乡镇卫生院门诊楼项目投资立项备案核准融资贷款申报资料

年我县共有各类学校所，其中小学所，初中所，高中所。

共有各类专任教师人，其中小学专任教师人，普通中学专任教师人。

小学在校学生人数，普通中学在校学生人数人。

文化事业投入加大，公益性文化体育设施得到完善，文化体育事业繁荣发展。

年，我县图书馆藏书万册，其中新购图书万册举办各类文体表演场各种展览次各类培训班次。

年，县医院急救中心住院大楼主体基本竣工，乡镇卫生院的改建也在逐步推进，公共卫生服务体系不断健全，药品三统工作稳步推进。

年末全县共有各类医疗卫生机构个，床位床，卫生技术人员数人。

建成标准化村级卫生室个。

人口和人民生活年末，县户籍总人口为人，其中农业人口人，非农业人口人。

总人口中男性人，女性人，人口性别比为。

年末全县总户数户，平均每户家庭人口为人。

全年出生率，死亡率，人口自然增长率。

单位从业人员达人，其中国有单位人，城镇集体人，其他人。

国有单位中，企业人，事业人，机关人。

在岗职工人，其中国有单位人，城镇集体人，其他人，国有单位在岗职工中企业人，事业人，机关人。

单位从业人员劳动报酬万元，平均元。

在岗职工工资总额万元，平均元。

城镇居民人均可支配收入元，同比增长，农民人均纯收入元，同比增长。

人民群众的生活水平和生活质量得到进步提高。

项目单位的基本情况咸阳市县镇卫生院地处县北部镇街道，距县城公里，医院占地面积亩，承担着镇及周边乡镇万人的医疗保健任务。

卫生院现有职工人，其中中级职称人，初级职称人，病床张，开设内外妇中医五官骨科等个临床科室检验，放射心电图超等个医技科室。

年门诊量人次，住院余人次。

乡镇卫生院的基本职能负责本乡镇的卫生工作法律法规政策的贯彻，卫生事业发展规划和工作计划的制订，社会公共卫生工作的组织和实施负责本乡镇的基本医疗服务负责本乡镇突发公共卫生事件的报告，并依据上级部门要求组织实施处置负责本乡镇辖区内的卫生信息统计分析上报负责对本乡镇辖区内村级卫生组织和乡村医生的业务指导和培训负责承办政府卫生行政部门委托的相关业务或事项负责上级卫生行政部门下达的其他工作。

项目建设背景近年来，陕西省委省政府高度重视农村卫生工作，关注农民群众健康，采取了系列措施，加大农村卫生基础设施建设投入，到年累计投入达亿元，其中年的投入是年的倍，使我省农村三级医疗卫生网络和公共卫生服务能力得到进步提高，新型农村合作医疗制度提前三年实现全覆盖。

年，农民参合率达到，报销费用从年平均元提高到元，农民群众看病难看病贵问题逐步缓解。

为了深入贯彻党的十七届三中全会精神，在认真执行陕西省人民政府关于加强农村卫生工作的若干陕西省人民政府关于进步加快农村卫生改革发展的若干实施意见陕政发号。

意见指出，陕西省农村卫生改革发展的目标任务是农村医疗保障体制和农村卫生投入机制基本建立，管理体制运行机制改革取得明显进展新型农村合作医疗制度进步完善，综合管理水平有效提高以村卫生室乡镇卫生院建设为重点，基本完成县乡村三级医疗卫生机构基础设施建设，服务条件显著改善农村卫生人才队伍进步加强，素质明显提高农村药品供应保障体系基本建立，药品虚高定价得到有效遏制农村医疗卫生综合服务能力明显增强，群众健康保障水平进步提高。

乡镇卫生院存在的问题是新农合制度的巩固和发展还面临深层次的矛盾和问题目前，新农合筹资水平还不高，农民的医疗费用负担仍较重，实际住院自付费用较高。

此外，新农合的监管任务十分艰巨，经办机构管理能力有待加强。

随着新农合的不断完善和发展，也需要有法律法规进行支撑和保障。

是国家基本药物制度尚难以真正全面推进基本药物制度实施后，药品实行零差率销售，彻底改变了乡村卫生院的收入结构，乡镇卫生院面临着财政补助不及时不足额的问题。

此外，些地方尚未将村卫生室纳入基本药物制度实施范围，影响力乡村医生的基本待遇，制约了村卫生室的发展，也影响了农民就近获得基本医疗卫生服务。

是全面落实国家基本公共服务和重大公共卫生专项项目给乡村卫生机构带来新的挑战公共卫生服务项目的落实，需要乡镇卫生院和村卫生室切实将工作的重心转到对农村居民的健康管理上。

目前，些乡村卫生机构尚没有真正转变运行机制，没有以农民健康为中心开展公共卫生服务，难以保质保量的完成基本公共卫生服务任务。

农村卫生人才队伍建设亟需加强目前，农村卫生队伍面临着吸引大面积玻璃使用。

通过走廊端部几中间的采光设计，有效控制了内廊长度，提高了公共空间的通风质量和采光效果。

结构工程设计设计原则县乡镇卫生院建设项目结构设计遵循技术先进经济合理安全适用确保质量的原则，力争创作出结构新建造速度快经济性好的结构体系。

设计依据设计规范及规程建筑结构可靠度设计统标准建筑工程抗震设防分类标准建筑抗震设计规范版混凝土结构设计规范建筑结构荷载规范版建筑地基基础设计规范设计使用年限本工程结构的设计合理使用年限为年。

风荷载基本风压。

结构设计上部结构选型县乡镇卫生院建设项目建筑面积，最高为三层，层高米米。

结合本建筑所在地形的特点以及为了更好地满足建筑使用功能，外观效果的要求，上部结构采用全现浇钢筋混凝土框架结构。

抗震构造为使县乡镇卫生院建设项目建筑结构具有良好足够的抗震能力，结构设计中充分考虑以下方面问题结构布置受力明确，合理进行梁柱布置，传力途径直接简单。

加强结构整体性，加强屋盖系统。

控制各抗震单元的刚度，做到平立面规则，各层刚度不发生突变。

保证构件具有足够的延性，避免脆性破坏。

采用合理经济的材料，尽量减轻结构自重。

加强角柱楼梯间周围柱的箍筋配置。

给排水工程设计设计范围县乡镇卫生院建设工程室内外给水热水排水及消防系统设计。

设计依据规划方案及各项技术指标，建筑单体平面图。

国家颁布的现行相关设计规范建筑给水排水设计规范室外给水设计规范室外排水设计规范建筑给水排水及采暖工程施工及验收规范建筑设计防火规范自动喷水灭火系统设计规范年版民用建筑太阳能热水系统应用技术规范气体灭火系统设计规范建筑灭火器配置设计规范其它现行有效给排水及消防规范。

给水系统水源水源采用乡镇自来水，供水水质满足生活饮用水水质标准。

供水方式供水方式本工程生活用水由屋顶蓄水池供给。

消防系统根据建筑设计防火规范自动喷水灭火系统设计规范，年版建筑灭火器配置设计规范及气体灭火系统设计规范该新建卫生院须设置室内室外消火栓系统及自动喷淋系统，室内采用气体消防灭火系统，建筑内各层均按规范要求配置灭火器。

室外消防设计室外消防采用低压给水系统，即满足最不利点处室外消火栓供水压力不低于的要求。

由市政管网直接供给，在市政给水管网上引入两根给水管，并于建筑物周围连成环状，按间距不大于均匀布置室外消火栓，以满足室外消防要求。

室内消防设计采用临时高压系统，医院内设置室外消防水池及消防泵房，住院部及门诊办公综合楼屋顶设。

消防水箱及屋顶消防增压稳压设施。

平时及火灾前期分钟由屋顶消防水箱及消防增压稳压设施供水并维持管网压力。

火灾时，消防泵房内消火栓泵启动供水，消火栓泵出口压力设计保证室内最不利点消火栓出口处水枪充实水柱不低于的要求。

灭火器配置各层均按建筑灭火器配置设计规范配置磷酸铵盐干粉灭火器，危险等级为严重危险级。

排水系统污水排水量最高日生活污水排放量按给水量的计。

排水体制采用雨污分流制。

生活污水经化粪池初级处理后，排至医院原有污水处理站，处理达标后再排至市政污水管网化粪池污水停留时间。

医用污水经特殊处理达标后排入化粪池处理。

污水消毒采用次氯酸钠，接触时间不低于。

雨水系统建筑物及周边雨水经雨水管或雨水沟汇集后排入市政雨水管网。

雨水设计流量设计暴雨强度径流系数汇流面积暴雨强度公式采用州当地暴雨强度公式设计重现期年，参数，根据当地暴雨强度资料确定降雨历时管材选用生活给水管室内给水管采用薄壁钢管。

室外埋地部分采用给水用塑料管，电热熔连接。

热水系统采用薄壁不锈钢管，双卡压式连接。

消火栓，自动喷淋系统均采用内外壁热镀锌钢管，丝扣或卡箍联接。

生活污水及雨水管室内部分采用塑料排水管，胶粘剂粘接接口。

室外埋地部分采用排水用高密度聚乙烯工字双壁缠绕管，热熔连接。

电气工程设计设计依据工程概况本工程包括门诊楼，设计最高为层，总建筑面积，属多层民用建筑。

相关专业提供的工程设计资料及甲方提供的设计要求。

相关国家标准及规范。

设计范围变配电系统设计动力系统设计照明设计防雷与接地系统设计智能系统设计。

变配电系统负荷等级级负荷手术室设备及照明监护病房治疗室变电所照明应急照明走道照明百级洁净度手术室空调用电。

其余手术室空调用电为二级负荷。

其余用电为三级负荷。

电源及电压门诊楼供电电源由卫生院原有变电器引入，供电电压。

细分用电功能，照明动力。

线路分布应清晰合理。

电能计量低压按科室设分计量。

配电系统配电电压，采用放射与树干相结合的配电方式，二级负荷双电源供电，并在末级配电处设自动切换装置。

消防负荷干线用电力电缆，其余负荷干线用电力电缆干线用防火电缆桥架水平沿梁底敷设，垂直沿竖井内墙敷设分支线路用铜导线穿钢管暗敷。

照明跷板开关插座采用并用暗装方式，设备房和配电间内采用壁挂或落地安装方式，其他场所采用沿墙暗装方式。

消火栓泵喷淋泵采用软启动，其余水泵风机容量较小，采用全压启动生活水泵采用变频控制，排水泵采用水位自动控制。

消防水泵和风机可由消防控制室手动控制。

照明系统本工程的照明种类有正常照明应急照明消防消防负荷等级及消防电源消防负荷为级负荷。

消防设备电源由变电所两台变压器的不同母线段分别专线供电，并于最末级配电箱处自动切换。

供电可靠性可以满足二级负荷供电要求。

配电设备变压器均采用干式变压器真空断路器等无油电气设备，减少火灾危险。

应急疏散照明变电所消防控制中心配电间及走道楼梯间和其他人员密集的公共场所均设有应急照明。

应急灯疏散指示灯安全出口标志灯均自带镍镉电池，应急供电时间不小于分钟。

应急疏散照明线路采用阻燃铜芯电线穿钢管在不燃烧体结构内暗敷或沿防火桥架明敷。

火灾自动报警系统按级保护对象设防，采用集中报警系统，按规范要求设火灾楼层显示器火灾探测器手动报警按钮声光警报装置消防电话等并对消防设备及非消防电源的切断等进行联动控制。

漏电火灾报警系统为防止由于电气线路漏电引起的电气火灾事故，建筑内设漏电火灾报警系统。

在二级负荷供电的配电箱及