当考虑计入定比例预备费用在实施过程中，定期对估算投资进行审核验证，如发现对估算投资产生重大影响变化，及时对估算投资进行调整，并调整融资策略。

资金筹措及使用风险本项目建设资金主要由国家卫生项目专项资金投入，如在实施过程中遭遇资金不到位而有可能使项目建设延期另外，启动资金能否按时到位，亦将对项目进度产生影响。

对策充分考虑项目建设特点，与有关部门积极协调落实建设所需资金。

在资金使用中，依据项目建设进程，制定资金使用计划，报送相关部门审批，并在项目建设中定期向上级部门汇报资金使用情况，确保项目资金专款专用。

实施控制中风险合同风险。

合同未履行，合同伙伴争执，责任不明，产生索赔要求。

对策严格执行合同审批程序，根据法律政策要求，运用指导组织检查考核监督等手段，促使当事人依法签订合同，全面履行合同，妥善处理合同争议和纠纷，维护合同主体合法权益，保证合同目标顺利实现。

供应风险。

如供应拖延供应商不履行合同运输中损坏以及在工地上损失。

对策充分考察供应商信誉和能力，优化合作伙伴选择，加强伙伴间沟通和理解。

质量安全风险由施工单位原因发生质量安全事故，导致工程不能按期完成。

对策执行招投标程序，严格把关，作好项目续深入推进改革，全面发展医疗卫生事业，更好地维护保障和增进全体居民健康。

项目建设必要性是稳定农村医疗队伍需要本项目建设，能基本解决医院在编人员住房困难，改善基本生活条件，提高生活质量，使他们能够安心工作，扎根基层。

是满足医疗技术交流需要本项目建设，能够促进医疗卫生资源共享，推动城乡医疗技术交流，承接省州县及其他医疗技术发达地区名医下乡帮扶和传授救治经验，提高卫生院服务质量和水平。

是推动城乡医疗卫生体化需要医疗服务是公共服务重要内容，少数民族地区偏远地区以及农村居民应与大中城市居民样，享有均等权利。

随着城市化进程加快，医疗技术在大中城市集中度不断提高。

在乡镇卫生院建立适度规模周转宿舍，为优质服务下乡创造条件，是实现城乡医疗卫生服务均等化重要途径。

第三章项目单位介绍项目单位基本情况现在该院向社会开放科室有预防保健科内科儿科外科妇产科中医科等科室开设病床张，各科室均配有专业对口训练有素医德良好，能为患者合理诊治医务人员余人。

卫生院承担着本辖区医疗卫生，疾病控制，妇幼保健，健康教育等卫生工作，是会理县城镇职工医疗保险定点医疗机构，省计划生育免费技术服务定点机构，会理县城市医疗求助定点医疗。

制约瓶颈及解决方案制约瓶颈政府投入人力资源是制约乡镇卫生院发展瓶颈。

因此，该项目顺利建成与否，资金落实是关键因素。

解决方案为解决资金难单位需求建设资金，按建设进度拨款。

防止资求。

其现有周转宿舍简陋和不足，制约了人才进步引进和医疗技术提升。

为加强基层人才队伍建设，项目单位结合卫生院现状以及当地经济发展状况，按照填平补齐原则，提出了本项目建设。

可行性研究工作概况可行性研究内容我们接受项目单位委托，根据国家和政府及有关部门对建设项目有关政策，结合建设单位业务发展和建设规划情况，对建设项目场地选择项目建设方案项目建设必要性等进行可行性研究，并按照目前投资指标作出建设项目投资估算资金筹措风险因素及对策等方面进行综合研究和分析，为项目决策和建设提供可靠和准确论证。

可行性研究依据中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要农村基本医疗卫生发展规划纲要年国务院关于印发卫生事业发展十二五规划通知国发号国务院关于印发十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案通知国发号中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见中发号中国医疗卫生事业白皮书乡镇卫生院建设标准建标国家发展改革委社会发展司卫生部规划财务司国家中医药管理局规划财务司关于请抓紧编报年卫生项目中央投资计划草案通知工程建设项目招标范围和规模标准规定国家发展计划委员会第号令四川省政府投资工程建设项目比选办法项目委托单位提供相关资料项目编制单位收集相关资料综合评价项目建设必要性本项目建设，能够有效稳定农村医疗队伍，为前来支援各地医疗专家提供基本生活条件，促进医疗卫生资源共享，满足医疗技术交流，有效实现城乡医疗卫生服务均等化，推动城乡医疗卫生体化建设。

项目建设可行性该项目基础条件好条件成熟，项目用地已经落实，符合国家关于乡镇卫生院周转宿舍建设要求项目单位地处西部少数民族边远地区，属于国家及地方投资支持对象，具有良好宏观建设环境，政策分析可行。

项目建设方案规划合理科学，符合国家相关规范要求投资估算准确，能够控制项目投资项目筹资方案合理可行，能保证项目所需资金要求建成之后，能够达到预定标准，经济及社会效益分析可行。

项目单位管理团队年龄结构合理，拥有较高政治素质和管理才能，能够协同有关方面完成好该项目建设和运行。

项目承建能力分析可行。

项目风险评估该项目对风险认识准确，其主要风险体现在资金筹措资金使用风险上。

通过积极落实建设资金，加强成本控制，项目风险处于可接受水平，风险评估可行。

问题及解决方案本项目建设需向外部筹资，资金供应量及时充足与否是保证项目能否利实施关键。

建议项目单位加强和上级主管部门沟通，争取更多政策支持，全面落实建设所需资金。

同时作好项目建设进度计划以及资金计划安排，从而项目保证按计划顺利推进。

结论与建议本项目建设以实现社会效益为主经济效益为辅。

项目实施可改善卫生院医护人员生活条件，对满足医疗需要提高医疗水平，实现卫生院发展规划有着重要意义。

建议对该项目予以支持。

第二章项目建设背景与必要性项目建设背景国家宏观政策支持我国政府高度重视医疗卫生服务体系建设，坚持卫生工作方针，努力探索中国特色医疗卫生发展道路。

国务院关于印发卫生事业发展十二五规划通知就明确提出要完善基层医疗卫生服务体系支持县级医院乡镇卫生院改善基础设施条件，加强乡镇卫生院和村卫生室建设，积极推进乡镇卫生院和村卫生体化管理。

国务院关于印发十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案通知中也提出了要提高基层医疗卫生机构服务能力。

按照填平补齐原则，继续支持村卫生室乡镇卫生院社区卫生服务机构标准化建设，年基层医疗卫生机构达标率达到以上。

要继续加强基层服务网络建设，加快建立全科医生制度，促进基层医疗卫生机构全面发展。

经过多年努力，我国卫生事业取得了显著发展成就，但与公众健康需求和经济社会协调发展不适应矛盾还比较突出。

特别是随着中国从计划经济体制向市场经济体制转型，原有医疗保障体系发生很大变化，如何使广大公众享有更好更健全医疗卫生服务，成为我国政府面临个重大问题。

从世纪年代开始，我国启动医药卫生体制改革，并在年抗击传染性非典型肺炎取得重大胜利后加快推进。

年月，中共中央国务院印发了关于深化医药卫生体制改革意见，全面启动新轮医改。

按照保基本强基层建机制要求，统筹推进五项重点改革，取得了重大阶段性成效，为卫生事业科学发展提供了有力体制机制保障。

行业发展现状基本卫生状况居民健康状况不断改善。

人均期望寿命从年岁提高到年岁。

孕产妇死亡率从年万下降到年万。

婴儿死亡率从年下降到年，岁以下儿童死亡率从年下降到年，实现联合国千年发展目标进展顺利。

卫生资源持续增长。

年底，全国医疗卫生机构达万个，其中医院万个基层医疗卫生机构万个。

每千人口医疗卫生机构床位数张执业助理医