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注意石膏的水粉比例产生气泡调拌时间。
防止模型出现变形。
二确定正中抬关系临床上常采用的方法有三种在模型上利用余留牙确定上下颌牙的合关系。
利用蜡合记录确定上下颌关系。
利用合托记录上下颌关系。
操作要点利用余留牙确定关系者，只要将模型的上下颌的合面形态相互对合，上下颌牙的位置关系清楚正确，便可用有色铅笔在模型的颊面画出对位线即可。
利用蜡合记录确定关系，可将蜡片烤软叠层至宽约的蜡条，置于患者口内嘱其作正中合位咬合，准确无误后待其变硬，从口内取出，放于对好上下颌关系的模型上即可。
利用合托记录确定关系时，要制作蜡基托和蜡合堤，求得患者的垂直和正中关系位，根据合堤咬合印迹，对合上下颌模型。
注意事项蜡合堤的尺寸以余留牙的宽度和高度为基准。
必要时可在基托上加增力丝以免基托变形。
注意基托与合堤的热连接，避免基托与合堤的分离而造成上下颌关系的改变。
三模型设计和模型预备操作要点观测模型检查各基牙和粘膜组织的倒凹，并绘出各基牙的观测线。
确定共同就位道方法有均匀凹法和调凹法，即将观测台上的模型作定的倾斜，或在倾斜时再加适量的旋转，用分析杆绘出基牙的观测线，分析杆方向即代表了意不能移动人工牙的位置。
七全口义齿的完成第三节固定义齿制作工艺流程固定义齿是利用缺牙间隙相邻两侧或侧的天然牙作为支持，通过其上的固位体，将义齿粘固于天然牙上，患者不能自行摘戴，故称为固定义齿。
操作要点确认其连接体的连接方式。
制作可卸代型上合架技工室诊室制取研究模型制作个别托盘制作工作模型检查，诊断取初印模戴牙试戴抛光金属金塑固定义齿制作分段模型烤瓷基底制作可卸代型制作熔模安插铸道上合架治疗性蜡型包埋次包埋二次包埋铸型烘烤焙烧铸造打磨，调合牙体预备取精密印模记录合位关系暂时冠固定义齿的制作流程注意事项钉孔制备时要保证复位钉和固位钉的方向致性，且钉孔应位于患牙或基牙合面或切缘的中心。
分段时注意不得伤及患牙或基牙同时要使两边的锯开线平行。
注意石膏模型的强度和钉与模型的粘固强度。
注意保护牙齿的边缘形态。
二制作熔模熔模按使用材料分为蜡熔模自凝塑料熔模树脂片成型熔模和光固化材料成型熔模。
这里主要介绍蜡熔模，制作的方法为间接法。
操作要点选择蜡型制作方法滴蜡法压蜡法雕刻法三种，目前常采用滴蜡法。
在代型基牙上涂布分离剂。
形成固位体蜡型，检查咬合功能。
选择适宜的桥体龈面形式和合面形式，形成桥体蜡型。
选择适宜的桥体与固位体的连接方式，如果选择整体铸造法连接，则桥体与固位体用热蜡刀熔合成体。
如果选择焊接法连接，桥体只能与端固位体蜡连接，与另端固位体的连接要采用激光点焊为宜。
可动连接也是将桥体与端固位体蜡连接，另端与栓体连接。
修饰固定桥表面，修饰副沟或嵴。
注意事项选择滴蜡法可逐步释放蜡的内部应力，减少蠕变，有利于蜡型形成后的稳定性。
注意蜡型从患牙上取下时用力应适当。
在对颈缘上蜡时，注意掌握好熔化蜡的温度不宜过高。
控制蜡刀的热度，防止桥蜡型翘动。
三包埋熔模操作要点铸造设置的形式以采用栅栏式为好蜡型清洁处理。
选择铸圈和包埋材料。
包埋。
注意事项铸道的安插位置在对咬合影响小的最厚处，原则上应在非功能牙尖的顶端稍下方和牙冠轴相对倾斜地插入。
尽量使用粗圆形的铸道，有利于储金，有利于金属流入平稳。
铸造材料选择不同，包埋材料不尽相同，包埋的方法和铸圈的选择也不同。
包埋时应注意铸模的强度和表面光洁度，注意蜡熔模在铸圈中的位置和透气性。
四烘烤焙烧操作步骤蜡型包埋干燥凝固后烘烤。
除尽全部蜡质和保持铸道通畅。
在茂福炉中焙烧。
注意事项注意烘烤和焙烧时温度变化对铸圈颜色的影响。
要使包埋材料有足够的温度膨胀率，必须保证铸圈焙烧时的维持时间。
五铸造铸造是根据不同的合金熔点，采用不同的热源使之熔化后，通过定的压力使铸金流入铸模腔内，形成所需要铸件的过程。
操作过程选择铸造材料选择铸造方法选择金属熔解热原铸造清理铸件注意事项根据金属熔点的高低选择金属的熔解方法。
熔解时不能让金属过热，否则易产生金属氧化，造成铸件缺陷。
注意铸圈铸造时的温度。
第五章义齿制作工艺流程第节可摘局部义齿制作工艺流程可摘局部义齿又称为活动部分义齿或部分托牙，是利用口内余留的天然牙作为支持，采用固位体或基托固位，患者可以自行取戴的种修复体。
主要用于修复牙列和相邻组织牙槽骨缺损，是牙列缺损的修复方法之。
可摘局部义齿制作工艺流程如下图所示。
制作工作模型模型设计上合架制作义齿支架弯制法制作铸造法铸造排牙制作蜡型装盒正装反装混装去蜡，填塞热处理开盒完成义齿可摘局部义齿制作工艺流程图铸造法制作连模铸造翻制耐火模型熔模制作次法包埋脱模制作熔模制作脱模铸造二次法包埋转移到图排牙抛光试支架打磨调合铸造铸型烘烤焙烧可摘局部义齿制作工艺流程图制作工作模型个别托盘的制作方法有印模膏法塑料法和蜡制法三种。
以塑料法为例，其操作方法为制作研究模型。
画托盘边缘线。
预备印模材料空隙。
制作托盘定位装置。
塑型。
完成。
印模灌注模型修整模型消毒可应用消毒浸泡法紫外线照射法模型消毒杀菌机或在石膏中添加药物的方法消除石膏上的血迹唾液和细菌等。
注意事项制作个别托盘时应注意对倒凹处的缓冲和加增力丝时防止蜡基托变形。
注意模灌注前的检查。
为了防止石膏牙折断，对孤立牙牙颈部较细的牙齿，可用细木签加固。
注意石膏的水粉比例产生气泡调拌时间。
防止模型出现变形。
二确定正中抬关系临床上常采用的方法有三种在模型上利用余留牙确定上下颌牙的合关系。
利用蜡合记录确定上下颌关系。
利用合托记录上下颌关系。
操作要点利用余留牙确定关系者，只要将模型的上下颌的合面形态相互对合，上下颌牙的位置关系清楚正确，便可用有色铅笔在模型的颊面画出对位线即可。
利用蜡合记录确定关系，可将蜡片烤软叠层至宽约的蜡条，置于患者口内嘱其作正中合位咬合，准确无误后待其变硬，从口内取出，放于对好上下颌关系的模型上即可。
利用合托记录确定关系时，要制作蜡基托和蜡合堤，求得患者的垂直和正中关系位，根据合堤咬合印迹，对合上下颌模型。
注意事项蜡合堤的尺寸以余留牙的宽度和高度为基准。
必要时可在基托上加增力丝以免基托变形。
注意基托与合堤的热连接，避免基托与合堤的分离而造成上下颌关系的改变。
三模型设计和模型预备操作要点观测模型检查各基牙和粘膜组织的倒凹，并绘出各基牙的观测线。
确定共同就位道方法有均匀凹法和调凹法，即将观测台上的模型作定的倾斜，或在倾斜时再加适量的旋转，用分析杆绘出基牙的观测线，分析杆方向即代表了义齿的共同就位道。
确定模型最终设计依据基牙观测线的类型和位置，可用有色铅笔画出固位体的位置和形态卡环臂的走向合支托的位置和大小。
由观测线确定大小连接体网状支架的部位和设计，还可确定组织倒凹，以便缓冲。
基托伸展范围的边缘线也要标出。
注意事项在画基牙观测线时要注意固定好调节螺钉，避免在画线时水平台和模型发生移位而使画线偏差。
要充分利用好倾斜模型的原则来获取共同就位道。
填倒凹
可摘局部义齿PPT课件
