（批复）县医院改扩建工程项目可研建议报告（发改委）

其中，设备费用包括给排水工程通风空调工程采暖工程强电工程弱电工程电梯工程医疗气体管线工程等室外工程包括室外管线室外照明道路及广场绿化等。

工程建设其他费用主要包括工程建设前期费用工程建设费用其他费用等。

预备费包括基本预备费。

二编制依据估算依据本报告提出各项技术参数数据，根据北京市近期工程造价水平，采用类似工程指标法进行估算。

同时参照北京市建设工程概算定额版北京市现行其他有关造价文件北京市同类建筑工程技术经济指标北京市近期材料及设备价格信息三总投资估算该项目总投资万元，其中工程费用万元工程建设其他费万元基本预备费万元征地拆迁费万元。

详见附表项目总投资估算表。

二资金筹措方案该项目总投资万元，拟全额申请市级财政资金投入。

延庆县医院改扩建工程投资估算表序号工程和费用名称估算投资计量指标单位建筑安装工程费其他费用合计单方造价元工程费用普通病房楼结构工程装修工程给排水工程通风空调工程强电工程弱电工程电梯部消防工程医用气体系统二综合病房楼结构工程装修工程医疗装修给排水工程通风空调工程强电工程弱电工程电梯部消防工程医用气体系统三门诊部感染科结构工程装修工程医疗装修给排水工程通风空调工程强电工程弱电工程电梯部消防工程医用气体系统四科研教学办公楼结构工程装修工程给排水工程通风空调工程强电工程弱电工程消防工程五后勤综合楼结构工程装修工程给排水工程通风空调工程强电工程弱电工程消防工程六设备楼结构工程装修工程给排水工程通风空调工程强电工程弱电工程消防工程七医院保留建筑改造医技楼大内病房楼八其他工程地下走廊锅炉设备及安装套配电室等中心供氧站座污水处理系统中英文标识院内现有建筑拆除西侧场地土方填筑九室外工程道路场地绿化室外照明音响喷泉等围墙室外综合管线工程给水消防污水雨水供暖供气电缆十市政工程供电增容项其他二其他费用建设单位管理费城市基础设施建设费防洪费勘察费设计费项目建议书可研编制费节能专篇交通影响评价费地震安全影响评价费环境影响评价费新型墙体材料专项基金工程招投标服务费招投标交易服务费施工图审查费工程监理费消防设施检测费三预备费基本预备费四征地及拆迁医院现有建筑拆迁征地北侧征地西侧征地五合计第十四章社会效益分析有利于完善延庆县医疗服务结构，满足人们日益增长不同层次医疗需求。

由于延庆县现有医疗设施和医疗技术水平限制，延庆当地居民在有大病或重病情况下，多到市内大医院就诊。

这种情况不仅给当地居民就医带来不便增加了患者负担且在定程度上造成市内大医院患者过度集中，形成市内大医院挂号难看病难住院难现象。

通过本项目建设，可大幅度提高延庆县医院医疗设施和医疗设备水平，提高延庆县医院在患者中信任度和知名度，引导居民在当地就医，达到延庆县医疗卫生规划所提出大病不出县发展目标。

二有利于拓展优质医疗资源，提高延庆县医疗卫生水平。

北京大学第三医院简称北医三院是卫生部部属集医疗教学科研和预防保健为体现代化综合性三级甲等医院，是北京奥运会定点医院，拥有许多在国内外著名特色学科。

医院有着雄厚技术实力，在社会上有很高知名度和良好声誉。

在各级政府部门大力支持下，北京大学第三医院以立项目帮管理传技术带人才扶学科等为重点对口支援延庆县医院。

该项建设，极大改善了县医院医疗设施和医疗设备，有利于北医三院充分利用其医院人才技术设备方面综合优势，协助延庆县医院建立高水平医院，为改善延庆县卫生体系和人才培养薄弱环节为当地培养高级医学人才带动延庆县卫生事业发展，做出积极贡献。

三项目建成后，作为延庆县三级卫生服务网络双向转诊中心，将有利于支持社区卫生服务中心站充分发挥其服务能力与水平，有利于延庆县卫生服务网络完善和发展，增强公共卫生和基本医疗服务能力，提高城乡居民医疗服务水平由于医疗水平提高，对于预防控制农村地区重大疾病，提高农民健康水平，防止农民因病致贫因病返贫，具有重大意义。

四项目建设有利于延庆县旅游经济发展根据北京市十五时期功能区域发展规划，延庆县属于限制禁止开发区域，经济发展受环境生态等因素制约。

因此，充分利用延庆丰富旅游资源加快发展观光旅游产等第三产业，是保护生态环境促进经济发展必然选择。

通过该项目建设，可有效提大城市功能区。

延庆位于上风上水北京西北部，是北京生态屏障和水源保护地，属生态涵养发展区，该区域属于限制禁止开发区域，因此延庆县经济社会发展关键是要解决保护生态环境与经济发展之间矛盾。

同时，延庆县具有丰富旅游资源，如长城康西草原龙庆峡等知名度很高旅游景点，以及消夏避暑冰雪旅游等传统活动，因此，发展生态观光旅游业成为延庆县实现可持续发展必然选择。

根据该县十五规划，延庆将加快开发休闲旅游度假市场，推动旅游产业升级转型，实现年接待旅游人数万人次以上发展目标。

如此庞大旅游人群旅游季节性和集中性，均对当地现有医疗配套设施应急能力和医疗服务水平提出了更高要求。

该项目建设，从延庆县实际需求出发，加强硬件设施建设，建成投入使用后可以有效缓解延庆县医疗资源紧张状况，改善医疗环境提高医疗诊治能力满足广大患者医疗保健需求。

该项目建设，是落实北京市以人为本和谐发展具体举措，符合北京城市总体发展规划，符合北京市延庆县医疗卫生事业发展规划，其建设是必要。

第四章建设规模分析确定按综合医院建设标准年确定规模医院项目建设规模，既要考虑项目所在地区当前实际情况，又要适当考虑今后社会经济发展人民群众医疗保健需求增长以及社会主义市场经济条件下医疗市场发育等因素。

根据综合医院建设标准建标„‟号以下简称标准，般县以上城市每千人口医院床位张，县及县以下地区每千人口医院床位张标准。

延庆县地处首都，经济社会发展较快，常住居民及流动人口医疗保健需求增长迅速。

因此，该地区每千人口医院床位按张标准确定目表示了各政府重视，资金来源落实。

第二章延庆县医疗条件现状和存在问题延庆县医疗卫生资源现状医疗卫生机构全县有各级各类医疗卫生机构家，其中村卫生室家，个体诊所家，二级医院家，医务室家，门诊部等其他机构家。

卫生系统有个医疗卫生单位，其中二级医院家，级医院家，下设社区卫生服务站个有卫生单位家，包括卫生监督所疾病预防控制中心卫生进修学校输血站等，主要服务于本县居民。

全县有病床张，每千人口拥有床位张。

全县四家二级医院共有病床张，分别为延庆县医院有病床张，专业技术人员人。

延庆县第二医院现有床位张，在积水潭医院技术支持下，建设骨科特色医院。

妇幼保健院二级甲等妇幼卫生专业机构，现有床位张，专业技术人员人。

延庆县中医院张床位，专业技术人员人，二卫生从业人员现状卫生系统有职工人，其中卫生技术人员人，执业医师人，执业助理医师人，注册护士人，药剂人员人，检验人员人，其它技术人员人。

主任医师人，副主任医师人，主治医师人。

每千人口拥有医生人，护士人。

卫生技术人员中有大学以上学历人，有大专学历人，中专及以下人。

三主要医疗设备延庆县现有大型医疗设备主要有磁共振成像装臵台线计算机体层摄影装臵台线造影导管机台体外震波碎石机台高压氧舱台。

四存在主要问题卫生资源总量不足。

近年来延庆县各项事业得到了快速发展，外来人口流动人口增加，这种趋势在十五期间还会进步加强。

虽然各医疗机构诊疗条件和技术水平在十五期间有了显著提高，但目前卫生资源增长还远远不能适应人口增长速度，卫生资源总量仍然不足。

医疗卫生服务体系结构不合理，缺少高水平三级医院解决疑难重症。

随着人们生活水平逐步提高，人们对健康保健要求越来越高，同时人均收入不均衡，导致医疗服务多层次要求，造成卫生工作发展与群众需求存在较大差距。

目前县内二级综合医院已出现人满为患排队住院现象。

赴城区大型医院就医人群逐渐增多，需要高水准优势明显综合性医院满足周边居民就医需求。

卫生事业发展与人民群众医疗保健需求存在明显差距。

卫生投入不足，医疗补偿不到位。

卫生事业经费基数较低，历史欠帐较多，制约着卫生事业发展。

应对突发公共卫生事件能力亟待加强。

延庆是京郊第旅游大县，年均接待游客数量多，社会影响大。

又因地处京西北交通要道，几条国道省道穿境而过，每天过境车辆有万辆以上，年发生交通事故达千起，而现有应对突发公共卫生事件能力与之极不适应。

随着北京整体经济发展，现延庆发展速度很快，生活条件改善，人们到医院就诊数量不断增长且需要服务质量不断提高。

二延庆县医院现状及存在问题建筑规模现状延庆县医院现有建筑览表序号建筑名称建筑面积建筑内科室名称科室建筑面积用房类别保留拆除门诊楼地下层体检保留层急诊二层门诊三层门诊四层门诊五层门诊病房楼肿瘤科肾内科病房保留神经内科病房呼吸消化内科病房心内科病房急救中心楼急诊科急诊保留普外科病房病房骨科病房病房产科病房病房妇科病房病房五官科病房病房手术室医技机房保障供应室医技库房保障家属楼楼院内生活拆除楼院内生活拆除楼院内生活拆除楼院内生活拆除营养厨房平房医技拆除办公楼四层行政管理拆除综合楼层医技拆除层制剂室二层病房三层病房四层病房肠道门诊楼传染病房病房拆除儿童预防保健平房预防保健拆除车库平房单列拆除污水处理站级污水处理保障拆除配电室层保障保留洗衣房平房保障拆除门卫平房保障保留便民药房平房医技保留总建筑面积二关于医院内部分建筑拆除说明医院家属楼，建于上世纪八十年代，为四层砖混结构，建筑老化破损严重，不符合节能标准。

医院用地紧张，生活区与医疗区相互干扰，易发生交叉感染。

肠道门诊楼建于上世纪七十年代，两层砖混结构建筑老化破损严重，不符合节能标准在延庆县城规划中，建筑侵占东顺城街道路红线。

综合楼建于上世纪九十年代，在延庆县城规划中，建筑侵占东顺城街道路红线。

其他营养食堂车库等建筑，均为平房，系院内临时建筑，砖混结构。

三存在问题目前医院用地面积公顷，总建筑面积，床位张，经过几次改扩建仍然难以满足需要，特别是在旅游高峰期和八达岭高速公路交通不畅情况下，医院病床床位数严重不足，看病难，住院难，手术难矛盾突出。

医院现状既不能达到卫生部要求服务功能，同时，也远远不能满足当地居民住院治疗需求。

第三章项目建设必要性加强医疗卫生事业建设是落实以人为本全面实现小康社会目标构建和谐社会迫切要求。

医疗卫生事业关系到人民群众身体健康和生老病死，与人民群