弱，持续时间短。不协调性子宫收缩乏力的特点子宫收缩的极性倒置，收缩波小而不规律频率高节律不协调原因子宫局部因素精神因素内分泌失调药物影响处理子宫收缩过强可分协调性和不协调性子宫收缩过强协调性子宫收缩过强可引起急产软产道损伤等不协调性子宫收缩过强强直性子宫收缩几乎均由外界因素引起如不适当使用缩宫素对缩宫素敏感引起子宫痉挛狭痄环系因精神因素过度疲劳不适当应用缩宫素等引起与病理性狭痄环的区别因产程延长胎先露下降受阻，强有力的宫缩使子宫下段变薄而宫体更加增厚挛缩。无宫缩状态下遵医嘱执行，无医嘱状态下按护理常规执行。两者不能出现矛盾。潜伏期小时听次活跃期分钟听次听诊时间每次听诊分钟。使用胎儿监护仪观察胎心基线变异与宫缩胎动的关系，发现异常及时报告医生。我们常用宫口扩张曲线将第产程分为潜伏期活跃期。如潜伏期已达到小时仍未产程长，容易产生焦虑紧张和急躁情绪，应安慰产妇并耐心讲解分娩是生理过程，让产妇与助产人员合作，以便能顺利分娩。鼓励产妇少量多餐，进食高热量易消化食物。鼓励产妇每小时排尿次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。因胎头压迫引起排尿困难者必要时导尿。初产妇宫口扩张﹤，经产妇﹤时可行温肥皂水灌肠，但要注意禁忌症。宫颈水肿肠胀气尿潴留度休的注意事项查宫口排空膀胱卧床防坠床胎心监护异常图形的处理原则呃逆孕妇感觉或产前检查时，孕妇腹部有阵发性规律的跳动。胎儿监护时可闻及有规律的碰撞声。超见胎儿膈肌有规律抽动。有报道发生率，追踪出生后情况良好。为胎儿早期的呼吸运动，有助于胎儿肺血管发育。此时做监护，长时间无胎动反应基线偏快。处理应让孕妇走动下，暂停胎心监护。延长减速大于秒，不足分钟。常见于严重变异减速或晚期减速的发展脐带隐性或显性脱垂因缩宫素应用不当或胎盘早剥引起的不协调宫缩严重的子宫胎盘功能减退孕妇体位或麻醉引起的低血压硫酸镁过量麻药引起的呼吸抑制其他阴道检查胎儿头皮采血胎头下降迅速等正弦波波形连续发复出现波形圆滑变异消失无胎动振幅小于分钟以上出现正弦波常见原因胎儿重度贫血，母儿血型不合引起的胎儿溶血或双胎输血综合症。严重胎儿宫内缺氧。胎儿濒死重度妊高征或过期妊娠。中减速排除仰卧位低血压综合症改侧卧位询问有无胸闷气急等。排除以上情况后称自发性减速。与胎儿小羊水少脐带因素有关。减速持续时间与胎儿预后有关分钟以上预后相对差。胎动观察孕妇自我监护护士监督影响胎动的因素与孕妇血糖浓度有关与孕妇用药饮酒有关胎儿生物钟现象黄昏期胎动多白天工作时胎动少。与外界刺激有关强光碰击摇滚音乐声音可使胎动增加。孕妇应激状态可使胎动减少孕妇的高危因素可使胎动减少或消失。谢谢临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续秒或以上,间歇分钟,同时伴随进行性宫颈管消失宫口扩张和胎先露部下降,用镇静药物不能抑制临产。总产程的概念即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。又称宫颈扩张期。从子宫肌层出现规律的具有足够频率分钟次强度和持续时间的收缩,导致宫颈管逐渐消失扩张直至宫口完全扩张即开全为止。滞产总产程超过小时。规律宫缩宫口扩张胎头下降程度胎膜破裂收缩频率每个周期以两次宫缩的开始时间的间距计算。收缩持续时间宫缩开始时间至结束时间。收缩强度触诊法监护仪。静息压力指两次宫缩间子宫休息时的宫腔压力。静息压力过高常伴有胎儿宫内窘迫。有效的子宫收缩力是实际的宫内压与静息压力的差。观察的方法触诊法监护仪子宫收缩力异常可分为子宫收缩过强和子宫收缩乏力子宫收缩乏力协调性子宫收缩乏力的特点具有正常宫缩的特性，但收缩力弱，持续时间短。不协调性子宫收缩乏力的特点子宫收缩的极性倒置，收缩波小而不规律频率高节律不协调原因子宫局部因素精神因素内分泌失调药物影响处理子宫收缩过强可分协调性和不协调性子宫收缩过强协调性子宫收缩过强可引起急产软产道损伤等不协调性子宫收缩过强强直性子宫收缩几乎均由外界因素引起如不适当使用缩宫素对缩宫素敏感引起子宫痉挛狭痄环系因精神因素过度疲劳不适当应用缩宫素等引起与病理性狭痄环的区别因产程延长胎先露下降受阻，强有力的宫缩使子宫下段变薄而宫体更加增厚挛缩。无宫缩状态下遵医嘱执行，无医嘱状态下按护理常规执行。两者不能出现矛盾。潜伏期小时听次活跃期分钟听次听诊时间每次听诊分钟。使用胎儿监护仪观察胎心基线变异与宫缩胎动的关系，发现异常及时报告医生。我们常用宫口扩张曲线将第产程分为潜伏期活跃期。如潜