1、，般在产后周左右恢复，其新生儿也应跟踪观察，因其有发生羟酰辅酶脱氢酶长链功能障碍和脂肪酸氧化障碍，也可以发生脂肪肝可能。参考文献曹泽毅主编中华妇产科学北京人民卫生出版社高危妊娠版段涛，杨慧霞，译。北京人民卫生出版社乐杰妇产科学版北京人民卫生出版社，妊娠期急性脂肪肝例临床分析摘要目的探讨妊娠期急性脂肪肝的发病特点，早期诊断及积极治疗的意义。方法采用对例病例的回顾性分析。结果例痊愈出院，产妇成活例，临床死亡例，新生儿成活例，。
2、治疗，其中例在产后天死亡。另例治愈出院。诊断标准妊娠晚期突然发作的无明显原因的消化道症状恶心，呕吐，上腹部胀痛，进行性黄疸。既往史中，孕妇无肝病史及肝炎接触史，各种肝肝内胆汁淤积综合症等相鉴别，妊娠期高血压综合症般出现的肝功能损害较轻，且不会引起血糖下降，而肝炎全套阴性则可排除病毒性肝炎，超有定的辅助诊断意义，但不能完全确诊，肝脏穿刺活检可确诊，因孕妇常合并凝血功能障碍及血小板减少等，做肝脏穿刺风险较大，般不采取，依靠临。
3、向或严重危及生命者应立即切除子宫。局麻为手术首选，硬膜外麻醉可导致硬膜外腔出血，全麻可增加肝脏负担，均不宜选择。内科治疗按重症肝脏衰竭处理，补液输血输蛋白补充凝血物质，持续输高糖，纠正低血糖，活血化淤，改善微循环，提供充足热量，保肝治疗，合并多脏器功能不全者可行血浆置换。输入新鲜冰冻血浆能够补充大量凝血物质，弥补肝脏衰竭损失的凝血因子。另外，国外也有报道通过肝移植治疗重症肝脏衰竭。预后妊娠期急性脂肪肝产妇在产后需随访肝功。
4、例在术中即出现子宫收缩乏力，经积极处理后无明显好转而行子宫次切除术，另例由当地医院因胎儿窘迫行剖宫产术，术后大出血转本院，后行子宫次切除术，术后因出现多器官功能衰竭，抢救无效而死亡，另例术中子宫收缩可，有例术中发现胎盘早剥，为预防产后出血给予宫腔填塞纱条及加强子宫收缩等治疗，情况良好，术后小时后经阴道取出，同时加强抗炎治疗，有例并发急性肾功能衰竭。新生儿中出生时例评分大于分，例评分小于分，有例因早产，新生儿窒息转新生儿科。
5、病死率。本病病情进展迅速，易危及母婴生命，同时死胎可加速发生，故旦确诊必须终止妊娠，立即分娩可使母婴存活率明显提高。国外报道，发病至分娩周内者存活，两周以上者在分娩当天或次日死亡。由于本病患者已近足月，分娩对胎儿影响不大，大多数患者肝功能于产后迅速改善。分娩方式首选剖腹产，因为阴道分娩会加重产妇体能消耗及肝肾功能损害，使原有并发症如妊高征肾衰等进步恶化，导致产后宫缩乏力难以控制的阴道大出血，增加产道损伤的发生率。对出血倾。
6、亡例。结论妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期的种突发性疾病，起病急，病程发展迅速，且严重，孕产妇及新生儿死亡率较高，我们需尽量早期诊断治疗以降低其死亡率。关键词妊娠期急性脂肪肝临床分析妊娠期急性脂肪肝是种妊娠晚期少见的并发症，起病急而且凶险，病情发展迅速，常合并各种致命合并症，如急性肾功能不全，弥漫性血管内凝血，内脏出血，多器官功能衰竭等，孕产妇及新生儿病死率较高，严重威胁母儿的生命，因此我们对该种疾病作出早期诊断及治疗，可以明。
7、表现及实验室检查基本能确诊。治疗本病目前推荐的方案是在早期识别基础上迅速分娩和最大限度的支持治疗，积极终止妊娠是治疗本病的关键。如果病史体检及实验室结果均符合本病或本病不能被肯定的排除时，无论病情轻重病期早晚均应尽快终止妊娠。理由是本病可突然迅速恶化并危及母儿生命至今尚无产前得以康复的病例，而近年采用立即分娩的措施已使母胎存活率明显提高大多数患者肝功能在产后迅速改善④本病发生于妊娠晚期接近足月，分娩对胎儿影响不大。因此越。
8、，术后大出血转本院，后行子宫次切除术，术后因出现多器官功能衰竭，抢救无效而死亡，另例术中子宫收缩可，有例术中发现胎盘早剥，为预防产后出血给予宫腔填塞纱条及加强子宫收缩等治疗，情况良好，术后小时后经阴道取出，同时加强抗炎治疗，有例并发急性肾功能衰竭。新生儿中出生时例评分大于分，例评分小于分，有例因早产，新生儿窒息转新生儿科治疗，其中例在产后天死亡。另例治愈出院。诊断标准妊娠晚期突然发作的无明显原因的消化道症状恶心，呕吐，上。
9、终止妊娠，抢救的成功率就越高。此病发生的可能性较大，且发生后预后较差，因此需动态监测血红蛋白及血小板的情况便于早期治疗，对于已发生的患者，需在输血，补充血小板和凝血因子充足的条件下进行手术，严重者在术后继续补充凝血因子及血红蛋白。同时予保肝等综合治疗，例均治愈，另例由外院转入，病情严重，较晚才确诊，后因出现多器官功能衰竭抢救无效死亡。因此对于此病需早期诊断，早期治疗是提高母儿生存，改善预后的关键。早期诊断及治疗可大大降低。
10、妇例，均为单胎，例来自城市，例来自农村，早产例，足月例，新生儿死亡例，产妇死亡例。平均孕周为周。临床特点孕妇发病时间为周，病程为天，首先表现为消化道症状，如食欲不振，恶心呕吐，黄疸，例伴有中上腹部胀痛不适，腹水等症。例孕妇经诊断立即行剖宫产术，例因胎儿窘迫急诊手术后才确诊。合并妊娠期高血压疾病例，经全套检查例有出血倾向，有例在术中即出现子宫收缩乏力，经积极处理后无明显好转而行子宫次切除术，另例由当地医院因胎儿窘迫行剖宫产。
11、部胀痛，进行性黄疸。既往史中，孕妇无肝病史及肝炎接触史，各种肝炎标志物均阴性，即排除病毒性肝炎，药物性肝炎，无中毒和妊娠合并其他肝病，肝，肾功能均正常。实验室检查转氨酶，碱性磷酸酶，血清胆红素升高，以直接胆红素为主，尿胆红素阴性，血尿酸，肌酐，尿素氮均升高，血糖明显降低，白细胞计数升高，血小板减少。血浆蛋白降低，凝血功能障碍。超显示脂肪肝的显像，有报道称超声只有在肝脏病变超过时方可提示因此最主要还是依靠临床诊断。实验室资。
12、提高母儿生存率，改善预后，提高优生质量。主要病变为肝脏脂肪变性，常伴脑肾脏等器官损害。病理特征表现为肝细胞内大小不等的脂肪滴，肝细胞拥挤，肝窦隙狭窄，肝细胞肿胀，胞浆空淡或泡状。正常肝脏脂肪含量，而可达。典型的肝脏特征为小黄肝，由肝细胞溶解和肝细胞萎缩引起，炎症和肝细胞坏死表现并不常见。本文对例妊娠期急性脂肪肝的临床资料分析报告如下。临床资料般资料选择本院住院分娩治疗的确诊为妊娠期急性脂肪肝患者例，年龄岁，初产妇例，经产。
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妊娠期急性脂肪肝例临床分析
