卫生局中心卫生院医用综合楼迁建项目投资立项备案核准融资贷款申报资料

年，国家召开了全国卫生工作会议，明确了农村卫生建设的发展方向，开展爱滋病血吸虫病等疾病控制和新型农村合作医疗试点工作。

国家发改委卫生部印发了关于年农村卫生基础设施建设项目中央预算内专项资金的通知乡镇卫生院建设指导意见，对农村卫生基础设施建设提出了具体的要求。

与此同时，云南省发改委省卫生厅召开的农村基础设施项目建设工作会议，要求进步把农村卫生基础设施建设项目组织好实施好，提高乡镇卫生院为农村群众服务的能力。

根据这要求，在抓好农村卫生基础设施建设中，按照整合资源完善功能满足需求的要求，通过农村乡镇卫生院基础设施建设，提高全州农村卫生院为广大农村群众服务的能力。

在这背景下，通过加大投入和深化改革，统筹规划全县农村乡镇卫生院布局，完善功能，达到统技术规范规模适宜功能适用经济合理，建成与覆盖人口相适应的乡镇卫生院基础设施。

为此，中心卫生院迁建符合国家省州县关于加强农村卫生建设，加快建立医疗卫生服务体系和改善农村医疗卫生基础设施建设的投资方向。

项目实施地处周边乡镇中心地带，建设条件良好。

项目建成后，对加大本地卫生资源的开发力度，发展医疗卫生服务事业，解决城乡群众看病难看病贵问题，加快脱贫步伐起到积极的作用。

项目建设的必要性镇中心卫生院自年成立以来，各项工作的开展直在以往陈旧破烂的土木结构房屋中进行的，房管部门年已鉴定为危房。

年有在县委政府卫生局及镇党委政府的关怀及协调下，镇供销社将其西街二号办公楼门市部及附属平房若干以万元有偿转让给医院，由医院承担其债务。

在当时中心卫生院业务用房在定程度上有了改观，也基本告别了以往低矮阴暗潮湿的危房。

但由于房屋结构不合理，无论从通风采光上都达不到医院要求，使用起来相当不便。

另外，卫生院现在开展业务的地点占地面积只有平方米，面临街其余三面都紧邻民房，难以进步扩建。

随着新型农村合作医疗制度的深入开展，门诊病人住院病人迅猛增长，卫生院病床已经日显紧张，病房明显不足，病人怨声载道。

再有，卫生院处于街心位置，由于街道狭窄，经常堵车，影响急救车出入的事件经常发生。

要真正发挥中心卫生院的职能作用，凭目前条件，是远远不够的。

若旦发生公共卫生突发事件，如非典鼠疫等传染性疾病，要想就地隔离治疗，谈何容易，还有全镇医务人员业务培训召开职工会议，连个像样的地点也没有。

为进步缓解农村因病致贫因病返贫的局面，充分发挥中心卫生院的地段职能作用，迁建中心卫生院医用综合楼势在必行，这也是符合中央有关加强农村卫生工作的方针政策。

该项目建设有利于加强农村中心卫生院的基础设施建设，改善乡村医疗卫生服务设施条件和中心卫生院的医疗卫生条件，对加强基础设施建设，形成覆盖面广功能完善经济有效的医疗保健体系和较为完善的卫生服务体系具有良好的促进作用。

因此，为满足当地人民群众患病就地就诊治疗，早日康复的要求，中心卫生院迁建建设是十分必要和迫切的。

第三章就医市场分析就医市场分析根据统计，中心卫生院年就医门诊人次为人次，住院人数为人次年就医门诊人次为人次，住院人数为人次年月份就医门诊人次为人次，住院人数为人次。

中心卫生院门诊人次住院人次逐年递增，年均增幅较大。

这主要是新型农村合作医疗工作的开展，镇中心卫生院不断深化改革，加强内部管理，狠抓行风建设，提高服务质量，把经济社会效益有效地结合起来，从而实现了经济和社会效益双丰收。

在十五期间，国家针对农村应住院而处于经济困难，非贫困户由于医疗花费而落人贫困线低收入群体因小病不治拖成大病的实际，将加大推行新型农村合作医疗制度，开展大病统筹医疗等措施，解决好群众看病难，看病贵问题。

据分析，中心卫生院辐射片区人口万多人，除重大疑难病情到州县医院治疗外，患者般就地就诊，看病人数按计算，看病人次按看病人数每年次计，年区域及周边看病人次将达到多人次。

第四章项目建设选址及建设条件项目建设位置中心卫生院迁建项目的位置在州府马关县的交通干线旁，交通便利。

占地面积平方米，是现在卫生院占地面积的四倍，便于卫生院的长远发展发展规划与卫生院的职工住宿区在起，方便职工上下班以及卫生院工作安排的协调更能以在建而且即将竣工的医技综合楼融为体，祥见中心卫生院项目建设规划和平面布置图。

项目建设条件供电项目实施地点属电网覆盖范围，项目施工用电有保障。

供水乡镇给水管网可覆盖到建设场地。

本项筑面积平方米，功能划分为层建筑面积平方米，布置为挂号大厅收费室急救室放射科药房治疗室医护办公室住院病房消毒及卫生间等。

二层建筑面积平方米，布置为产室待产室料间值班室医护办公室治疗室住院病房换药室手术室消毒室及卫生间等。

第六章给排水供电主要依据建筑给水排水设计规范年综合医院建筑设计规范室外给水设计规范年室外排水设计规范年。

给排水给水总水源为镇自来水，由镇卫生院内原给水干管引入条给水管进入扩建的门诊综合楼。

为确保用水量需要，原院内所设的水池应与城镇供水管相连。

排水室内排水系统集中统设置。

室外排水系统污水经化粪池处理后再排入下水道或排水沟。

屋面雨水经天沟雨水斗收集，阳台由地漏收集，再经雨水立管，排至首层，最后引至室外集中排入镇街道雨污水接口井。

污水费水医院污水费水中含有些特殊的污染物，如药物消毒剂诊断用剂洗涤剂，以及大量病原性微生物寄生虫卵及各种病毒，如蛔虫卵肝炎病毒结核菌和痢疾菌等。

与工业废水和生活污水相比，它具有水量小，污染力强的特点。

如任其排放，必然污染水源，传播疾病，对病区污水拟采用二氧化氯消毒法进行处理。

供电供气本项目供配电由电源由医院配电房引入。

低压配电线路设过电流，短路保护和接地故障保护。

动力照明配电采用干线式配。

走道采用节能灯，楼梯间卫生间采用吸顶灯，办公室病房采用节能荧光灯病房走道治疗室，手术室设紫外线消毒灯。

主要出入口，疏散通道，疏散楼梯间护士站治疗室设应急疏散指示灯。

病房内设医护呼叫对讲系统电话系统有线电视系统。

办公室设电话系统，医护护士值班室设电话系统电视系统。

第七章组织机构设置及人员配置组织结构设置中心卫生院迁建后，由于多种业务工作的开展及病床数的增加，组织管理机构在现有基础上增加内设机构。

需进步建立和完善管理机构，充实业务科室卫生技术人员及管理人员，达到运转协调高调高效。

组织机构如下内科外科产科妇科儿科急诊科中医科五官科总务财务科供应科放射科检验科门诊住院组织结构图医管科中心卫生院院长业务副院长业务副院长办公室人员配置人员配置按病床数的配备，按计算，人员编制定员为人左右。

目前，全院现有职工人，其中卫技人员人，其他人中职称人，初级及以下人。

卫生专业技术人员占职工总数的。

在现在卫生技术人员的基础上，需增加配备医务及管理人员人左右。

第八章环境保护消防及安全卫生环境保护本项目主要产生废水固体废物放射线等。

废水污水主要有住院病人医护人员及探视家属的冲厕盥洗沐浴等排水和楼内卫生排水门诊病人陪同家属及医护人员清洗冲厕等排水化验手术等医疗科室的排水及污物间排水营养厨房和各类人员就餐产生的含油污水。

参照国家规定每张病床每于可排放废水量为公斤，按照张病床计算，每年排放病原体废水量为床公斤床天天公斤。

固体废物固体废物生要有次性注射器次性输液器棉签纱布等，按国家规定每床年固体污染物排放量为次性注射排放量次性输液器排放量棉纤排放量沙布排放量。

年固体废物总量为。

放射线及噪声污染等环境保护措施废水。

采用消毒处理，参照国家卫生部及环境保护有关规定进行三级处理，即沉淀过滤消毒。

采用目前较为成熟可靠的二氧化碳消毒法，采用的处理方法达到国家允许的病原体废水排放标准，细菌总数最多个，大肠菌群最多达个。

废水处理工艺流程如下如下图定量沉淀投药混合消毒乡镇下水污水前处理生物处理沉淀固体废物采取焚和填埋的方法处理放射科的布置，要求与其它部门有隔离保护措施和防护设备，放放射线的排放达到国家标准设置兼职环保人员，进行定期和不定期的监测，随时了解质情况，定其向环境保护部门报告监测结果消防建设地四周均有主干道次干道消防通道，消防水池设于室外。

室外消防用水由镇管网直接按供给，乡镇给水干管引入二根进水管，在主体建筑周围均匀布置室外消防栓，在室内全理布置消防设施。

根据建筑设计防火规范，中心卫生院定为二级防火，各楼层均有安全通道和疏散走道及楼梯间均高事故照明灯和疏散指示灯。

各房间内设置烟感报警器。

防火分区产房手术室精密贵重医疗设备用房等，均采用耐火极限不低于小时的非燃烧体与其他部份隔开。

室外消防用水按同时间内火灾次数为次，火灾延续时间为小时。

消防栓用水为升秒，每次火灾次数为次，消防栓用水量为升秒，每次火灾用水量为立方米，在至层楼内设具干粉灭火器。

安全卫生卫生院应坚持安全卫生思想教育，提高技术人员的安全卫生意识，设有名专职安全员，并采取以下措施，确保医务人员及患者的生命安全和身体健康。

中心卫生院医院的设计应参照综合医院建筑设计规范的要求给水质应符合生活饮用水卫生标准的规定污水按照医院污水排放标准的要求进行消毒处理放射室的设计布局应符合放射卫生基本标准的要求建筑物的防雷接地系统应符合现行国家标准建筑物防雷设施规范的有关规定。

第九章节能与节水节能措施对项目使用的所有带电设备仪器的选择以节能为主，各科室的用灯种类及瓦数由医院总务处明文核定做好各功能区的电表分装，核定消耗定额，进行量化管理，计入各功能区费用成本，注意节约用电除公共路灯外，对走廊楼梯间厕所等的照明用灯全部安装声光控制开关装置，处处节能降耗。

节水措施在房顶设置屋缘集水槽，收集雨水，蓄入地面水池，作为绿化洗车和消防补助用水对各用水区分设水表，核定消耗定额，计入各区成本加强供水管闸管理，避免跑冒漏。

节能节水管理制度建立健全水电管理制度，由总务处和水电管理工负责，进行量化管理，严格成本，照章收费，从源头上控制水电浪费，达到节能节水目的。

第十章环境影响评价项目场址环境现状项目周边无工业和高大建筑物，即无污染源。

通风光照等条件良好。

环境优美，整体环境质量较佳。

项目建设对环境的影响本建设项目为公共医疗卫生事业使用，项目完成后对环境影响的因素较小。

虽有定生活垃圾和污水排放，但可采取必要措施进行有效治理。

以避免对环境的污染和影响。

同时应根据有关权威部门出具及审批的环境影响评介表采取相应的环境保护措施。

施工中环保施工中需要使用