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现有的卫生院地址不理想原有的卫生院建设时间较长,在建设选址时考虑不周,建设地址为自然灾害多发点,这些年自然灾害频发,座新建的医技楼在年遭受泥石流侵害,已经变成了危房,自然灾害危害已严重威胁到了医护人员和病人的安危,因此,选择新址建设不仅必要而且非常迫切。
综上所述,车田苗族乡中心卫生院在建设选址业务用房医疗设备医疗技术等方面存在着很多实际困难和具体问题,严重制约了乡卫生院业务工作的正常运行和发展,更不能有效满足当地和流动人口的基本公共卫生服务医疗救治卫生保健需求,急需有关部门给予支持和援助,从而全面提高卫生院医疗技术水平,改善就医环境,满足社会发展需要,卫生院整体搬迁项目建设是十分必要和紧迫的。
因此,改善卫生院就诊环境和医疗条件,扩大业务用房面积显得十分必要。
二项目建设的必要性项目建设是车田苗族乡社会经济发展的需要车田苗族乡的少数民族文化旅游资源十分丰富,具有自然风景的资源和人文景观资源,尤以国家水上漂流训练基地五排河漂流在全国享有盛誉,吸引了无数中外游客到此旅游观光。
随着车田苗族乡社会经济的迅速发展,人民群众生活水平日益提高,旅游流动人口越来越多,对医疗卫生保健的需求越来越大,对服务质量服务水平的要求越来越高,医疗卫生需求也呈迅速增长的趋势。
因此,在新世纪如何最大限度地满足广大人民群众日益增长的医疗服务需求,就成为车田苗族乡车田中心卫生院所面临的最大课题和挑战。
二项目建设是加快城镇医疗卫生事业发展的需要资源县在制定的十二五规划中,明确提出要根据本县社会经济发展状况和居民对医疗卫生的需求,统筹安排医疗卫生机构的设置和布局,完善城乡医疗卫生服务网络。
资源县卫生局按照三个代表和科学发展观的要求,从医疗卫生事业可持续发展的角度认真研究后提出的本建设工程,是贯彻落实国家和各级政府发展卫生事业政策的具体体现,它必将有效地促进资源县卫生事业的发展,为保障广大人民群众的身体健康做出贡献。
三项目建设是提高资源县车田苗族乡中心卫生院综合服务能力的需要资源县车田苗族乡中心卫生院始建于年月,位于车田乡车田街号,占地面积,建筑面积,住院病房陈旧,布局不合理,不能给患者提供个良好的治疗环境,无法适应群众日益增长的医疗需求。
而且医院尚无污水垃圾处理设施,在定程度上影响了中心卫生院的综合服务能力,也对环境造成了定的影响。
根据中心乡镇卫生院建设基本标准计算,资源县车田苗族乡中心卫生院床位应达到张每千人口床位数张,总建筑面积应达左右。
资源县车田苗族乡中心卫生院现有占地面积及医疗业务用房远远无法满足上述要求,因此,对资源县车田苗族乡中心卫生院进行整体搬迁是非常必要的。
四项目建设是缓解人民群众看病难的需要近年来,资源县车田苗族乡经济的迅速发展,资源县车田苗族乡的流动人数逐年增加,随着常住人口和流动人员的增多,到资源县车田苗族乡中心卫生院就诊及住院的病人也相应增加,由于业务用房和病床不足,有不少伤病人员只能住在通道上的临时加床,些危重病人不能及时入院,耽误了治疗的最佳时机。
由于资源县车田苗族乡中心卫生院四周无可拓展的用地,因此,对资源县车田苗族乡中心卫生院进行整体搬迁,缓解病人住院难的问题,使医院的整体功能得到较好发挥。
综上所述,本项目建设是十分必要的。
第三章项目建设标准及规模建设依据原则和标准建设依据资源县车田苗族乡中心卫生院规模确定的依据,主要是根据中心乡镇卫生院建设基本标准,即服务当地的人口数量及密度经济地理交通和服务半径等影响居民卫生服务需求的因素及乡镇中心卫生院的功能基本任务确定。
二建设原则统筹规划,填平补齐。
对建设项目规划范围内政府举办的乡镇中心卫生院,本着填平补齐的原则,按照指导意见提出的标准进行房屋建设和设备配置。
完善提升乡镇中心卫生院服务功能,满足基本需求。
结合当地乡镇中心卫生院服务需求,在房屋建设和设备配置上,基本满足乡镇中心卫生院提供医疗预防保健等服务的要求。
统标准,规范建设,突出乡镇中心卫生院特色。
根据指导意见覆盖人口及功能定位确定建设规模,做到规模适度,功能适用,装备适宜,经济合理。
三建设标准业务用房原则依照指导意见的标准安排建设。
设备配置目录和规格按所附标准清单依据填平补齐原则选配,设备采购按照国家招投标有关法律法规执行。
床位规模乡镇中心卫生院床位规模应根据其服务人口数量当地经济发展水平服务半径地理位置交通条件等因素,按照其承担的基本任务和功能合理确定,床位规模原则上按不超过张每千人口核定。
建筑面积指标床乡镇中心卫生院按实际设置的床位规模,按床核定。
功能用房面积指标业务用房面积分配应满足服务功能业务技术及设备装备的需要,在控制总建筑面积的前提下,各类用房占总息六公共建筑类似工程的概预算造价及技术经济指标七项目的建设内容及工程量。
二费用编制说明工程费用的编制建筑工程费按各单项估算指标和预算定额综合估算,参照桂林市资源县目前同类工程造价指标并结合建筑材料价格估算。
二工程建设其他费用的编制建设单位管理费按桂财建号文件计算。
工程勘察设计费按工程勘察设计收费管理规定计价格号计算。
工程监理费按建设工程监理与相关服务收费管理规定发改价格号计算。
工程保险费按工程费用计算。
本项目土地按万元亩费用计算。
三预备费的编制基本预备费按建筑安装工程费用与工程建设其他费用总和的计算。
四动态费用的编制项目建设无银行贷款,因此建设期中的银行贷款利息为零。
三建设投资估算项目估算总投资万元,其中工程费用万元,工程建设其他费用万元,基本预备费用万元。
具体详见表。
表投资总估算表工程名称资源县车田苗族乡中心卫生院整体搬迁建设项目附表序号费用名称建筑工程费设备购置安装费其他费用合计各项费用比例建设工程费用工程建设其他费用建设管理费用项目前期咨询费用勘察设计费环境影响评价费消防审查费用工程保险费地震安全性评价费用白蚁防治费拆迁安置费用办公和生活家具购置费第第二部分费用预备费用基本预备费涨价预备费总投资合计四资金筹措申请中央专项资金万元,地方自筹万元。
第十章财务评价本项目为社会公共卫生服务体系建设项目,属于社会发展和乡镇人民生活的基础性公益事业项目,主要作用是促进乡镇医疗卫生事业持续健康发展,满足人民群众就近医疗及人民健康的需求,改善病人诊疗环境及急诊病人抢救诊治能力,提高危重病人抢救成功率和治愈好转率,促进医护质量的全面提高。
因此,本项目建设不以追求经济效益最大化为目的。
由于资源县车田苗族乡中心卫生院主要是面向乡镇,为广大乡镇群众服务,本项目建设是以公益性事业为主,其建成将进步完善资源县车田苗族乡中心卫生院的设施和功能,就医环境和医疗条件也将更加优越,从而为广大乡镇群众提供优质的医疗保健服务。
因此,建议资源县政府对于辖区内车田苗族乡中心卫生院的建设与发展继续给予支持,尤其是加大财政方面的扶持力度,为乡镇医院创造更好的环境,促进乡镇医疗卫生事业的更大发展。
第十二章社会评价项目对社会的影响分析项目对社会的影响分析详见表。
表项目社会影响分析表序号社会因素影响的范围程度可能出现的后果措施建议对居民收入的影响影响不大对居民生活水平与生活质量的影响。
为居民生活提供健康保证,净化和美化了项目周边环境,提高居民生活质量和环境质量。
做好项目绿化美化工作,提高环境质量。
对居民就业的影响就业机会增加,范围扩大对不同利益群体的影响项目建设会给广大人民群众带来好处,同时由于拆迁征地也会给受损群体带来定程度的影响。
对项目拆迁征地的顺利进行带来不便,影响项目工期。
按照政府拆迁征地有关文件做好补偿工作,保证受损群众的利益。
对弱势群体的影响。
项目满足妇女儿童残疾人的医疗卫生需求。
设计中注意使用功能不同,采取不同的工程方案,满足不同人员的需求。
对地区文化教育卫生的影响本项目建设会促进地区文化教育卫生的发展对地区基础设施社会服务容量和城市化进程的影响增加基础设施增加社会服务容量,有利城市化进程加快。
做好项目与乡镇总体发展规划的衔接。
对少数民族风俗习惯和宗教的影响。
无负面影响二项目与所在地互适性分析利益群体分析本项目工程是个涉及到方方面面的社会公共事业工程,具有广泛而深刻的社会意义,与项目建设关系密切的主要利益群体分析如下表表相关利益群体分析表利益群体对项目的兴趣对项目的态度和要求对项目影响力直接利益群体项目周边居民项目的直接受益者,项目实施将使周围环境更好,就医更方便。
对项目表示支持。
要求项目实施不要造成周边环境污染,希望尽快建成。
很小县人民政府项目的直接受益者,项目的实施将使本乡镇医疗卫生服务水平得到很大提高。
对项目表示极大支持,希望尽快建成。
较大设计施工监项目的直接受益者,项目实施可以锻炼队伍,增加收入支持项目建设很小理单位间接利益群体广西壮族自治区政府代表国家区政府对项目进行审批,希望项目能够如期建设,为地区经济和社会发展做出贡献。
支持项目建设,对项目有宏观管理权利。
大桂林市及项目所在地代表地区最高行政管理机构,对项目建设必要性很清楚,支持项目建设。
极力支持项目建设,要求项目尽快通过审批和实施,直接领导和管理业主单位。
最大业主单位代表政府实施项目建设的领导,全权负责项目建设的组织管理和协调。
极力支持项目建设,代表政府协调项目的设计施工中的问题,推进项目的实施,要求项目尽快批准实施。
很大从利益群体分析中可以得出以下结论项目涉及多个利益群体,各利益群体在项目实施中处于不同层次,受影响程度不同,在项目实施中拥有的权力不同,这种格局决定了各利益群体在项目实施中作用有很大差别。
间接利益群体是项目管理部门,他们拥有较大的权力,对项目的影响很大。
直接利益群体是项目最直接受益者受影响者,他们在项目实施过程中拥有的权力,对项目可能产生的影响较小,处于被动地位。
本项目是基础设施项目,大多数直接利益群体均可从项目中受益,仅仅是周围居民住院病人或单位及对环境敏感的单位利益会受到不利影响,项目实施中对这群体要特别关注,倾听他们的意见和建议,处理好安置问题,采取必要的环境保护措施,将会使项目实施对社会的影响降至最低。
二互适性分析表社会对项目的适应性和可接受程度分析表序号社会因素适应程度可能出现的问题措施建议不同利益群体适应参与因施工可能产生些矛盾采取措施保证不同群体的合法利益,保证项目顺利进行。
当地组织机构县政府及各级组织和部门
