标准化社区卫生服务站项目投资立项申报材料

大力发展社区卫生服务，对于推进城市医疗卫生服务体制改革，健全城市两级卫生服务体系，满足人民群众的健康需求，逐步缓解看病难看病贵的问题具有重要意义，充分体现了以人为本的科学发展观的要求。

我国社区卫生服务工作发展状况及存在的问题社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。

改革开放以来，我国城市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平不断提高，医疗条件明显改善，为保障人民健康发挥了重要作用。

近几年特别是年非典疫情爆发后，各级财政部门努力调整支出结构，不断加大卫生投入，积极支持包括社区卫生服务在内的各项卫生事业加快发展。

医疗体制改革通过试点摸索了经验。

根据我国的经济发展水平和群众承受能力，我国的医疗卫生服务应该走低水平广覆盖的路子，医疗卫生资源配置应该是金字塔型，为广大人民群众提供基本医疗卫生服务，应是国家发展的重点，使之成为医疗服务的主体和基础。

这个体系应比较健全，条件应比较完善，收费应比较低廉，水平能够适应群众基本医疗服务的需求，使群众享受到方便快捷的服务。

在此基础上，再发展些高水平的大型综合性医院和专科医院，以适应不同人群不同患者的实际需要。

但是目前我国城市卫生事业发展中还存在医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况，还存在优质资源过分向大医院集中，社区卫生服务资源短缺服务能力不强不能满足群众基本卫生服务需要等问题。

我国的医疗卫生体系呈现倒金字塔型，高新技术优秀卫生人才基本上都集中在城市的大医院，农村和城市社区缺医少药的局面没有根本扭转。

群众患病在当地难以有效就诊，要到外地到大医院，不仅加重了医院负担，造成了看病困难，也增加了群众的经济负担。

农村和城市社区缺乏合格的卫生人才和全科医师，即使城市的些中小医院也缺乏高水平的医生。

大医院的功能应是收治危重病人和疑难病人，目前收治了大量常见病多发病患者，既造成看病难看病贵，又浪费了大量的宝贵资源。

必须进步深化城市医疗卫生体制改革，大力发展城市社区卫生服务，努力为居民提供安全便捷经济的公共卫生和基本医疗服务。

二党中央国务院高度重视发展社区卫生工作社区卫生服务工作是卫生事业的重要组成部分，始终受到党和政府的高度重视。

年月国务院下发国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见国发号，意见指出，社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。

社区卫生工作要坚持社区卫生服务的公益性质，注重卫生服务的公平效率和可及性坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务物网络，坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，防治结合坚持以地方为主，因地制宜，探索创新，积极推进，力争到到年，全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。

中共中央总书记国家主席中央军委主席胡锦涛，中共中央政治局常委国务院总理温家宝曾分别对卫生工作作出重要指示。

胡锦涛强调，发展社区卫生服务，对于解决群众看病难看病贵的问题，为群众提供廉价便捷的医疗保健服务，提高全社会疾病预防控制水平，具有重要意义。

各级党委和政府要坚持以人为本，加强领导，明确责任，狠抓落实，积极发展这项利国利民的事业，以造福人民群众。

温家宝要求各级政府有关部门要认真贯彻国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见，把发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革的重要环节，加强领导，加大投入，改革机制，完善管理，不断改善社区卫生服务条件和水平，保障群众身体健康，促进经济社会协调发展。

年月，国务院召开全国城市社区卫生工作会议，全面部署发展城市社区卫生服务中作。

中共中央政治局委员国务院副总理国务院城市社区卫生工作领导小组组长吴仪出席会议并讲话强调，要统思想，提高认识，创新机制，扎实工作，积极推进社区卫生服务的发展。

吴仪说，城市卫生是卫生事业的重要组成部分，始终受到党和政府的高度重视。

多年来，医疗卫生体制改革是取得了很大成绩的，但目前的卫生体制机制还不完全适应我国经济社会发展和广大人民群众日益增长的医疗卫生服务的需求。

在卫生事业发展中的个突出问题就是卫生资源配置不合理，优质资源过度向大医院集中，城市大中型医院集中了大量高新医疗设备和优秀医护人才，而基层卫生资源严重不足。

这是造成群众看病难看病贵问题的重要原因之。

发展社区卫生服务既是优化卫生资源配置，有效缓解群众看病难看病贵问题的切入点，也是带动和促进卫生综合改革的交汇点。

三加大社区卫生服务工作力度，统筹发展城乡社区卫生事业委市政府向重视医疗卫生工作。

近年来，社区卫生服务快速发展，社区卫生服务体系框架基本形成，服务覆门窗以上系列，各项性能指标必须符合节能规范的要求，内门可采用木制装饰门。

设备工程拆除原有管道，对水暖排水工程重新设计施工，需购置台锅炉。

供电通讯工程拆除原设施，增加配电箱，更换电线灯具，保证用电安全。

室外工程市政管线施工，服务站内绿化美化。

根据医疗机构污水处理设施建设规划新建污水处理设施套。

八苇子峪社区卫生服务站现状和规划目标苇子峪社区卫生服务站位于北庄镇苇子峪村，现有业务用房为租借用房，建筑面积平方米。

服务站现有医务人员人，其中医师名药剂人员名。

主要设备有心电图机血糖仪尿液分析仪半自动生化仪小型制氧机血压计视力灯箱康复及宣教设备等。

设置有治疗室观察室全科诊室宣教室化验室药房超室心电图室值班室等。

业务用房房屋墙皮严重脱落，地面不平，屋顶为青瓦屋脊门窗为钢制门窗，不能达到民用建筑节能设计标准的节能保温要求，另外，因水电暖设施老化，建筑格局不符合设置要求，不能满足医疗业务的正常开展。

按照社区卫生服务站设置与建设规划的设置标准，拟将原有租借用房购置改造成为标准化的社区卫生服务站。

改造完成后要求达到标准化社区卫生服务站的类标准。

改造内容及方案屋面工程拆除屋顶，做彩钢瓦保温屋面平房增加彩钢瓦保温屋面。

地面工程拆除原水泥地面，采用地铺地砖地面做法普通地砖楼地面由上至下做法为厚防滑地砖面层，纯水泥砂浆道，厚水泥砂浆结合层。

内外墙工程内墙铲除原装饰层，采用内墙涂料墙面做法，室内有洁净洗手盆处，采用内墙陶瓷砖墙面做法，高度外墙清理后采用外墙喷多层花纹涂料做法。

门窗工程更换为塑钢门窗以上系列，各项性能指标必须符合节能规范的要求，内门可采用木制装饰门。

设备工程拆除原有管道，对水暖排水工程重新设计施工，需购置台锅炉。

供电通讯工程拆除原设施，增加配电箱，更换电线灯具，保证用电安全。

室外工程市政管线施工，服务站内绿化美化。

改造厕所。

另根据医疗机构污水处理设施建设规划新建污水处理设施套。

九北甸子社区卫生服务站现状和规划目标北甸子社区卫生服务站位于古北口镇北甸子村，现有业务用房为租借用房，建筑面积平方米。

服务站现有医务人员人，设置有治疗室观察室全科诊室预防接种室宣教室检验室药房值班室等。

正房因年久失修，房屋墙皮严重脱落，水泥地面不平整，屋顶为青瓦屋脊漏水严重门窗为旧式钢制门窗平房通体砖地面空鼓严重，装修简单另外，因水电暖设施老化建筑格局不符合设置要求，不能满足医疗业务的正常开展。

按照社区卫生服务站设置与建设规划的设置标准，拟将原有租借用房购置改造成为标准化的社区卫生服务站。

改造完成后要求达到标准化社区卫生服务站的类标准。

改造内容及方案屋面工程拆除屋顶，做彩钢瓦保温屋面平房增加彩钢瓦保温屋面。

地面工程拆除原水泥和通体砖地面，采用地铺地砖地面做法普通地砖楼地面由上至下做法为厚防滑地砖面层，纯水泥砂浆道，厚水泥砂浆结合层。

内外墙工程内墙铲除原装饰层，采用内墙涂料墙面做法，室内有洁净洗手盆处，采用内墙陶瓷砖墙面做法，高度外墙清理后采用外墙喷多层花纹涂料做法。

门窗工程更换为塑钢门窗以上系列，各项性能指标必须符合节能规范的要求，内门可采用木制装饰门。

设备工程拆除原有管道，对水暖排水工程重新设计施工，需购置台锅炉。

供电通讯工程拆除原设施，增加配电箱，更换电线灯具，保证用电安全。

室外工程市政管线施工，服务站内绿化美化。

拆除原简易厕所，建造冲水厕所。

根据医疗机构污水处理设施建设规划新建污水处理设施套。

十兴云社区卫生服务站现状及目标兴云社区卫生服务站位于兴云小区双燕街号，服务半径公里，服务人口万人。

服务站现业务用房为租赁用房，建筑面积平方米。

服务站现有职工人，其中主治医师名医师名护士名药剂人员名。

科室设置有全科诊室药房预防保健室观察室化验室注射室换药室等。

按照社区卫生服务站设置与建设规划的设置标准，拟将原有租赁用房购置改造成为标准化的社区卫生服务站。

改造完成后要求达到标准化社区卫生服务站的类标准。

服务站租赁前，内部功能分区及其他均由出租方负责装修。

工程建设内容及方案装饰工程根据目前科室设置的要求，需变更部分隔断位置，为与原隔断保持致，采用铝合金隔断，门窗均应符合规范要求。

供暖工程本服务站所在建筑物采用分户燃气供暖系统，供暖费用是集中供暖费用的倍，本工程拟更换供暖方式，采用市政集中供暖系统，该方案可节约很大的运营费用。

照明系统原有照明系统不符合医疗机构的照度和使用要求，须增加部分供电支线和灯具。

根据医疗机构污水处理设施建设规划新建污水处理设施套。

第七章环保消防与节能环境保护本项目属医疗设施，考虑到医院的特殊性，本项目无论在施工期，还是在今后的使用期间都必须重视环境保护。

项目污染物本项目主要污染物为医疗污水医疗废物废气及施工期噪声扬尘污染。

二污染治理措施主要污染治理措施如下水污染治理根据医院污水排放标准规定，医院污水及含肠道治病污水，氯和污水的接触时间应不小于小时。

本项目医疗污水需排入卫生服务站污水处理设备，经处理达标后排放。

医用垃圾治理医院的垃圾分类处理，严格区分生活垃圾和医疗垃圾。

对于医疗垃圾和污水处理设施产生的污泥等危险废物要严格管理，定点存放，定期由专业公司外运进行焚烧处置。

燃煤锅炉燃煤锅炉供热状况下，烟气排放执行锅炉污染物综合排放标准施工期拟建项目施工前，须制定控制工地扬尘方案，施工期间，需接受城管部门的监督检查。

执行城市房屋拆迁施工现场防止扬尘污染管理规定建筑工程施工现场管理办法和建筑施工厂界噪声限值中的规定，采取有效防尘降噪措施，不得施工扰民。

施