口腔修复学PFMPPT课件

牙体缺损较大而无法充填治疗的。

错位扭转牙不宜或不能作正畸治疗者。

需要作烤瓷桥固位体的基牙。

二禁忌证青少年恒牙牙髓腔宽大者。

牙体过小无法取得足够固位形和抗力形者。

严重深覆合咬合紧者。

患者身心无法承受或不配合治疗者二金瓷结合机制及材料要求金瓷结合的理论金瓷界面残余应力与界面破坏金瓷结合机制化学结合力机械结合力范得华力金瓷结合的重要影响因素界面润湿性的影响因素金属表面的污染合金质量差，基质内有气泡铸造时铸件内混入气泡金瓷结合面预氧化排气不正确金瓷热膨胀系数的影响因素合金与瓷的热膨胀系数不匹配材料自身质量不稳定瓷粉受污染烧结温度升温速率烧结次数环境温度的影响二对烤瓷合金及瓷粉的要求两者应中，合面的各牙尖嵴和斜面应有足够的修复间隙。

颈缘肩台七牙体预备的步骤前牙预备的步骤切端预备粗砂柱状金刚石车针先磨出个深的‚导沟‛依次向近远中扩展磨出与牙体长轴呈的切斜面唇面预备粗砂柱状金刚石车针切部分与唇面弧度平行，磨出个深的‚导沟‛，依次向近远中扩展龈部分与唇面弧度平行，磨出个深的‚导沟‛，依次向近远中扩展切⅓部分舌向内收邻面预备粗砂柱状金刚石车针先磨除切缘颈缘的倒凹再磨除邻面牙体组织按肩台要求近远中邻面相互平行或内聚扩展至舌面及舌邻轴面角处舌面预备舌隆突切缘火焰形或橄榄形粗砂金刚石车针预备出修复体所需的间隙均匀磨除•金属层覆盖•全瓷层覆盖舌隆突龈缘粗砂柱状金刚石车针去除倒凹，与牙体长轴平行或内聚•金属层覆盖•全瓷层覆盖颈袖预备末端为肩台车针龈⅓处各轴面与牙体长轴平行或内聚龈缘预备又称肩台预备中粗粒度的肩台车针龈缘下唇侧为宽的肩台舌侧若是金瓷边缘，则为宽的肩台若是金属边缘，则为宽的浅凹型肩台邻面连续过渡精修完成检查牙体预备的切割量保证去除倒凹肩台的宽度不同合位下的修复间隙用磨光钻修光牙面二后牙预备的步骤同铸造金属全冠前牙烤瓷全冠相近防止牙体组织切割过多合向聚合过大轴面角磨除不够以及存在倒凹八试冠试戴是指金属基底冠或烤瓷全冠上釉前的口内试合。

第十章烤瓷熔附金属全冠前言定义烤瓷熔附金属全冠也称金属烤瓷全冠，是种由低熔瓷粉在真空条件下熔附到金属基底冠上的金瓷复合结构的修复体。

烤瓷熔附金属全冠是先用合金制成金属基底，金属帽状冠，然后在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成。

二发展年美国低熔烤瓷与金合金联合制成混合冠形态好，表面光洁，精度高大气中烧结气孔多，美观差，强度低上世纪年代真空烧结技术运用，美观好，强度高随后非贵金属的使用极大普及镍铬合金纯钛钛合金钴铬合金上世纪年代末我国开始自行研制上世纪年代本科室逐步开展此项业务三特点兼有金属全冠的强度和瓷的美观颜色外观质感逼真，色泽稳定表面光滑，耐磨性强不易变形，抗折力强具有定的耐腐蚀性属长久性修复体四缺点制作工艺较复杂，技术难度较高需要专用设备和材料牙体切割量较多修复体颈部配色较难瓷层脆性较大，易发生瓷裂，且修理困难适应证与禁忌证适应证氟斑牙变色牙四环素牙釉质发育不全锥形牙等。

牙体缺损较大而无法充填治疗的。

错位扭转牙不宜或不能作正畸治疗者。

需要作烤瓷桥固位体的基牙。

二禁忌证青少年恒牙牙髓腔宽大者。

牙体过小无法取得足够固位形和抗力形者。

严重深覆合咬合紧者。

患者身心无法承受或不配合治疗者二金瓷结合机制及材料要求金瓷结合的理论金瓷界面残余应力与界面破坏金瓷结合机制化学结合力机械结合力范得华力金瓷结合的重要影响因素界面润湿性的影响因素金属表面的污染合金质量差，基质内有气泡铸造时铸件内混入气泡金瓷结合面预氧化排气不正确金瓷热膨胀系数的影响因素合金与瓷的热膨胀系数不匹配材料自身质量不稳定瓷粉受污染烧结温度升温速率烧结次数环境温度的影响二对烤瓷合金