质控方法质控品正常异常浮动值质控质控项目血红蛋白红细胞计数白细胞计数和血小板计数。质控记录质控规则质控图尿液分析仪的室内质量控制质控方法质控品质控项目酸碱度尿比重蛋白葡萄糖酮体尿胆原胆红素亚硝酸盐隐血白细胞质控记录表格质控规则定性大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期室内质量控制程序共页第页自动生化仪的室内质量控制质控方法质控品正常质控项目质控记录质控规则大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期外送检验程序共页第页目的在现有设备与人员条件下，个检验科的发展与项目开展永远不能满足医学的发展与病人的要求，实验室之间的互补是医学发展的必然。外送检验减少重复投资，满足临床与病人的需要。选择有严格质量保证合法的单位作为协作单位，签订协作协议，确定外送项目。外送项目必须是我科尚未开展的项目外送检验申请单由临床医生填写，由临检室做好标本采集，由生化室做好分离登记贮存，由协作单位上门收取。测量结束后通网站电脑打印及时把结果传给检验科，收到报告后由生化班人员做好记录，发出报告。大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期血常规复检要求共页第页有下列情况之时，应进行镜下白细胞分类计数及血细胞形态观察或镜检复查白细胞总数，在〤以下,或〤以上,儿童低于〤或高于〤新生儿低于〤,或高于〤经化疗,放疗后的患者低于仪器测定结果提示须复查,或白细胞直方图异常,或红细胞,血小板直方图有异常的标本疑似或确诊为血液病患者,其血液白细胞总数在〤以上时,应将患者的血标本增大稀释倍数后重新进行检测血红蛋白量低于,直方图提示有小细胞干扰,疑有有核红细胞或巨大血小板者,应镜检复查对使用各类血液分析仪时的血涂片镜检率,二分类的仪器要求达到镜检复查分类三分类仪器要求达到五分类仪器,有以下情况时应作血涂片染色镜检分类计数白细胞红细胞血小板三项中有项直方图出现异常，仪器上出现警告信号单核细胞高于或嗜酸性粒细胞高于,嗜碱性粒细胞高于血液病患者的血标本或临床指定要求涂片镜检分类计数的大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期血常规复检要求共页第页二红细胞计数及血红蛋白测定,有下列情况之者应予复查红细胞计数总数低于〤或高于〤,血红蛋白量低于或高于，新生儿低于或高于。有冷凝集综合征如支原体肺炎肝硬化等患者，可造成红细胞假性降低及红细胞平均容积增大，应在水浴加温后再测定。红细胞直方图异常或红细胞总数与血红蛋白明显不成比例者。高脂血症和高胆红素血患者，除仪器复查外，必要时向临床医师说明情况。三血小板计数有下列情况之者，应进行镜检计数或复查。血小板计数采集后,于内测定的情况下，其总数低于〤或高于〤。对血小板直方图异常无拟曲线的标本，疑有红细胞碎片或小红细胞的干扰，或者有巨大血小板其它特殊情况，或临床医师要求须作镜检计数者。必要时重新抽血重新测定。大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期尿常规镜检与校正程序共页第页使用尿分析仪时，下列情况须作尿沉渣镜检。使用各种型号的尿分析仪时，对所有患者的尿液均应作离心沉淀进保存和废弃有相应的记录。废弃处理保存期满的标本用氯的消毒液浸泡分钟后，用双层医用垃圾袋严密包裹，由医院集中送医疗垃圾处理场焚烧。做好交接记录。细菌室的标本先行高压消毒后再同上处理。大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期仪器参数输入修改程序共页第页仪器参数输入修改由科室负责人进行操作。参数修改前必须备份或记录原参数值。参数修改后必须重新定标。参数修改后必须测定质控，观察质控结果是否在控。参数修改后必须测定批病人标本，观察分析病人结果范围，是否符合临床诊断。做好相应记录对下班工作人员交待清楚。向科室工作人员通报参数修改情况。大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期网络使用权限与安全规定共页第页为确保网络中的资料真实准确安全，特制定如下规定网络使用按权限大小分为网管科室负责人操作员查询员。网管使用主任管理系统，采集各部门相应信息在局域网内可更改除涉及知识产权外的任何设置。科室负责人权限维护系统稳定，做好定期备份，有目的地进行些网络设置的更改。操作员权限使用网络，不得更改网络设置管理和维护对仪器和实验结果有关的软件参数的设置和更改，对实验仪器和实验结果负责。不得做任何有关网络及软件的任何更改，遇有问题及时逐级报告。查询员权限仅能使用软件的指定查询界面，用于服务台发放报告单。网络服务器使用维护安全由医院电脑室负责。严禁利用终端电脑攻击网络服务器的行为。除非工作需要，严禁利用终端电脑复制转录另终端电脑的内容。网络中的数椐不得随意修改，若必需修改必须事先征得第报告人或科室负责人同意。网络终端禁止使用外来磁盘，禁止玩游戏。大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期检验结果定期备份与保存程序共页第页为保证检验结果安全，必须做好定期备份，并加妥善保管，特制定本程序。每日备份由电脑室负责。主机自动备份年度备份每年年终由软件公司对检验结果进行备份，交检验科保存归档。服务器内保留年内的数椐，删去超过年的数椐。保存存有检验结果的磁盘必须置于干燥清洁的环境中，与其它应用软件分开，不可混洧。大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期检验结果审核程序共页第页检验报告前必须审核。当日质控是否在控。整批病人结果是否符合其分布规律。病人基本信息有无输入。检验结果是否与临床诊断相符。该病人的检验结果之间是否存在互相矛盾。过高过低结果应予复核，防止偶然误差的发生。生命危急值的报告参照生命危急值报告程序，并及时与临床科室取得联系。如标本乳糜餐后溶血在报告单中应予说明。复核无误后在报告单核对者栏中签名。血型必须人操作人复核，值班时自己复核。大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期室内质量控制程序共页第页目的控制测定的精密度与准确度，保证结果准确。应问题时试剂更换时仪器调整后。质控品的订购年次，次订足全年用量。纠正失控处理失控时，先查找失控原因，然后重新定标换用新支质控品换用新合试剂调整仪器等，并填写失控记录。分析小结每底对每项质控进行小结。质控规则与特殊要求血液分析仪的室内质量控制行镜半球摄像机二楼办公区个半球摄像机另外店外围个枪式摄像机外场示意图根据前端监控点光纤线路资源的实际情况，结合需要传输的信号要求，新增高清网络摄像机的监控点主要面临两种情况。第种情况在原有模拟监控点的基础上，增加网络高清摄像机，或新开辟的监控点增加高清网络摄像机，但要将其模拟信号网络信号同时传输回监控中心。此时需更换原有的视频光端机为混合型视频光端机或新增混合型视频光端机，采用模拟网络的混合型视频光端机可以将模拟信号网络高清信号通过根光纤传输到监控中心，充分利用原有的光纤资源。外场示意图如下第二种情况监控点为新开辟的，原来没有光纤线路，且只要求将新增高清网络摄像机的网络视频信号传输回监控中心，此时只需在前端增加网络光端机即可实现要求。外场示意图如下监控立杆设计由于大部分监控的地点都在道路或室外公共场所，摄像机的安装固定以立杆为主。杆底端焊接固定法兰盘，预留拉线孔，地基应是硬质，同时根据现场安装点的地质的实际情况，调整相应的尺寸。立杆的安装应牢固，不得歪斜，需用水平仪来测定制作要美观，其顶部应做防水帽。立杆应有较高强度，抗台风防摄像机抖动防攀爬防腐。立杆基础规格按不同的杆体进行分别设计。监控杆选型应根据监控要求及现场实际环境，选择适当规格的监控杆。同个广场同条道路或者同个区域应安装同类型杆体。特殊情况下应按监视的范围及避免摄像机被遮挡的原则选用合适杆体。在广场十字路口人口密集区等监控范围较大的场所宜采用或高的杆。横臂的长度不小于，以减少死角范围。人行道宜采用或高的杆。利用原有灯杆包括其它可利用的的杆安装前端设备应符合下列要求般情况下不宜选择水泥灯杆安装前端设备。不得采用安装在突出路面混凝土块上的灯杆。金属灯杆基础牢固度承重防风以及抗震等各方面能达到相同规格的指标要求时，经合理改造，可用来安装摄像机和设备箱等前端监控设备。杆体基础必须无松动，杆体本身必须无锈蚀，灯杆底部管径必须不小于，壁厚必须不小于。施工前必须选择有代表性的杆体进行检测计算。应少伸横臂或尽量采用短臂，设备箱宜就低放臵或臵于地面如需要在灯杆上开孔引线，口径应小于，并应作好后续焊接工作。挂墙安装横杆时，横杆长度宜为及。立杆结构示意图立杆应采用镀锌钢管制成，在杆的顶部设有避雷针，能够引导直击雷入地在杆的上部设有摄像机安装横杆，可吊装快球摄像机杆的中下部有电源变压器光端机及防雷设备箱，为加强散热效果。立杆底部用螺栓与基础固定，电源线和光缆从立杆底部进入，基础下面装有接地电极以及由扁钢和角钢组成的接地网，接地电阻。立杆结构如下图所示设备箱设计所有的电源光纤转换设备防雷器等前端辅助设备都须安装在设备箱内，内部安装架的设计充分考虑设备的安装位臵，同时须具有防雨防尘防高温防盗报警等功能。不便于在立杆上部安装设备箱的，在地面设臵设备机柜，其设计按照相关的规范标准执行，同时应具有防尘防雨防破坏等功能。设备箱应能放臵光纤传输设备光纤终端盒供电设备及防雷接地装臵等前端设备。箱体大小应根据光纤传输设备质控方法质控品正常异常浮动值质控质控项目血红蛋白红细胞计数白细胞计数和血小板计数。质控记录质控规则质控图尿液分析仪的室内质量控制质控方法质控品质控项目酸碱度尿比重蛋白葡萄糖酮体尿胆原胆红素亚硝酸盐隐血白细胞质控记录表格质控规则定性大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期室内质量控制程序共页第页自动生化仪的室内质量控制质控方法质控品正常质控项目质控记录质控规则大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期外送检验程序共页第页目的在现有设备与人员条件下，个检验科的发展与项目开展永远不能满足医学的发展与病人的要求，实验室之间的互补是医学发展的必然。外送检验减少重复投资，满足临床与病人的需要。选择有严格质量保证合法的单位作为协作单位，签订协作协议，确定外送项目。外送项目必须是我科尚未开展的项目外送检验申请单由临床医生填写，由临检室做好标本采集，由生化室做好分离登记贮存，由协作单位上门收取。测量结束后通网站电脑打印及时把结果传给检验科，收到报告后由生化班人员做好记录，发出报告。大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期血常规复检要求共页第页有下列情况之时，应进行镜下白细胞分类计数及血细胞形态观察或镜检复查白细胞总数，在〤以下,或〤以上,儿童低于〤或高于〤新生儿低于〤,或高于〤经化疗,放疗后的患者低于仪器测定结果提示须复查,或白细胞直方图异常,或红细胞,血小板直方图有异常的标本疑似或确诊为血液病患者,其血液白细胞总数在〤以上时,应将患者的血标本增大稀释倍数后重新进行检测血红蛋白量低于,直方图提示有小细胞干扰,疑有有核红细胞或巨大血小板者,应镜检复查对使用各类血液分析仪时的血涂片镜检率,二分类的仪器要求达到镜检复查分类三分类仪器要求达到五分类仪器,有以下情况时应作血涂片染色镜检分类计数白细胞红细胞血小板三项中有项直方图出现异常，仪器上出现警告信号单核细胞高于或嗜酸性粒细胞高于,嗜碱性粒细胞高于血液病患者的血标本或临床指定要求涂片镜检分类计数的大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期血常规复检要求共页第页二红细胞计数及血红蛋白测定,有下列情况之者应予复查红细胞计数总数低于〤或高于〤,血红蛋白量低于或高于，新生儿低于或高于。有冷凝集综合征如支原体肺炎肝硬化等患者，可造成红细胞假性降低及红细胞平均容积增大，应在水浴加温后再测定。红细胞直方图异常或红细胞总数与血红蛋白明显不成比例者。高脂血症和高胆红素血患者，除仪器复查外，必要时向临床医师说明情况。三血小板计数有下列情况之者，应进行镜检计数或复查。血小板计数采集后,于内测定的情况下，其总数低于〤或高于〤。对血小板直方图异常无拟曲线的标本，疑有红细胞碎片或小红细胞的干扰，或者有巨大血小板其它特殊情况，或临床医师要求须作镜检计数者。必要时重新抽血重新测定。大矸街道卫生院检验科管理文件编号版本启用日期尿常规镜检与校正程序共页第页使用尿分析仪时，下列情况须作尿沉渣镜检。使用各种型号的尿分析仪时，对所有患者的尿液均应作离心沉淀进