务功能有预防治疗保健康复健康教育计划生育技术指导六位体服务运用适宜技术,开展常见病多发病诊治提供急诊服务,危重症院前急救提供辖区内传染病和慢病非传染性疾病的防治妇女儿童老年人慢性病人残疾人等重点人群保健开展社区康复服务健康教育健康促进和计划生育咨询服务开展社区慢性病筛查和规范管理,有社区卫生诊断及社区干预计划负责辖区社区卫生服务信息资料收集统计分析上报有社区健康促进网络,开展社区卫生服务,具备的医疗设备应满足培训要求与上级医院建立定点协作关系或双向转诊关系。有良好的医患关系,有较高病人和服务人群满意度有定服务范围和相对固定的管理人口,医师经常服务病人人师资条件指导医师每日平均服务量人,具备本科学历主治医以上职称有年以上经历,实施全科医学服务模式,有全科教学意识和实践,态度认真有名以上指导医师接受过省级以上卫生机构或培训中心的师资培训,有证书教学条件有例以上全科医疗典型案例,有教室会议室图书室有种以上全科书籍黑板投影仪计算机临床培训基地建设实施步骤第三部分医院规模建设二组织机构建设三规章制度建设四师资队伍建设五管理机制建设六培训体系建设七考核体系建设八基地硬件建设九档案资料建设十监控机制建设临床培训基地建设实施步骤医院规模建设科室设置必备个内科外科妇产科儿科急诊科中医科全科医学老年科皮肤科眼科耳鼻咽喉科非必备科室传染科精神科康复科床位数张国家级示范基地张北京市标准年收治病人数人次年门诊量万年急诊量万手术量技能操作数医疗设备教室容人电教设施二组织机构建设培训基地全科医学教研室主管部门教育处科教处省市卫生厅毕业后教育委员会医院毕业后教育委员会分级管理职责明确省市级卫生行政部门毕业后医学教育委员会负责辖区培训实施管理,制定培训规划认定管理培训基地,组织培训考核,监控质量培训基地所在医疗机构医院教育委员会教学院长分管全科医师培训工作,制定培训规划基地和师资队伍建设规划,督导检查实施情况管理部门教育处科教处专职人员,负责日常培训组织管理监管培训基地全科医学教研室工作小组必备科室实行主任负责制,配备教学干事秘书组织实施轮转过程考核查房小讲课师资三规章制度建设国家层面国务院关于建立全科医生制度指导意见卫生部十二五发展规划卫生部全科医师培训基地细则培训标准省市行政层面北京地区全科医师规范化培训实施方案北京地区全科医师规范化培训工心内心内肾科血液内分泌综合免疫神内陈超呼吸呼吸消化消化心内心内血液肾科综合内分泌神内免疫张慧消化消化心内心内呼吸呼吸内分泌综合免疫神内肾科血液郝鹏消化消化心内心内呼吸呼吸综合内分泌神内免疫血液肾科杨源心内心内呼吸呼吸消化消化免疫神内肾科血液内分泌综合张比伦心内心内呼吸呼吸消化消化神内免疫血液肾科综合内分泌李健消化消化心内心内呼吸呼吸肾科血液内分泌综合免疫神内首都医科大学宣武医院全科医师第年内科轮转时间表规范填写登记手册首页个人信息轮转科室名称汇总轮转科室及时间病种数量技能要求抢救记录门诊诊疗登记参加教学记录参与科研记录发表论文综述奖励情况出科小结培训轮转科室和时间全科序号科室时间月病房时间月年月日至年月日序号科室时间月年月日至年月日内科皮肤科儿科眼科外科耳鼻喉科妇产科精神科传染科康复医学科急诊科社区实践必须轮转科室二选择轮转科室病种要求完成例数实际完成例数达基本技能要求完成例数实际完成例数达高血压掌握导联心电图操作心脏瓣膜病常见心脏病线诊断各种心律失常周围静脉压测定急性心力衰竭心脏复苏心肌病了解电复律术稳定型心绞痛心脏介入治疗各专业病种和基本技能要求序号病历号病人姓名慢性心力衰竭高血压心律失常血脂异常稳定型心绞痛其他全科内科心内科要求完成的病种数量技能疑难病历讨论教学查房小讲课专业讲座基本理论基本知识学科进展医德人文教育医患沟通人文素养开展其他培训活动时间讲座内容主讲人•上消化道出血何芳•高脂血症赵艳•癫痫李莉萍•贫血赵弘•急腹症魏文栋•心肺复苏孙长怡•慢性肾衰竭吴静林•急性胰腺炎何芳•肝硬化汤欣•心绞痛赵艳•急性心肌梗死的诊断治疗李静•高血压李静•甲亢赵蕾•哮喘魏兵•肺心病张连国•咯血张连国开设全科医师系列讲座按年度阶段,开设培训课程,教育处组织培训课程基本技能体格检查病历书写穿刺术无菌术急救技能心肺复苏气管插管辅助检查影像心电图检验开设培训课程目的是全科医师培训中重要组成部分是对受训方能否达到标准作出评价是对培训方能否履行职责作出评价对培训有引导和规范作用目标使全科医师达到培训要求,成为六位体服务居民健康的“守门人”七考核体系建设专业理论笔试专业英语考试公共必修课考试考试考核结业考核年度考核培训过程考核阶段结业考核临床技能考核考试考核分类培训过程考核专业理论笔试临床技能考核英语和公共必修课不合格顺延培训时间不合格补考次补考次不合格不合格不合格合格合格合格终止培训考试考核结果评定报考条件及考试评定是递进式培训过程考核是考试制度的核心内容,在科室轮转结束后,按考核手册规定,进行有目标有时限有计划有质量要求定量和定性综合考核评价包括上级对全科医师知识能力态度评价通过后方具备结业理论笔试和技能考核条件考核手册考核具体内容标准培训时间轮转科室必转选转应达考勤病假天,事假天,缺勤天病事假天月天年产假特殊规定医德医风服务态度医患关系优良中差中差医德考核不合格工作责任心无差错优良中差医疗责任心廉洁行医优良中差团结协作遵守制度优良中差日常工作考核处理般病人能力优良中差项以上≧良为通过为单项淘汰项抢救危重病人能力优良中差诊治疑难病人能力优良中差临床思维能力掌握病例特点分析深入语言表达精炼推理有逻辑性结论正确优良中差教学能力优良中差临床能力考核管理病种和数量按细则检查登记手册得分管床数张管理病例数应达标病种数接诊病人标准见评分表得分及格分病历质量标准见评分表得分应达到甲级病历技能操作见评分表方法操作口试得分操作数为合格及格分门诊处方病房医嘱标准见评分表得分平均分门诊处方查份病房医嘱查份参加各种形式学习次参加各种科研情况有无医疗差错事故有无出科理论考试分轮转科室主考医师意见考核总成绩通过未通过签名年月日程序考核内容按各培训专业要求制定考核方法查登记册考勤记录综合评价现场考核培训时间审核科室轮转考勤医德医风考核日常工作考核临床能力考核数量操作其他考核出科理论考试学习情况科研情况差错事故考核内容考核方转科室及时间必转选转科室病种数量技能操作抢救记录门诊诊疗登记查阅培训登记手册综合评价度评估下级护士病人学生上级医生同行自我评估评价方法访谈座谈会问卷巡查出科理论笔试•形式笔试闭卷•原则所轮转专业,体现三基•题量题•题型选择题问答题分析题•组卷由基地主任干事负责加强全科医师培训基地建设保证全科医师培训质量首都医科大学第临床医学院宣武医院樊洁汇报提纲临床培训基地建设实施步骤全科医师培训基地建设标准全科医学相关政策文件第部分全科医学相关政策文件国务院关于建立全科医生制度指导意见年提出建立统规范的全科医生制度意义是保障城乡居民健康的迫切需要是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措特别强调要加强全科医生培养基地建设。在充分利用现有资源基础上,按照“填平补齐”原则,建设以三级综合医院和有条件的二级医院作为临床培养基地。相关政策文件总体目标到年,在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本形成统规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,全科医生与城乡居民要建立比较稳定的服务关系,基本实现城乡每万名居民有名合格的全科医生,全科医生服务水平全面提高,基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。国务院关于建立全科医生制度指导意见第七条规范全科医生培养模式模式年临床医学含中医学本科教育年全科医生规范化培养过渡期实行“规范化培训”或“临床医学研究生教育”两种方式全科方向的临床医学专业学位研究生按照统的全科医师规范化培养要求进行培养考核合格获全科医师规范化培养合格证书第八条培养方法和内容以提高临床和公共卫生实践能力为主在国家认定全科规范化培养基地临床轮转年实行导师制和学分制进行临床基本技能训练,学习相关专业理论知识,在公共卫生和社区实践基地服务锻炼基地按国家标准组织考核达到病种病例数和临床基本能力基本公共卫生实践能力及职业素质要求,取得规定学分,获培养合格证书全科医师规范化培养目标•具有为人民健康服务的良好职业素质•掌握全科基本理论基本知识基本技能•运用生物心理社会医学模式•熟悉全科医疗的诊疗思维模式•提高对健康问题解决能力和常见病防治能力•提供公共卫生及基本医疗服务•成为医疗保健提供者健康知识传播者社区健康倡导者健康资源管理者卫生部“十二五”规划年特别强调建立规范的住院医师培训制度着力加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设相关政策文件是医学教育发展的里程碑是卫生事业发展的里程碑全科医生培训制度全科医师培训基地建设标准第二部分建设由医院和基地共同实施评审认定上级部门以评审形式认定再建设针对评审中问题限期整改动态管理五年次复审原则先建设后评审,以评促建,以评促改全科医师培训基地建设与管理卫生部毕业后教育委员会培训基地培训基地的医疗机构主管部门省市卫生厅毕业后教育委员会评审组织机构及评审步骤卫生部省市卫生厅负责制定相关文件组织医院申报自评培训评审专家书面审核实地评审医院汇总意见上报公布评审结果全科医师培训基地场所三级综合医院或有条件的县以上医院科室培训常见病多发病诊治,急危重症识别训练在医疗工作中管理病人查房病例讨论临床培训基地社区培训基地场所有条件社区卫生服务中心和乡镇卫生院培训临床思维和社区卫生服务基本技能训练临床培训基地建设标准级指标二级指标三级指标医院基本条件医院资质二级甲及以上综合医院与社区基地签订协议,有培训指导医院规模科室设置齐全,必备科室个内科外科妇产科儿科急诊科中医科全科医学老年科皮肤科眼科耳鼻咽喉科床位门急诊数收治病人数病种数技能操作数医疗设备工作量达到要求,内外妇儿带教管床张,急诊接诊人组织管理政策措施全科医师规范化培训纳入住院医师培训体系,有全科医师管理制度组织机构有全科医师规范化培训三级管理机构全科医学教研室管理队伍有专兼职三级管理人员,熟悉全科理论,接受过培训,有医学相关专业本科以上学历教学档案有全科医学培训教学计划课表课件签到表记录师资条件师资数量指导医师与住院医师比例不低于∶,骨干师资名负责全科医学教学的,副高以上占,科主任为正高师资资质参加省级及以上卫生行政部门或培训中心组织的培训,获得证书授课教师具有本科以上学历副高以上职称,教师为中级及以上有临床带教实践,掌握培训细则师资培养有师资培养计划实施带教能力有全科理念掌握教学基本功和临床技能教学教学设施有教室电教设施培训设施文献检索条件图书室培训培训实施有培训计划大纲小讲课安排教案课件轮转安排登记手册考核手册考核考试考核有考试考核文件,有出科考核和结业考核实施安排试卷成绩质控督导检查质量控制制度质量控制实施社区培训
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