中医院综合楼项目投资立项备案核准融资贷款申报资料

资料显示，我国医疗产业的市场年增长速度约为健康支出要高于收入增长的幅度，因此我国还存在着巨大潜在的医疗消费需求。

年月国务院讨论并通过了卫生事业发展十五规划纲要，提出加强农村医疗服务体系建设，巩固和完善县乡村三级医疗服务网络，重点加强乡卫生院和县医院的建设。

国务院常务会议要求，各级政府要把发展医疗卫生事业增进人民健康摆上重要议事日程，切实加强和改善对卫生工作的领导全社会要关心和支持卫生事业发展，尊重医学科学，共建健康和谐的医患关系，积极推动医疗卫生事业与经济社会建设协调发展。

因此，建设县中医院综合大楼项目是提高公共卫生和基本医疗服务能力，认真解决群众看病难看病贵问题，实施十五规划以及推进和谐社会建设的需要。

适应医疗事业竞争发展的需要国家在年颁布的医疗机构管理条例中，已经明确国家扶持医疗机构的发展，鼓励多种形式举办医疗机构。

从年月的关于城镇医药体制改革意见的通知到月共出台的个配套文件，包括城镇医疗机构分类管理医药收支两条线管理医疗机构有关税收政策区域卫生规划政策等，为民营资本及外资进入医疗市场及其以后的发展营造了较好的政策环境。

目前，随着市场经济的进步成熟，医疗市场化改革正在大面积的开展，国内医院的转轨进程正在加快，外资民营及私人医疗机构正在对传统医疗模式形成新的挑战。

虽然外资及民营医院目前所占市场份额很小，但由于现存医疗水平较高的医院数量不能满足社会的需求，高水平医院病房经常处于种超负荷运转的状态，县及周边市县的较具规模的医院已加快发展的步伐，纷纷投资扩大自身的规模。

外地医院的入驻及当地医院综合实力的提高使得医疗市场面临从所未有的竞争局面。

医疗事业的竞争，归根到底就是医务人才医疗技术和医院环境设备的竞争，谁拥有技术精湛的高效医务团队先进的医疗技术和设备优越的医疗环境，谁就更又可能在竞争中取得胜利。

本项目的建设是适应医疗事业竞争发展的需要。

适应医院医疗业务开展的需要县中医院目前存在较严重的用房不足瓶颈，项目的建设可以满足该医院医疗业务顺利开展的需要。

具体可解决以下用房不足情况解决门诊业务用房不足目前医院门诊诊室严重不足，外科骨科诊室内两名或是几名医生共用间诊室，影响了医生的诊疗内科各系统专科在门诊没有专科诊室康复科的业务用房远不能满足需要门诊药房用房不足，使中西药房取药窗口过少，病人等候取药的时间过长，而且由于业务用房不足，医院中药煎药室远离门诊，给门诊病人煎药带来了许多不便，影响了医院的服务质量，不利于构建和谐医患关系。

解决手术室用房不足医院目前月均开展手术约多台，每天平均开展手术约台。

而医院只有间手术间，每间手术室平均每天要安排台手术，从而产生以下各种不良后果第，不能及时安排手术，使需要手术病人不能得到及时的治疗第二，由于经常需要连台开展手术，使参加手术的医务人员常年是在八小时以外加班加点超强度工作，增加了医疗事故隐患第三，由于安排手术太多，手术间消毒时间不足，存在手术病人感染机会的隐患。

解决医技科室业务用房不足医院输血科业务用房不足，科室办公室和操作间区分不明确，直接影响了临床用血安全功能科肠镜室等科室业务用房不足，没有专用病人候诊室，超室内两台机器同放在间房间内，造成了检查时的相互影响放射科办公室杂物间病人候诊室无专用房间。

解决住院病区专科发展需要业务用房该医院的普外科泌尿外科妇产科心血管内科神经内科等专科发展速度快，使院内病人不断增加，这些科室继续分科是势在必行，而分科又必须有足够的业务用房。

供应室业务用房不足目前，医院供应室由于业务用房面积不足，造成各个流程的布置不够合理，急需增加用房面积，以合理布置各个环节。

解决行政后勤科室业务用房不足目前，医院行政办公室病案室洗涤部信息科均出现用房不足的现象，甚至不能提供医院图书阅览用房。

项目建设的经济意义促进地方经济发展本项目的建设可以有效地提高医疗条件保障人民身体健康，从而使各行业人员有更多的精力投入到各行各业的建设当中，有效地促进地方经济持续发展。

提高医院经济效益，增强医院综合实力本项目的建设可以充分利用县中医院现有的人才技术力量，充分调动全院积极性，在增加少量医疗设备和人员的情况下，就可合理整合新旧资源，扩大业务容量，从而提高医院的盈利能力。

从损益表分析中看出，本项目建设前无项目的投资利润率只有，新增投资项目本综合楼的投资利润率达到，新旧项目综合投资利润率。

因此，本项目建设，可有效地提高医院的盈利能力，增加经济效益，增强医院的综合实力，以促进医院健康发展。

增加就业机会，缓解社会就业压力年全国城镇新增就业万人，是年以来第次首次突破千万人，年末城镇登记失业率。

据国务院研究室预测，十五期间，全国城镇新增劳动力供给将达到万人，而劳动力就业需坚硬致密。

埋深。

地震级别按地震烈度区划图，县城区属地震烈度为度的地震区。

供水排水供电条件给排水医院用水水源来自县自来水管网，本项目的用水可引用现有的市政供水管网。

供电现外科大楼本项目的正常用电均由县城电网供给，备用电源采用柴油发电机组提供。

用电已得到县供电公司的同意。

通讯条件县城已拥有较完善的有线无线光缆卫星等通讯电视网络，因此，本项目中的各种通讯条件非常完善。

交通运输条件本项目位于县城商业中心地带，居于最繁华的丰江路米宽和燕山路米交汇处，人流车流非常通畅。

本项目距钦玉二级公路不足米，进出国道也十分便利。

主要建筑材料供应县城建材行业发展较快，建材配备非常齐全，水泥砂石木材砖钢材及各种装饰材料等均直接在本地采购，完全满足工程建设的需要。

环境条件本项目建于县城的政治经济文化区，也是县城人民居住的中心地带，无重大污染源。

第四章项目方案设想总平面布置及交通组织地理位置概述本工程项目位于县城中心地段，地处县城燕山路以东，丰江路以北的十字路口上，用地红线成四边形，西面靠燕山路，南面靠丰江路，北面是现有十层外科大楼，东面相邻其他单位建筑，根据地形分布及原有已设计部分的结构布置，本工程的改造设计考虑利用已有的基础结构进行重新设计，根据平面使用功能的要求考虑座北向南，沿丰江路取向改造布置。

总平面布置本工程的设计主要考虑与城市环境及与周边相邻建筑为主衬托，在平面布置上主要考虑每层各功能分区的使用又相互联系，做到交通集中，利于疏散，局部分流的原则。

基本上保留原有的用地红线图范围，改造已设计部分，扩建中间原有空地，使改造后的建筑部分和现有的十层外科大楼形成统集中的治疗管理中心，使我院的业务用房得到更加合理利用和配置。

设计依据业主提供的设计任务书，病房的分区功能要求及管理办公用房功能的要求说明书地方土地主管部门核发的原有用地红线图及城规主管部门批准的设计条件根据沿海地区季风气候北移及县城惯性的气象资料。

设计思路根据病房的使用要求采用不同的平面开间布置根据不同的办公管理用房采用不同的层数分布根据消防要求采用不同的楼梯疏散与通道根据不同的房间朝向采用不同门窗的开启朝向，在平面布置上重点考虑病房层区的单独使用，防止病源的传播与感染，重点考虑办公管理层的单独使用与相互联系，力求交通的方便与利于疏散。

充分考虑绿化的利用与办公管理用房的配置，优化办公区，病房区的空气环境。

交通组织本项目外部的交通流线应考虑现有周围环境情况，综合利用现有市政道路，进行组织布置，以利于人流车流通畅。

停车场车位根据公安部交通部公交部字号文车位指标计算，本建筑使用功能为综合性业务用房，但停车位仅供来诊病人及探访者使用，按综合指标，本项目设计标准停车位个。

建筑方案根据项目的位置特征，本项目位于该医院的南面，分别面向西南两向，拟建设层数为层地下层，结构形式为框架剪力墙结构。

建筑设计设计依据民用建筑设计通则建筑设计防火规范高层民用建筑设计防火规范公共建筑节能设计标准综合医院建筑设计规范本改造工程的建筑设计主要考虑与城市环境及与周边相邻建筑为主衬托，在平面布置上主要考虑每层各功能分区的使用又相互联系，做到交通集中，利于疏散，局部分流的原则。

在立面的造型设计上重点考虑的是块面与线条的组合与分格，在处理的手法上，重点考虑的是线条的粗细对比，线条的进退关系以及块面的虚实关系，在整体的立面设计上注重于顶部的造型与装饰追求立面视觉的稳重，活力与朝气，同时在中心部位点缀卫生标志块面的构造大样，这样处理可突显景观建筑的标志性，符合卫生建筑的特点。

在外墙装饰材料的使用上以冷灰色为主调，局部构造地方以浅色勾勒，这样可丰富建筑立面的整体效果。

设计要求本工程建筑类别按类二类考虑本工程耐火等级按级二级考虑节能设计本工程外墙考虑采用墙，内墙结构均考虑采用加气砼砌块墙外墙门窗玻璃均采用双层玻璃或镀膜玻璃屋面保温层考虑采用聚苯乙烯泡沫板。

结构工程设计本工程属于类公共建筑设计，在用房功能的布置上考虑的是框架结构，在交通的中心如电梯井，楼梯部位优先考虑的是剪力墙结构，根据方案的平面布置，开间进深尺寸由结构专业根据有关结构设计规范进行安全合理的设计做到，经济安全合理的原则。

自然条件风险荷载本项目位于县县城内，按全国基本风险压图要求，设计基本风压为。

地震烈度根据地震烈度区域划分，县的地震设防烈度为度，本工程为乙类建筑，抗震措施按本地区设防烈度提高度进行设计。

地质条件由于长期受到地表水溶蚀及河流堆积作用，本项目场上覆地层为第四系新近填土粘性土砾砂土等，其下伏地层为下泥盆统的页岩和中泥盆统的灰岩硅质灰岩。

地质构造上，场地位于钦灵凹陷带东北端。

设计要求使用荷载严格执行现行的建筑结构荷载规范及高层建筑砼结构技术规程的标准要求。

抗震设防按建筑工程抗震设防分类标准中的有关规定，本工程抗震设防分类为乙类建筑，地震设防烈度为度，抗震措施按本地区设防烈度提高度进行设计。

给排水工程设计供水设计设计依据由建筑专业提供的总平面布置图及单体建筑的各层平面布置图，立面图与剖面图由业主提供的城市及小区主管入位置及相邻的市政水管网现状图按照有关的建筑给排水设计规范设计范围考虑办公用水，住院病房生活用水，消防用水设计。

供水水源本项目采用县城供水管网作为水源，接口管径为。

④供水方式从节能降耗及方便使用的角度考虑，本项目生活供水系统按高低二个供水分区进行合理布置，其中地下室至四层为低区，直