人民医院住院综合楼项目投资立项备案核准融资贷款申报资料

三县卫生工作现状机构县乡村三级卫生网络基本健全，全县有非营利机构医疗卫生机构个，其中县级个，中心卫生院个，普通乡卫生院个，社区服务中心个。

有村卫生室个，营利性个体诊所个。

二病床设置年，全县非营利性医疗机构有病床张，其中乡镇卫生院张。

每千人口有病床张，比全市平均水平每千人张低张。

三卫生人员年，政府举办的非营利性医疗卫生机构有人，其中乡镇卫生院人。

其学历比例为大专及以上人占，中专人占，无学历人占。

其职称结构为高级占，中级，初级，无职称。

村卫生站有人，已经通过乡村医生执业注册考试。

四房屋现状年，全县医疗机构现有业务用房，其中县级医疗机构有业务用房，乡镇卫生院有业务用房。

其中危房单位个，面积达。

五设备年底，全县乡镇卫生院有元以上的医疗设备台，其中中心卫生院台件，普通乡卫生院台件。

六资金财政收支出状况年，政府卫生支出占财政支出比例逐年减少。

四县卫生十五规划目标到年，建立起医疗卫生机构布局合理功能完善技术先进竞争有序服务便捷高效与社会主义市场经济发展相适应的新型卫生服务体系，基本满足人民群众多层次需求的疾病控制妇幼保健基本医疗服务，中医药防病治病，卫生监督，健康教育及卫生服务体系，让广大群众享有价格合理，质量优良的医疗卫生服务。

实现人人享有初级卫生保健目标，提高卫生服务提供能力，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，提高人均期望寿命。

我县十五期间卫生发展的重点是完善三大体系个机制个制度，即医疗救治体系，疾病预防控制体系和卫生监督执法体系，构建突发公共卫生事件应急机制，全面推行农村新型合作医疗制度。

医疗救治体系建设县医院二甲医院建设，中医院中医大楼建设，保健院住院楼建设等，与此同时，还将形成批县内比较领先的专科特色医院，如妇女儿童疾病诊疗中心，骨伤医疗中心等。

疾病预防控制体系建设进步加强疾控中心妇幼保健院结防所功能建设，完成结防所业务楼建设，完善疾控制中心功能建设，使之真正成为全县医疗预防保健指导中心。

卫生监督执法体系。

以卫生局卫生监督所办公楼建设和基本执法设备配置项目为重点，进步转变职能加强依法行政强化政府的卫生监管形成网络完善，队伍健全的卫生监督体系，保证全县的公共卫生安全，维护社会公共卫生秩序保护人民的健康权益。

构建突发公办卫生事件应急机制建设。

重点是建设结构完善，功能齐全，反应敏捷，高效联动，保障有力的突发公共卫生事件的应急机制，提高应急能力，最大限度地保障全县人民的生命安全。

做好行政区划调整后乡镇卫生院资源调整，解决好撤销乡卫生院原辖区域卫生服务供需矛盾。

为了从根本上解决广大农民看不起病和因病致贫因病返贫的问题，我们要积极创造条件，大力推行新型合作医疗制度，力争到年底全县新型合作医疗覆盖率达到的乡，的人口。

全面推行农村新型合作医疗制度的重点是建设完善乡村卫生院站的机构建设，新建个村卫生室，努力提高服务功能。

第三章项目建设的必要性及可行性项目建设的必要性县城是渝东南个区县的门户，是苗族土家族等个少数民族聚居地，也是地方病传染病多发区。

县人民医院成立于年，编制病床张，实际开放病床张，在职职工人数人，是县最大的综合性二级乙等医院，是全县的医学教研基地。

现有主任医师人，副主任医师人，主治医师人。

病床使用率达，治愈好转率为。

能开展肿瘤放疗肿瘤介入治疗直肠癌等各种肿瘤根治术颅内血肿清除白内障晶体置入门奇断流术心包剥离颌面整形子宫全切术骨股头及全髋置换等高精尖手术，能医治内妇儿科各种疑难病症。

年业务收入为万。

医院位于县城镇文庙社区，占地面积为平方米，修建于年，总建筑面积为平方米，目前房屋大多已陈旧不堪，其中危房面积达平方米。

医院环境在整个重庆市县级医院范围内处于最落后状况，严重影响到县医疗水平，已不适应我县经济社会发展的需要。

自年月新农村合作医疗项目在我县全面开展以来，到医院就诊的合作医疗患者日益增多，医院业务用房不足的矛盾愈加突出。

年全县因此而外出就医话网络较好，城里的小灵通，农家的家家乐电话已布满各乡镇，中国移动通讯和中国联通进驻后，手机已成为人们随时携带的通讯工具，全县医疗急救通讯畅通无阻。

第四章建设规模及建设内容建设规模床位数量依据重庆市计委市财政局市卫生局拟定的重庆市卫生资源配置标准渝办发号文，以及综合医院建设标准年版第二章第十二条有关规定综合医院的日门急诊量与编制床位数的比值宜为∶，也可按本地区相同规模医院前三年日门急诊量统计的平均数确定，根据年县二甲医院日门急诊量，结合县城市规划财政状况卫生事业发展规划等因素，确定县医院扩建后的建设规模为床位。

二用地面积依据综合医院建设标准年版第二十七条有关规定床综合医院的建设用地，包括急诊部门诊部住院部医技科室保障系统行政管理和院内生活用房，以及道路绿化堆晒用地，床均用地指标为当规定指标不能满足需要，可按不超过床增加用地面积县医院住院综合楼的设计床位为张，考虑到县为非中心城市以及城市地形的影响，本项目的用地指标确定为，建筑用地。

三建筑面积依据综合医院建设标准年版第三章第十六条有关规定床综合医院的床均可建筑面积指标为。

结合综合医院建筑密度绿化率县人民医院的规划，本项目的总建筑面积确定为。

二建设内容根据国家建设部国家计委批准的综合医院建设标准以及重庆市计委市财政局市卫生局拟定的重庆市卫生资源配置标准渝办发号文，结合县人民医院的实际情况，在总建筑面积不超标的前提下，对住院综合楼中各类用房占总建筑面积的比例进行了适当调整，各类用房的建设内容和面积如下住院综合楼设计为楼，其中急救部建筑面积为住院部建筑面积为。

第五章项目建设选址及建设条件项目建设选址本项目建设地址在镇文庙社区。

二自然条件气候特征项目场地属中亚热带温润季风气候区，多年平均气温，常年平均降雨量毫米，年均蒸发量毫米，年均气压百帕毫巴，无霜期天。

总的气候特点是气候温和，雨量充沛多集中，光照偏少云雾多，春来较早多夜雨，夏季炎热多伏旱，秋季凉爽多绵雨，冬无严寒少霜雪。

无霜期长，具有典型的季风气候特征。

早春季节，冷空气活动频繁，常有局部大风冰雹初夏常有连阴雨盛夏多伏旱，常有酷暑秋季多绵雨冬季少雪无严寒，日平均气温都在以上。

二地形地貌全境地势西北高而东南低，为构造剥蚀的中低山地形。

地貌类型复杂，两山夹槽是地貌的主要特征。

地形地貌受北北东向构造控制，主要山脉呈北北东向延伸，成层现象明显，谷地坡麓岩溶洼地及小型山间盆地相间，逆顺地貌并存。

三地质概况项目场地的地质构造属新华构造体系，位于鄂黔武隆起带向四川中台坳下降的斜坡上。

晚侏罗系至晚白垩世间的燕山旋回的宁镇运动，以水平挤压为主，第三纪开始的喜马拉雅运动中，使县境普遍间歇性而又不均衡地抬升。

四地震据中国地震动参数区划图和建筑抗震设计规范附录，项目地抗震设防烈度为度，地震动峰值加速度为。

三交通及配套条件本项目地址处在镇学坝社区，交通便捷，地理条件优越。

水电路通讯畅通，物资运输方便，是建医院的理想之地。

第六章工程建设方案设计依据的现状地形图二重庆市城市规划管理条例及设计法规三建设部卫生部综合医院建设标准四综合医院建筑设计规范二设计主导思想综合医院选址，应符合当地城镇规划和医疗卫生网点的布局要求。

医院基地建设选址应符合下列要求交通方便宜面临两条城市道路便于利用城市基础设施环境安静，远离污染源远离易燃，易爆物品的的生产和储存区并远离高压线路及其设施。

不宜邻近少年儿童活动密集场所。

三总平面设计设计原则总平面设计规划，其布局应功能分区合理，洁污线路清楚，布置紧凑并留有发展用地。

建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便应保证住院部，手术部，功能检查室，内窥镜室，献血室教学科研用房等处的环境安静。

医疗住院医技区应置于综合楼的主要中心位置，其中急救中心应面对主要干道，在大门入口处，病房楼应获得最佳朝向。

不同部门的交通路线应避免混杂交叉，各出入口应与各部门紧密联系，合理组织水暖电设备供应路线，尽量使路线短捷，减少不必要的能量损耗。

二总图设计总平面布置本项目按功能分为医疗区包括急诊部和住院部医技区。

按功能分区设置出入口病人出入口医护人员出入口后勤供应出入口尸体出口。

道路布置医院道路呈环行布置，道路为棋盘式布局，满足交通及消防要求，各区域四周道路环通。

绿化设计绿地布局采取点面线相结合的方式，以线将点面联系成个有机的整体，以保证区域环境的清新。

总图主要技术指标四建筑设计设计理念以人为本的理想贯穿每个设计环节，坚持对人的终极关怀。

满足病人的精神需求，在环境设计中力求富有创造新意的场所。

坚持可持续发展的设计理念，方面充分发掘土地的利用率，同时严格控制指标，创造大量绿色空间。

二平面设计门诊住院医技分建，并由连廊连接组成有分有合的整体。

各部分既能联系方便，又能根据不同功能有相对的性，便于设置各单独的出入口。

住院大楼为层建筑，建筑面积平方米。

主要设置各科病区各科护理单元专科病房以及传染病房。

三立面及造型建筑形体上力求做到简洁大方注意细部营造氛围竖立标志等几方面，在色彩上尽量采用浅色调，以达到良好的视觉效果和心理序号土地用途单位数量备注总用地总建筑面积其中急诊部住院部容积率绿地率停车泊位个效果。

建筑风格上以简洁的现代风格为主，力求创造个清晰明朗的建筑形象。

四剖面设计剖面设计充分考虑建筑的使用要求，不同功能设计以不同的空间高度。

其中，在保持自然通风的情况下，诊查室净高为，病房净高为医技室净高为公共走道净高为。

五结构设计设计依据结构设计执行国家混凝土结构设计规范建筑地基基础设计规范建筑抗震设计规范建筑结构荷载规范砌体结构设计规范建筑制图标准二结构设计场地特征及适宜性拟建场地无不良现象，适宜建筑。

基本风载风载抗震设防烈度基本烈度度设防烈度度建筑结构安全等级二级人防设置及等级无结构特征及选型建筑主要为多层，门诊大楼医技大楼行政办公大楼食堂均采用钢筋砼框架结构型式职工宿舍层采用钢筋砼框架结构，二至六层拟采用砖混结构。

拟采用主要基础类型拟采用柱下基础及桩基础。

伸缩缝防震缝沉降缝设置设计将根据建筑平面在适当位置按规范要求设置三缝。

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