麻醉科购置便携式彩超仪项目立项初步设计报告

连续录像能对手术穿刺引导过程进行连续录像，为避免医患及与其他科室纠纷提供有利依据。

远程医疗。

声控无线空气无菌操作遥控器满足麻醉无菌要求。

三维模拟演示功能可在三维下模拟定位和穿刺，便于短时间内熟练操作机器，也适用于教学培训。

三项目可行性麻醉科麻醉科是级临床专业科室，而麻醉安全也成为临床工作重中之重。

彩色超声引导技术出现改变了以往盲穿盲探方式，不仅减少了穿刺次数，而且也有效地减少了操作时间，穿刺成功率也得到了很大提升，各种麻醉意外也因此得到了相应减少，使医疗安全有了保障。

据有关数据统计，麻醉相关死亡率在中国国内三甲医院是，是西方发达国家倍。

随着病人对医疗要求提高，安全是麻醉医生和病人都非常关注和要着重解决问题。

在麻醉科般是主任及个别医生穿刺技术较高，而这些都是靠几十年手术经验积累而成。

彩色超声引导技术帮助，使穿刺可在直观下操作，由传统主观解剖定位转为数字化客观定量麻醉，令医生可在很短时间内就能达到非常高水平，这不仅提高了麻醉科室整体麻醉水平，同时也增强了临床麻醉安全性与可控性。

医院彩色超声引导系统拥有强大连续录像功能，能对手术穿刺引导过程进行全程连续录像，为医院创造了安全有利依据。

同时彩色超声引导技术引入能够为医院增加新医疗特色，尤其是对于些技术相对不够成熟中小型医院更加适合。

彩色超声引导技术可以按照医疗保险收费标准实施，很快便能收回成本，为医院创造新经济效益和社会效益。

据健康报年月日报道全国家医院调查显示，三甲医院医疗纠纷赔偿费年均达多万元，所以医院必须要强化以病人为中心理念，注重提高技术水平和医疗质量，对容易出问题诊疗环节提前做好防范，做到保护病人同时，也保护医院，避免不必要医疗纠纷。

医院购买本设备是维持自身运作和发展保障，同时还保障医疗安全，避免医疗风险，减少医患纠纷，符合新医改要加强医院质量监管，推行临床诊疗规范，减少医疗纠纷重在预防。

思路。

患者彩色超声引导技术应用使医疗变得更为安全，在减轻痛苦同时，也减少了医疗并发症，而且彩色超声引导技术费用是可以医保报销。

现在提倡人文关怀，以病人为中心，将患者利益放在第位，所以减少患者痛苦和避免医疗事故是目前医院工作重中之重，同时也满足了人们对医疗服务水平不断提高需求。

经济效益彩色超声引导系统收费标准为元半小时北京收费标准项目评估如下月总收入人次月元万元年内收回设备成本。

请领导审核批准为盼。

科室签字日期年月日如何保证招标独家性麻醉科名称电脑成像超声系统物理参数进口产品功能质量保证显示屏大于等于英寸目标观察清晰精确整机重量轻，易于移动携带，便于临床应用交直流电两用，直流电为充电式锂电池便于临床应用彩色能量多普勒血流成像技术彩色多谱勒，方向能量多普勒，频谱多普勒专为麻醉科临床设计独有功能专用神经模式球形目标靶心及穿刺引导线动态存储，图像存储后可脱机再测量修改打印连续录像远程医疗声控超声工作站选配无线空中操作功能三维模拟培训功能移动触摸屏专业台车麻醉科独有功能介绍专用神经模式对神经分辨率更高，显示效果更佳，更方便麻醉科医生外周神经阻滞操作。

球形目标靶心及穿刺引导线对目标血管及神经定位更直观精确，引导穿刺针直达目标位置，穿刺更准确，手术更安全。

动态存储，图像存储后可再测量修改穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值测量修改方便于麻醉科临床教学及学术研究。

连续录像能对手术穿刺引导过程进行连续录像，编辑，存储为各种格式。

方便医院教学及学术研究。

声控用声控来代替手动，操作简便，人即可完成，更符合手术室环境无菌操作要求。

超声工作站便于储存统计病人病历资料。

三维和病人都非常关注和要着重解决问题。

在麻醉科般是主任及个别医生穿刺技术较高，而这些都是靠几十年手术经验积累而成。

彩色超声引导技术帮助，使穿刺可在直观下操作，由传统主观解剖定位转为数字化客观定量麻醉，令医生可在很短时间内就能达到非常高水平，这不仅提高了麻醉科室整体麻醉水平，同时也增强了临床麻醉安全性与可控性。

医院彩色超声引导系统拥有强大连续录像功能，能对手术穿刺引导过程进行全程连续录像，为医院创造了安全有利依据。

同时彩色超声引导技术引入能够为医院增加新医疗特色，尤其是对于些技术相对不够成熟中小型医院更加适合。

彩色超声引导技术可以按照医疗保险收费标准实施，很快便能收回成本，为医院创造新经济效益和社会效益。

据健康报年月日报道全国家医院调查显示，三甲医院医疗纠纷赔偿费年均达多万元，所以医院必须要强化以病人为中心理念，注重提高技术水平和医疗质量，对容易出问题诊疗环节提前做好防范，做到保护病人同时，也保护医院，避免不必要医疗纠纷。

医院购买本设备是维持自身运作和发展保障，同时还保障医疗安全，避免医疗风险，减少医患纠纷，符合新医改要加强医院质量监管，推行临床诊疗规范，减少医疗纠纷重在预防。

思路。

患者彩色超声引导技术应用使医疗变得更为安全，在减轻痛苦同时，也减少了医疗并发症，而且彩色超声引导技术费用是可以医保报销。

现在提倡人文关怀，以病人为中心，将患者利益放在第位，所以减少患者痛苦和避免医疗事故是目前医院工作重中之重，同时也满足了人们对医疗服务水平不断提高需求。

经济效益彩色超声引导系统收费标准为元半小时北京收费标准项目评估如下月总收入人次月元万元年内收回设备成本。

请领导审核批准为盼。

科室签字日期年视，手术日全身麻醉诱导后手术前在超声引导下双侧分别注射罗哌卡因组或等量生理盐水组。

所有患者术后均使用静脉自控镇痛泵。

比较两组术中切皮反应芬太尼用量及术后和视觉模拟疼痛评分，记录术后镇痛泵按压次数镇痛满意度及相关并发症。

结果熟练护理配合正确超声引导下，两组患者均顺利完成阻滞与组相比，组切皮时血压脉率变化明显减小组术后评分较低，术后及评分无差异组镇痛泵按压次数减少，镇痛满意度较好。

两组均未见穿刺引起不良反应。

结论熟练护理配合超声引导下阻滞定位准确，操作成功率高，用于结直肠癌手术能有效镇痛，明显减少术中及术后静脉镇痛药需要量。

设备名称彩色超声引导系统用途用于引导深静脉桡动脉穿刺，提高首次穿刺成功率，减少并发症。

见文章用于引导神经阻滞，减少局麻药的用量，保证麻醉效果，减少并发症。

保障医疗安全，提高医疗质量。

电为充电式锂电池便于临床应用彩色能量多普勒血流成像技术彩色多谱勒，方向能量多普勒，频谱多普勒专为麻醉科临床设计独有功能专用神经模式球形目标靶心及穿刺引导线动态存储，图像存储后可脱机再测量修改打印连续录像远程医疗声控超声工作站选配无线空中操作功能三维模拟培训功能移动触摸屏专业台车麻醉科独有功能介绍专用神经模式对神经分辨率更高，显示效果更佳，更方便麻醉科医生外周神医院麻醉科福州摘要目研究超声引导下腹横肌膜表面神经阻滞在开腹手术术后镇痛作用。

方法在全麻下行妇科择期开腹手术患者例，要求术后镇痛，随机双盲法分为两组，组在全麻下行手术，术后静脉镇痛配方为芬太尼，氟哌利多，持续流量，组在全麻后手术开始前在超引导下罗哌卡因行双侧腹横肌膜表面神经阻滞，同时加用静脉术后镇痛，镇痛配方为芬太尼，氟哌利多，持续流量。

观察两组术后镇痛效果和不良反应。

结果组镇痛效果优于组，且恶心呕吐，呼吸抑制，嗜睡，皮肤搔痒等不良反应远低于组。

结论妇科开腹手术术后静脉镇痛加用，是值得推广种新技术。

关键词超腹横肌膜表面神经阻滞妇科开腹手术术后镇痛腹横肌膜表面神经阻滞，以下简称是将局麻药从侧腹部注入腹内斜肌和腹横肌之间神经血管面以阻断脊椎神经前支，它适用于上下腹部皮肤横切口或纵切口神经阻滞。

最初是由报道，他认为能够阻断节段即剑突到耻骨结节皮肤感觉，但由于局麻药起效需要及麻药扩散需要，同时它不能缓解内脏操作或腹膜受刺激而引起内脏痛，所以术后镇痛加用麻醉性镇痛药是必要。

疼痛是机体对有害刺激种主观感觉，程度因人而异。

疼痛发生机理尚不完全清楚，般认为神经末稍感受器受到各种有害刺激物理或化学，经过传导系统脊髓而传至大脑，在脑引起疼痛感觉。

疼痛由末梢到达中枢后，经过中枢神经系统综合选择抑制等达到认识。

伤害性刺激使损伤细胞释放致痛化学物质如前列腺素缓激肽白三烯组胺等引起伤害性感受器神经末梢产生去极化而产生疼痛。

术后疼痛是人体受到手术伤害性刺激后应激反应，相对来说妇科手术患者对术后疼痛耐受性较差，且术后患者常要翻身活动，疼痛加重了患者焦虑。

若不给予缓解疼痛措施，可使患者烦躁，血压升高，脉搏频速，妨碍休息和睡眠，影响伤口愈合。

开腹手术为机体带来疼痛刺激是由皮肤切开体表痛和内脏或腹膜受刺激而引起内脏痛两部分组成。

腹横肌位于腹内斜肌与腹膜之间，其肌膜表面有神经及血管经过，支配腹部皮肤节段即刺前需超定位，患者平卧位，双手外展，腋中线与脐交点上方为阻滞中心部位，调整适合深度适合深度为画面上显示侧腹肌，下显示结肠，这样就很容易看到局麻药扩散情况及超探头位置，使其能够清晰地显示侧腹肌腹外斜肌，腹内斜肌及腹横肌冠状面。

常规消毒铺巾，使用号穿刺针它优点是当使用垂直法进针时，从超探头侧面进针，很容易在超图像上看到进针情况。

因针口径较小，能较容易穿破皮肤皮下到达肌肉，如果针不慎进入腹腔，对肠管损伤小。

当针到达腹横肌膜表面时，由助手负责局麻药推注。

般使用罗哌卡因本研究使用罗哌卡因，由罗哌卡因加上生理盐水配制而成，单侧使用，行双侧阻滞，共使用。

推药前先回抽，确认穿刺针不在血管里，之后开始推药。

推药时阻力较大，如果在超屏幕上看到局麻药注入使腹内斜肌与腹横肌之间间隙神经血管穿过部位慢慢扩大，则表示神经阻滞成功。

镇痛方法，两组电为充电式锂电池便于临床应用彩色能量多普勒血流成像技术彩色多谱勒，方向能量多普勒，频谱多普勒专为麻醉科临床设计独有功能专用神经模式球形目标靶心及穿刺引导线动态存储，图像存储后可脱机再测量修改打印连续录像远程医疗声控超声工作站选配无线空中操作功能三维模拟培训功能移动触摸屏专业台车麻醉科独有功能介绍专用神经模式对神经分辨率更高，显示效果更佳，更方便麻醉科医生外周神经阻滞操作。

球形目标靶心及穿刺引导线对目标血管及神经定位更直观精确，引导穿刺针直达目标位置，穿刺更准确，手术更安全。

动态存储，图像存储后可再测量修改穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值