医疗卫生人员培训项目投资立项申报材料

基层卫生服务队伍由执业医师执业助理医师辅助技术人员和乡村医生卫生员共同组成。

要加强医学教育和人员培训，逐步建立起稳定的以执业助理医师和执业医师为主体的基层卫生服务队伍。

通过加大投入，改善基层卫生机构的基础设施和装备条件，改革管理体制和运行机制，加强卫生技术人员的培养等措施，建立起基本设施齐全的基层卫生服务网络具有较高专业素质的基层卫生服务队伍精干高效的基层卫生管理体制，与建立和完善新型农村合作医疗制度协同发展，满足广大群众的基本医疗保健服务需求。

符合灾后重建有关政策大地震给汶川县各级医疗卫生设施造成了极大的破坏。

随着灾后重建工作的深入，卫生设施得到了极大改善和提升，但医疗卫生人员的技术水平服务质量和管理水平仍停留在震前水平，已经成为制约该县医疗卫生发展的主要因素。

为进步加快卫生人才队伍建设，不断提高医疗卫生技术人员的服务能力和管理水平，县卫生局特制定了年度汶川县医疗卫生骨干培训实施方案。

国务院汶川地震灾后恢复重建条例重点包括明确了以人为本科学规划统筹兼顾分步实施自力更生国家支持社会帮扶的方针和相关原则。

二对过渡性安置的方式方法安置地点选址配套设施建设以及资金和物资的分配使用等作了明确规定，要求安置资金物资和临时住所的分配使用公开透明。

三对地震灾害调查评估损毁的重要公共设施的工程质量鉴定以及地震资料收集保存建档提出了明确要求。

四明确了恢复重建规划的编制主体原则要求和程序，要求编制规划吸收有关部门专家参加，充分听取地震灾区干部群众意见，批准的规划要及时公布。

五对实施恢复重建的责任主体和相关环节等作了明确规定，要求灾后恢复重建优先安排交通通信电力供水住房学校医院等，并对学校医院等公用设施的抗震设防提出特殊要求。

六明确了恢复重建的资金筹集与政策扶持原则。

七对恢复重建资金物资和工程质量监管作出了严格规定。

同时，根据汶川县卫生体系重建方案，按照打造中心，建设两走廊，发展五个区域的灾后恢复重建总体构想，在县城恢复重建县人民医院县中医院县妇幼保健院县疾病预防控制中心县卫生执法监督所县卫生人员进修校水磨镇卫生院由原来的般卫生院升级为中心卫生院按汶川县第二人民医院规模建设。

在绵虒镇映秀镇漩口镇各建所中心卫生院，其他乡镇分别保留所卫生院按个行政村重建所村卫生站卫生院所在的行政村不建。

待适当的时候在飞地新建所卫生院。

为更好落实汶川地震灾后恢复重建条例及汶川县卫生体系重建方案等有关规定，彻底恢复改善和提高汶川县综合医疗水平，必须将全县医疗卫生体系的软件建设与硬件建设相适应，以真正发挥重建后的卫生硬件设施的作用，以保障灾区人民日益增加的医疗卫生需求。

在此政策背景下，汶川县卫生局医疗卫生人员培训项目完全符合年中西部地区农村卫生人员培训项目管理方案汶川地震灾后恢复重建条例及汶川县卫生体系重建方案等有关规定的要求。

我国基层卫生人员构成及其现状我国人口众多，但基层卫生发展却严重滞后，其中个最重要的原因是基层卫生机构留不住人才。

尤其是农村基层卫生人才的极度匮乏，使广大农民群众的基本卫生需求难以得到满足。

我国农村基层医疗机构包括乡镇卫生院和村卫生室。

目前，乡村医疗机构中有多万从业人员，但由于多种原因，这支队伍的结构相当松散人员构成复杂总体素质不高服务能力有限，难以满足农民日益增长的基本卫生需求。

乡村卫生服务人员的构成乡村医疗机构中已取得执业助理医师资格的卫生专业技术人员包括在编和非在编两类村医疗机构中已取得乡村医生执业资格证的卫生人员包括具有专业学历和无专业学历两类医学专业学历但尚未取得合法执业资格的卫生人员已在村医疗机构中从医多年，但既无专业学历也无合法执业资格的人员。

乡村卫生服务人才队伍的现状编制不足在农村基层医疗机构中，目前仅乡镇卫生院的部分卫生技术人员有正式编制，村卫生室的百多万名基层卫生人员均处于个体开业状态。

医院和乡镇卫生院，村级医疗机构人才短缺的情况更为严重。

据卫生部统计信息中心的数据，到年，全国万家乡镇卫生院，现有执业助理医师万人护士师万人。

而全国多万个村卫生室中，执业助理医师不到万人，无护理人员。

这种人才配置格局，明显不符合农村基本医疗卫生保健的需求，使有限的优质卫生人力资源，难以发挥应有的作用。

专业技术人才缺乏且结构不合理在全国基层卫生院中，具有专科以上学历的人员仅占，且大部分为后期教育培养中高级专业技术职务人员占，其中相当部分人员已接近退休年龄，人才断档形势严峻医护人员结构比例为，其比例倒置医技人员短缺，保障。

在项目实施过程中，要严格按照财政部卫生部中央补助地方卫生事业专项资金管理暂行办法财社号，财政部办公厅卫生部办公厅关于进步加强中央补助地方卫生事业专项资金管理的通知财办社号和卫生部财政部相关文件要求，合理安排和使用专项资金，加强项目经费管理，提高资金使用效益。

下达的项目经费必须专款专用，不得挪作他用，不得超标准超范围支出。

发现有不符合规定使用项目经费的，追究其主要领导的责任，并在下年度经费安排时予以相应扣除。

组织管理措施提高认识，加强领导开展城乡基层卫生人才疾病预防控制卫生监督干部和乡镇卫生院院长培训，是提高城乡基层卫生机构管理能力和服务水平，提高疾病预防汶川县卫生局医疗卫生人员培训可行性研究报告与控制和应对突发公共卫生事件能力，加快城乡基层卫生服务体系建设，解决城乡基层居民看病难的重要举措。

县卫生局成立项目领导小组和专家督导组，并设项目办公室，各乡镇要成立相应组织，负责项目实施，切实加强对项目工作的领导，主要领导要亲自抓，分管科教工作的领导要具体抓。

统筹规划，整体安排城乡基层卫生人才培训要纳入汶川县卫生发展十五规划汶川县十五卫生人才规划和汶川县城乡基层卫生服务体系发展规划年统筹安排，做到五个结合，是城乡基层卫生人才培养与促进全县城乡基层卫生服务能力建设相结合二是与提高城乡基层卫生管理人员管理能力相结合三是与乡镇卫生院卫生技术人员岗位培训相结合四是与村卫生站室卫生服务能力建设相结合五是与提高应对公共卫生事件的能力相结合，统筹安排，逐层推进，不断提高城乡基层卫生服务能力。

明确职责，精心组织县卫生局负责制定全县项目实施方案，组织项目总体实施和全县项目的督导评估，具体负责各级疾病预防控制卫生监督乡镇卫生院管理人员和乡镇卫生院业务骨干培训。

县卫生局负责本县区培训的组织和督导，具体负责辖区内乡村医生的培训，安排乡镇卫生院业务骨干的临床进修学习。

加强督查，确保质量汶川县卫生局医疗卫生人员培训可行性研究报告县卫生局制定督导评估方案，具体督导培训工作。

县区卫生局各有关单位在培训过程中，要切实注重实效，确保培训质量，对教学大纲教学计划教材师资名单参训人员名单考试成绩进修安排等有关原始资料要进行归档管理，并报市卫生局备案。

省卫生厅将组织督导组对各地的培训工作进行技术指导监督检查，并对培训效果进行考核。

监督考核措施要建立完善项目监督和绩效考核制度，建立严格的考勤制度签到登记制度和学员档案。

学员考勤表和签到登记表等有关培训证明性文书至少保存三年以备核查。

要根据培训要求对学员进行理论考试或技能操作考核。

考试考核的结果作为评估培训质量的重要依据。

乡村医生培训和考核情况记入本人乡村医生执业证书相应栏目。

培训合格的乡镇卫生院卫生技术人员由各地发放培训合格证书，作为岗位聘任与年度考核职称晋升的重要依据。

县卫生局行政部门负责组织对项目工作进行督导检查，通过抽查的方式对培训工作进行督导检查。

培训人员误工补助措施各级卫生人员在培训期间人事关系保留在原单位，有关工资福利职称和职务等应不低于培训前。

误工补助元次人。

汶川县卫生局医疗卫生人员培训可行性研究报告其他相关措施在培训期间，考虑各级医疗机构正常运行，不影响群众看病等问题，本项目采取分批次培训方式，以最大限度减少培训工作对正常医务工作的影响。

汶川县卫生局医疗卫生人员培训可行性研究报告环境保护劳动安全卫生消防节能环境保护本项目为非工程类培训项目，没有具体工程建设内容，所以不会直接产生工程建设类项目的环境污染问题。

但在培训过程中可能存在以下几个环境影响空气污染在培训项目实施过程中，主要在两方面存在少量空气污染是由于培训人员的各种交通量增加，可能对项目实施地产生定量汽车尾气污染。

但由于培训人员数量有限，所以这部分影响极小，可忽略。

二是在临床实践培训过程中，会在项目实施地产生定量医疗臭气。

但由于临床实践培训般选在正规大型医疗机构，其空气处理设施符合建设要求，所以此项污染也在可控范围，其影响非常小。

水污染本项目在实施过程中，其培训人员在培训地会产生定量生活污水，但产生量有限，在城市污水管网可控范围，故可忽略。

固废本项目在实施过程中，其培训人员在临床实践教学环节，会产生定量医疗垃圾，以及定量生活垃圾，只要按培训地医疗废物处置办法执行，以及城市生活垃圾处理系统处理，该项污染影响有限。

噪声汶川县卫生局医疗卫生人员培训可行性研究报告本项目在实施过程中，其培训人员在教学和生活过程中，会产生定量社会生活噪音，对培训地周围临床实践教学环节，会产生定量医疗垃圾，以及定量生活垃圾，只要按培训地医疗废物处置办法执行，以及城市生活垃圾处理系统处理，该项污染影响有限。

可见，该项目的实施对环境的影响很小。

劳动安全卫生认真贯彻安全第，预防为主的安全生产方针。

严格执行培训人员的三级安全教育制度，提高培训人员的安全意识和自我防范意识。

牢固树立安全第的思想，遵守安全生产制度和安全生产规范，正确使用安全防护用品。

严格执行国家安全卫生生产规范规程和强制性标准，安全卫生生产设施设备必须规范齐全。

保证安全卫生生产费用投入，保证安全卫生生产硬件设施到位，按规定为培训人员提供安全卫生防护用品。

为培训人员提供安全卫生的生产工作环境。

加强培训过程的安全检查工作，及时发现培训过程中的不安全因素，消除安全隐患。

严格执行相关安全卫生评价制度，接受质安和卫生部门的监察。

电气安全培训过程中，要注意考虑电气设备保护措施，以免发生引燃和短路现象，引起火灾。

电磁辐射危害控制及防护汶川县卫生局医疗卫生人员培训可行性研究报告本培训项目中涉及的部分临床试验设备对培训人员具有定电磁辐射危害，应将以上设备布置在单独房间内，