人民医院传染病房改扩建工程项目投资立项备案核准融资贷款申报资料

法律条件支持吉安市人民政府先后下发吉府办发号关于转发市卫生局吉安市传染病防治规划的通知，吉府发号关于印发吉安市进步贯彻中华人民共和国传染病防治法实施意见的通知，吉府办发号吉安市突发公共卫生事件应急预案，这些都为项目实施提供了法律依据。

公共设施条件吉安县自来水公司供水管道已进入项目地，医院有专门的雨水排污管道，供热电力有专线，混凝土路面，公共设施较齐全。

施工条件项目选址地点交通便利，水电广电通讯网络市政等设施都配套齐全，可以满足本项目施工及使用要求。

第三章建筑方案选择建筑设计指导思想与原则设计思想以庐陵历史为底蕴，以庐陵文化作为设计的背景，通过现代的设计手法建筑内部空间的变化及亲人的尺度和室内外空间的有机融合，创建出个舒适大方，有利于传染病预防控制的工作用房。

设计原则通过现代的手法，保持环境的舒适性，按传染病医院规范合理布局，充分利用自然采光通风及日照时间节约能源，创造个宜人的外部空间环境。

二项目总体规划方案总平面布置和功能要求项目建设在医院的西南角，总平面依据功能关系划分为限制区和隔离区，合理布置门诊与接诊部住院部洗衣房病理房供应室与其近邻北向，南向依次布置水处理房焚烧炉房，并辅以后勤车库绿化。

通过单体的衔接与围合，形成封闭的和半封闭的庭院，错落有致，疏密相间，室内外空间相互渗透，既满足功能要求，又便捷美观，为线医护工作者提供安全可靠的工作环境，为患者提供舒适便捷的就医条件，为社会提供不污染周围环境的传染病房。

规划设计方案规划设计方案结合现有场地，本着不影响周边环境和人工湖庐陵大道景观，力求节约用地，让出更多空间进行绿化美化，合理进行功能分区的原则。

院区设前后两个出入口，前出入口搭设停车棚，结合院区主入口配置广场，做到人车分流，充分考虑门急诊医技部门住院部门相互间的功能联系，注意联系方便，减少行程，提高工作效率，并做到结污分流。

焚烧炉安排在院内偏僻末端，远离活动人群区域，并位于所在城市常年平均下风向，同时按环保要求设计足够高度烟囱。

污废水处理站布置在院区地势较低，便于排向城市排水管网地段，采用次氯酸纳或液氯灭菌，并与主要建筑保持定距离，临靠院区偏僻角落。

三建筑方案建筑艺术和风格考虑到传染病房的独特功能，它的建筑艺术和风格采取比较简洁明快高雅，具有较强的文化性和时代特征，同时保持与周边建筑造型的协调性。

设计依据卫生部建设部收治非典型肺炎医院建筑设计要则年月日发综合医院建筑设计规范建筑设计防火规范年局部修订民用建筑设计通则方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范传染病医院建筑设计规范讨论草稿建筑设计的般规定在门诊急诊急救和住院主要出入口处，必须有带雨棚的机动车停靠处，如设坡道时，应按无障碍要求另设计为残疾人专用的坡道。

医院的各个分区和医疗用房应在交通枢纽处设置明显的导向图标。

楼梯的位置应同时符合防火疏散和功能分区的要求，主楼梯宽度不得小于，踏步宽度不得小于，高度不得小于，主楼梯和平台深度不宜小于。

三层及三层以下无电梯的病房楼以及观察室与抢救室不在同层又无电梯的急诊部，均应设置坡道，坡道坡度按无障碍坡道设计，并应有防滑措施。

通行通床的室内走道，净宽不应小于有高差者必须用坡道相接，坡道坡度按无障碍坡道设计。

半数以上的病房，应获得良好日照及景观。

门诊急诊和病房，应充分利用自然通风和天然采光。

室内净高在自然通风条件下，诊查室不应低于，病房不低于，医技科室。

病房的允许噪声级声级昼夜应小于或等于，夜间应小于或等，隔墙与楼板的空气声的计权隔声量应大于或等于，楼板的计权标准化撞击声压级宜小于或等于。

所有医疗用房必须满足医疗使用和医疗设备对环境的特殊要求。

室内厕所应设前室，门急诊医技科室病人公用厕所应将前室成宽式布置，不设门扇，并应设非手动开关龙头的洗手盆病人使用的厕所隔间平面尺寸不应小于，门朝外开，门闩应能里外开启病人使用的坐式大便器的坐圈宜采用马蹄式，蹲式大便器宜采用下卧式，大便器旁应装置助力拉输和堆放。

上述各环节在受风力作用下对施工现场产生污染，应采取有效措施如洒水等，减缓施工期对外环境的污染。

废水施工期废水主要为施工清洗地面污水，这部分废水含有定量的，施工现场应设临时集水池沉砂池等临时性的水处理设施。

施工运输过程中抛洒的水泥石灰等建筑材料应及时清理，以免随雨水污染水体。

噪声施工期噪声主要来自搅拌机和装载机，据类比机械噪声源强，期噪声级约。

施工设备声级较高，必须加强管理，合理安排施工。

根据江西省环境污染防止条例，禁止夜间时至凌晨时和午间时至时进行产生噪声的建筑施工。

建筑施工因特殊需要必须连续作业的，应当经建设行政主管部门和环保部门同意，并公告附近居民。

固体废物施工期间产生的土建垃圾要及时清运处理或用于填坑，金属垃圾要进行回收利用。

运营期环境影响分析水污染经类比调查省内传染病医院的有关资料，扩改建的传染病区污水排放量经估算约吨日，主要污染物有类大肠菌群数等。

本项目建成后，必须按照国家环保总局颁布的有关传染病毒污水应急处理技术方案的要求，污水排至院内污水处理站，采取二氧化氯消毒处理，可以达到污水综合排放标准级标准。

为确保环境卫生，经处理后的医疗污水不宜排入院区附近的人工湖内，建议排入城市下水道进入市污水处理厂处理后排放。

固体废物污染本项目建成后产生的固体废物主要是可能被病毒污染的废物医用垃圾和生活垃圾，主要包括肝炎肺结核呼吸道等病人的医院感染性废物，包括病人手术或尸解后的废物如组织污染材料和仪器等以及被血液或人体液污染的废医疗材料废医疗仪器以及其它废物如废医用手套废防护服废注射器废输液器废输血器等。

传染病房产生的所有废物，包括排泄物生活垃圾以及病人接触过的任何其它废设备废材料。

传染者及可能感染者产生的排泄物生活垃圾。

④医院产生的废弃锋利物。

有关临床教学研究等医学活动中产生的实验室所用的含有菌落及病原株培养液的废弃物以及感染的动物。

医院废水处理产生的污泥。

传染病房废弃的病房净化材料。

其它被病毒污染的废物。

本项目建成后，以上污染废物若不处理，对周围环境的大气土壤水体都会产生严重影响，污染物日产生量约吨日，因此，这些污染废物必须按照国家环保部局的要求进行焚烧，经焚烧处理后再送垃圾处理厂填埋处理。

噪声污染噪声主要来自各类风机水泵等设备，通过采取安装消声器单台设备做基础减震和房间采取吸声隔声等措施，可将影响降至最小，对区域环境质量影响较小。

五环境保护措施和建议拟采取的防治措施及预期治理效果内容类型污染物名称防治措施预期治理效果水污染物粪大肠菌群数等化粪池污水处理站二氧化氯消毒处理满足污水综合排放标准级标准要求固体废物医疗废弃物生活垃圾医疗废弃物送院焚烧处理站焚烧气污染物烟尘满足危险废物焚烧污染控制标准要求噪声设备选型上选用性能良好的低噪声设备安装减震机座，消声器，并采取隔声吸声等措施，控制室内噪声分贝在医院四周设置隔离带，建立严格的管理制度，保证消毒液有效浓度接触时间余氯量等指标达到的规定的技术要求，保障环保设施的正常运行，定时对医院的废水废气污染物进行监测，尤其要对余氯量和粪大肠菌群进行定时监测，并将结果报环保部门。

环保行政主管部门环境监察部门必须定期不定期对污染物处理设施运转进行监管，环境监测站必须定期不定期对外排污染物进行监测。

为确保环境卫生，经处理后的医疗污水不宜直接排入院区附近的人工湖内，建议排入城市下水道后进入市污水处理厂处理后排放。

医院加强用水管理，尽量减少用水量合理规划医院布局，实现病区园林化，在保证建筑面积需要的前提下，尽量多地为建筑物提供绿色环境，不但地面多留绿地，最好能将屋顶进行绿化建造屋顶花园。

树木和各种花草点缀其中，起到绿化环境和自然隔离的作用，保持医院良好的环境质量和生态环境。

综上所述，只要建设单位按照保护环境的原则进行设计，认真落实污染防治措施与改扩建工程同时设计同时施工同时投产，选择医院废水污染物处理最佳实用技术，使污染物排放最小化。

在此基础上，从环保角度看，本项目建设是可行的。

第六章安全运行与劳动保护项目施工单位安全保护措施施工单位必须贯彻执行安全第，预防为主的方针，坚持管生产必须管安全的原则，在编制计划和施工技术文件及布置检查总结评比施工生产工作的同时，必须将安全生产列为主要内容。

在项目施工全过程，切实抓紧抓细安全管理控制，消除施工现场的不安全因素，保证项目施工的顺利进行。

建立安全保证体系和监督体系。

各级安全检查按建设部颁发的标准检查，按评分结果对受检项目进行记录。

经理是第负责人，项目经理是项目第负责人，由单位职能部门技术负责人施工员生产班组长建立安全检查监督体系，随时进行安全检查，对安全措施不落实的不准开工，给予停工，罚款警告，直至勒令退场等处罚。

文明施工措施。

施工现场进出口设置大门，场地周边设置围栏，高度从地面起不得低于米。

外墙面应打底粉白，书写工整的安全标语。

建立门卫制度，现场人员进入施工现场应配戴出入证或上岗证。

场内要保证道路平整坚实畅通并作好排水措施。

各种料具按施工平面布置图指定位置存放，并分规格码放整齐。

施工用水用电管线统规划敷设，使管线安装达到规范化整齐化和标准。

施工期间，现场采取多形式进行环保宣传教育活动，不断提高职工环保意识，同时要加强施工人员的文明施工教育，要求讲卫生讲文明讲道德讲礼貌，严格遵纪守法。

施工现场防火措施。

施工现场须制定防火安全管理办法，落实项目班组个人三级防火责任制，并落实到个人。

施工材料的保管应依据材料性能采取必要的防雨防潮防晒防冻防火防爆防损坏等措施。

对各个部位和作业点可能发生火灾时，配置足够数量的灭火器材，并对现场作业人员进行必要的消防培训。

二传染病医院劳动安全卫生防护措施传染病医院建成投入使用后，要严格按照中华人民共和国卫生部组织制定的传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则试行及中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法实施办法的有关规定实行安全运行与劳动保护。

特别传染性非典型肺炎具有较强的传染性，更应做好传染性非典型肺炎的感染控制工作，防止医院内交叉感染，对于有效控制疾病传播，保护医务人员具有十分重要的作用。

医务人员要加强学习，掌握传染性非典型肺炎及其他传染病的临床特征诊断标准治疗