实验室和其他检查之超声心动图早期即有心脏轻度扩大晚期心脏四腔均可扩大，以左心室扩大为主左室流通道并扩大室间隔和左心室后壁多变薄室壁运动普遍减弱提示心肌收缩力下降二尖瓣口开放幅度变小二三尖瓣反流实验室和其他检查之心导管检查和造影出现心力衰竭时可见左右心室舒张末期压左心房压和肺毛细血管楔压增高心搏量心脏指数降低心室射血分数降低实验室和其他检查之心脏放射性核素检查核素心肌显影表现为灶性散在性放射性降低核素血池扫描可见收缩舒张末期左心室容积增大左心室射血分数降低实验室和其他检查之心肌活检心肌细胞肥大变性间质纤维化缺乏特异性诊断本病缺乏特异性诊断指标表现为心脏扩大心律失常充血性心力衰竭的患者在超声心动证实下有心腔扩大心脏弥漫性搏动减弱等非特异性改变时排除其他心脏病时可诊断本病鉴别诊断冠心病冠状动脉造影可肺淤血实验室和其他检查之心电图可见多种心律失常房颤传导阻滞等改变低电压波低平少见病理性波实验室和其他检查之超声心动图早期即有心脏轻度扩大晚期心脏四腔均可扩大，以左心室扩大为主左室流通道并扩大室间隔和左心室后壁多变薄室壁运动普遍减弱提示心肌收缩力下降二尖瓣口开放幅度变小二三尖瓣反流实验室和其他检查之心导管检查和造影出现心力衰竭时可见左右心室舒张末期压左心房压和肺毛细血管楔压增高心搏量心脏指数降低心室射血分数降低实验室和其他检查之心脏放射性核素检查核素心肌显影表现为灶性散在性放射性降低核素血池扫描可见收缩舒张末期左心室容积增大左心室射血分数降低实验室和其他检查之心肌活检心肌细胞肥大变性间质纤维化缺乏特异性诊断本病缺乏特异性诊断指标表现为心脏扩大心律失常充血性心力衰竭的患者在超声心动证实下有心腔扩大心脏弥漫性搏动减弱等非特异性改变时排除其他心脏病时可诊断本病鉴别诊断冠心病冠状动脉造影可确诊冠心病风湿性心脏病超声心动有助鉴别两病心包积液心音遥远，心影呈烧瓶状，超声心动表现为液性暗区特征样改变治疗尚无特效治疗方法般治疗限制体力活动，避免劳累保证营养等心力衰竭的治疗利尿剂血管紧张素转换酶抑制剂受体阻滞剂洋地黄等洋地黄对本病的敏感性较大需谨慎使用抗心律失常治疗使用抗心律失常药物或电学方法处理抗凝治疗华法林阿司匹林氯吡格雷肝素等改善心肌代谢辅酶维生素三磷酸腺苷极化液等起搏治疗根据病情使用心脏移植可明显改善预后预后以往认为出现症状后年存活率为左右短者发病年内死亡长者可存活年以上通过积极治疗预后存活率可明显提高参考文献内科学第二版人民卫生出版社欢迎收看年月扩张型心肌病制作瓶子总动员医学群病因尚不明确遗传性特发性代谢异常中毒药物近年来认为病毒性心肌炎与此病发生相关病理心腔扩张为主心室扩张室壁多变薄纤维瘢痕形成常伴附壁血栓心肌细胞肥大变性纤维化男女比例我国发病率万万不等临床表现之症状起病缓慢多数患者症状明显时才就诊如气急端坐呼吸水肿肝大等充血性心力衰竭症状部分患者可发生栓塞或猝死临床表现之体征心脏扩大为主要体征第心音减弱部分患者可听到第三心音第四心音心率快时呈奔马律常合并各类型心律失常可在二三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音实验室和其他检查之胸部线检查心影明显增大心胸比大于常可见肺淤血实验室和其他检查之心电图可见多种心律失常房颤传导阻滞等改变低电压波低平少见病理性波实验室和其他检查之超声心动图早期即有心脏轻度扩大晚期心脏四腔均可扩大，以左心室扩大为主左室流通道并扩大室间隔和左心室后壁多变薄室壁运动普遍减弱提示心肌收缩力下降二尖瓣口开放幅度变小二三尖瓣反流实验室和其他检查之心导管检查和造影出现心力衰竭时可见左右心室舒张末期压左心房压和肺毛细血管楔压增高心搏量心脏指数降低心室射血分数降低实验室和其他检查之心脏放射性核素检查核素心肌显影表现为灶性散在性放射性降低核素血池扫描可见收缩舒张末期左心室容积增大左心室射血分数降低实验室和其他检查之心肌活检心肌细胞肥大变性间质纤维化缺乏特异性诊断本病缺乏特异性诊断指标表现为心脏扩大心律失常充血性心力衰竭的患者在超声心动证实下有心腔扩大心脏弥漫性搏动减弱等非特异性改变时排除其他心脏病时可诊断本病鉴别诊断冠