财政支出结构进步改善，对经济和社会各项事业发展的支持力度增强，预算内农业支出增长，教育事业支出增长，医疗卫生支出增长由财政负担的工资津贴按时足额发放到位基本保证了再就业养老保险和下岗职工基本生活费支出需要，全年发放失业救济金万元，城市低保金万元，农村低保金万元，基本养老金万元。二市医院现状分析市医院始建于年，原地址在唐江镇羊燕岭，年和平田卫生院唐江镇卫生院三院合并，总部设在羊燕岭，医院因交通不便于年在平田卫生院内现在的唐兴东大道，新建了栋综合大楼，经过几代人的努力，医院已成为集医疗教学科研保健康复急救和预防为体的二级乙等综合性医院。医院现有在编职工人，副高级职称人，中级职称人，本科学历人。在职在岗人员全部获得执业资格医院总资产万元，净资产万元占地面积亩，业务用房平方米主要设备有螺旋机，彩超，全自动生化分析仪，电子胃镜，救护车等。设置有儿科，宣教科，妇产科，妇科，检验科等科室，是市中北片的医疗急救中心和国家网络急救中心，服务人口多万，服务半径公里。市医院是集医疗教学科研保健康复急救和预防为体的二级乙等综合性医院。担负着以唐江镇为主，辐射龙华乡凤岗镇三江乡等个乡镇的医疗卫生工作，业务较为繁忙，就医人数的增加导致医院过度拥挤，且综合住院大楼设计粗糙，墙体多处开裂，已经成为医院的大难题。现采集市第二人民服务量统计数据，分析如下表月全院开放床位数总门急诊人次总住院人数根据以上数据分析可知随着国民经济和社会的快速发展，唐江镇及周边乡镇居民对健康和生活质量要求有了显著的提高医疗已由过去的去病保命向保健延寿和提高生活质量转变以上数据还可得知特别是年来新农合在该院的实行，医院住院人数增长非常快，仅月份的增长人数就超过年全年的增长人数。近年来医院的住院人次处于满负荷状态。以上报表反映的仅仅是已获得医疗服务的服务量，尚有很大部分因无法接待而转至其他医院接受服务的服务量尚未计入。以上数据可以看出，市医院的硬件设施已经远远跟不上医院发展的需要，也无法满足广大人民群众看病就医的需求。因此，建设市医院住院部大楼，是完善市公共卫生服务体系的重要环，它具有广泛的社会需求，是当前和今后段时期内的重要建设任务。第二节项目建设的必要性和可行性项目建设的必要性本项目对于促进经济社会协调发展，建设和谐社会，实现全面建设小康社会的宏伟目标有重要意义随着医院管理的不断加强，制度的不断完善，医疗质量的和医疗服务水平的提高及收费低廉，安全的医疗服务，目前现有的综合大楼住院部已经远不能满足人民群众看病就医的需要，尤其是住院专用房屋严重影响急重病人的住院治疗，住院部现状成为了制约医院进步发展的瓶颈。其主要表现在医院的总体规划中布局欠妥，设计粗糙，不适应现代医学发展需要，也无法按照卫生部的有关要求开展工作使用面积不足，且设计不够合理，通风效果差，难于适应该院近年来呈上升趋势的就医人流，无法为前来就医保健的广大患者提供良好的医疗环境，同时也有造成交叉传染的隐患，多年来超负荷运转，多处墙体已出现裂缝。随着现代医学的变化，原有住院部大楼的功能设计不适应现代的诊疗流程，功能分区不是很合理，洁污线路交叉，由于面积太小，不少科室的开设受到限制，不利于些传染病的隔离，已严重影响急诊急救工作的正常开展，因此，目前的住院大楼已远远不能满足人民群众的就医需求和医院发展的需要从现在到年是我国全面建设小康社会的关键时期，也是科学构建医疗卫生体系的关键阶段。在全面建设小康社会的历史进程中，卫生医疗工作肩负着重大的使命与责任，卫生医疗工作开展的如何，对保障经济健康发展构建社会主义和谐社会实现社会公平和社会稳定都具有重要意义。近年来，各级政府高度重视卫生医疗工作，卫生医疗投入空前加大，城乡卫生建设步伐明显加快，城乡居民健康水平逐步提高，群众看病难看病贵问题有所缓解。但是，总体上，医疗事业发展与社会经济发展还不协调，明显滞后于经济发展。城镇和农村卫生事业发展不平衡，公共卫生和农村卫生城市社区卫生工作相对滞后，医疗保障制度不健全的问题还十分突出，人民群众反应还比较强烈。这些问题的存在影响了全面建设小康社会的进程，影响了和谐社会的构建。量，降水集中在月，占全年降水量的，全年主要风向为偏北风和东南风。境内主要地貌类型为丘陵和山地。整个地势，西高东低，南北高中部低，由南北两端向中东倾斜中东部形似敞口盆地。般海拔米。全市平原约占总面积的，丘陵占，山地占。有章江上犹江等大小河流条。属中亚热带季风性湿润气候，四季分明。年平均气温，年降雨量在毫米左右，无霜期天。三工程地质条件表层为棕黄色填土松散，层厚，第二层为棕黄色粉质粘土，可塑硬塑，层厚，第三层卵石层，稍密中密，粒径，层厚，第四层为强风化粉砂岩层，第五层中风化粉砂岩层，卵石层以上无地下水场内无滑坡岩溶土洞等不良地质现象。同时，根据邻近场地施工经验，综合判断，该地质符合项目建设条件。四社会环境条件规划要求本项目建设区内无自然保护区风景名胜区文物保护区属于般环境功能区域，该项目建成后不会影响原有生态系统和功能该项目实施后，对环境的影响很小，具有显著的社会效益经济效益。因此，该项目的建设满足现有环境水平。公共基础设施条件水电气路通信等市医院新住院大楼位于市唐江镇，其供电供水电信等基础设施直接接入唐江镇市政基础设施，能完全满足本项目的建设和使用要求交通条件医院与市政规划道路相接，公路交通极为方便。地震根据国家地震烈度分区的划分，市地震烈度为度以下，地震动峰加速度小于，根据规划建设局赣规建字号文件拟建建筑工程重要性等级为乙级，但医院属于生命线工程应执行新的抗震设防标准，所以按度地震烈度设防。施工条件医院交通方便，地质条件适宜，建筑水电道路等基础设施均已具备。五场址土地权属类别场址土地权属类别平方米均为市医院院内空地，权属清楚目前相关工作正在进行，建筑用地相关手续也在办理中。第四章项目建设方案，建设内容第节规划指导思想及设计原则规划的指导思想本项目的建设，应该贯彻科学发展，坚持以人为本实事求是因地制宜功能合理流程科学方便患者，不断改善就医条件等原则。功能分区明确合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉感染。平面布局紧凑，缩短工程管线现代医疗诊断治疗服务要求能够适应现在社会节奏的生活方式，主张方便病人，提高效率，尽量减少相关科室部门之间的距离，布置紧凑的诊断治疗路线，尽可能方便病人同时缩短院内工程管线，从而降低能耗，节省能源。交通路线流畅短捷医院所处的区位良好，交通便利。使区内各种道路顺畅，突出标示和导向性，与外围干路转换便捷自然，充分体现人车分离人物分离医患分离洁污分离避免交叉及无障碍设计，独自的空间，使动静分区，洁污分区的交通流线处理上，考虑外来人员，住院病人，医务工作人员及后勤服务等几部分，使不同的使用者与物品，车辆分流，路线简捷流畅，清洁与污物输送流线不交叉，医疗流程合理。建筑风格力求素雅柔和简朴大方，亲切而具有医院特色，强调独创性，精心处理建筑细部，室窗，使用方便，体现自然人文理念，项目建成后需运行正常环境整洁安静舒适优美使病人得到安慰感信任感增加康复使医务人员的业务水平不断提高和创新。医院的内外装修和环境设计，应本着节能环保的原则，有利于患者生理心理健康，体现医疗建筑的行业特点和当地传统建筑风格。建筑内部交通在医院建筑的功能组织中，内部人流交通组织是极其重要的环，牵扯到医院的医疗组织模式和管理模式，与管理水平及智能化管理的程度有着极大的关系。在交通组织中，也要动态得考虑医院的发展变化，为新的运行机制留有余地。创造出良好的就医环境为病人服务。在设计中，应明确医护人员要有完整的工作区域，符合专业学科细分，边缘学科渗透，功能区域可变以及可持续发展的要求。最终达到如下目标目标明确流线清晰联系迅速医患分流各自领域不被穿越，建立个以病人为中心，医护人员方便使用的医院诊疗环境。水电设施住院部的供电应符合设备和照明用电需求，保障站内手术设备照明电力供应应急用电供应，以确保手术的顺利实施和受术者的生命安全。住院部必须有干净，充足的供水条件，以保证手术冲洗消毒和饮用水。在各种管线的布局与走向的选择上，考虑接入的各种条件，采用新技术与新设备，以保障供应为前提，使之经济合理。二设计依据市医院就新建住院部大楼设计委托书房屋建筑制图统标准建筑制图标准建筑设计防火规范版民用建筑设计通则综合医院建筑设计规范混凝土结构设计规范建筑工程建筑面积计算规范建筑地基基础设计规范砌体结构设计规范城市规范基本术语标准公共建筑节能设计标准民用建筑热工设计规范夏热冬冷地区居住建筑节能设计标准建筑结构可靠度设计统标准工程建设标准强制性条文年版房屋部分建筑结构荷载规范版城市道路和建筑物无障碍设计规范项目建设必须遵循国家综合医院的相关法律法规，从项目所在地实际情况出发，根据人民群众的需求，综合考虑当地经济发展水平和财力条件以及社会发展对人民医院住院部提出的新的要求，因地制宜，合理确定建设规模和水平。第二节总平面布面布置平面布置在规划设计中，参照卫生部，建设部有关住院部大楼建设规模要求，结合本地情况进行大楼的总体设计，符合规范中的给排水，电气，消防，环境等具体要求。将康复住宿医疗服务等功能区域相对，又联系便捷。各种服务对象流线内部工作人员流线污物流线清晰便捷，互不交叉。住院部病房康复室产房等应有良好的朝向和通风采光条件。各层平面布置层中心供氧药房收费办出入院报账输血科等。二层内科住院部。三层儿科住院部。四层妇产科住院。五层外科住院部。六层手术室会议室建筑风格应体现人文关怀和康复的特色，建筑物应有周围环境协调，并有明显的标示，并给人以温馨的感觉，应有利于患者生理心理健康，体现清新典雅朴素的行业特点和当地的民俗特点。第三节主体工程及辅助设施即住院部大楼，占地面积为平方米，层数为六层，框架结构，建筑总面积为平方米。建筑材料所需钢筋水泥砖玻璃铝型材木材等，在当地建材市场均可解决。砂石水可在当地解决。第四节配套设施给排水住院部大楼内用水采用唐江镇公共供水设施，在供水设施安装时要注意管材，设备质量，防止跑冒漏滴并采用节水型便冲器冲洗设备节水型水龙头节水型淋浴设施和其他节水型设备，以利于节水。应建设医疗废水和污水处