染病引起的釉质形成不全•斑釉牙•与乳牙有关的感染或创伤引起继生恒牙成釉细胞的损伤，导致继生恒牙釉质形成不全或矿化不全牙•常见于上下颌前磨牙上颌恒切牙•色变•窝沟不规则凹陷•全牙冠釉质发育不全釉质浑浊症•非氟性釉质浑浊症•局部因素导致牙局部矿化不全•釉质表面出现白色不透明的浑浊斑块色素沉着后，呈棕色先天性梅毒牙•病因梅毒螺旋体•最易累及乳牙列很少累及原因合体细胞分泌胰蛋白酶样物质梅毒螺旋体不易通过胎盘屏障急性梅毒感染，导致流产或死胎临床表现•主要累及恒切牙和第恒磨牙前牙•半月形切牙切缘窄，中央有半月形凹陷•改锥状切牙切缘比牙颈部窄小，尖角钝园后牙•桑椹状磨牙牙尖缩窄，表不全，出现窝坑状缺损，甚至牙形态消失•暗白着色缺损病理表现•釉柱排列不规则•柱间质发育不全或完全消失•釉牙本质界处的弧形比正常牙齿更明显•伴色素沉着和实质性缺损釉质形成缺陷症•遗传性褐色釉质•遗传性釉质发育异常•包括了组复杂的不同类型的病变分型•根据障碍发生的不同时期矿化不全型•成熟不全•钙化不全形成不全型分型•根据不同的遗传类型常染色体显性常染色体隐性性连锁显性性连锁隐性•遗传类型和临床表型之间无显著相关性临床表现•形成不全型普遍性凹陷局限性凹陷常染色体显性光滑型性连锁显性光滑型粗糙型釉质不形成临床表现•成熟不全型色素沉着型性连锁型雪帽型•钙化不全型•成熟不全形成不全型牙本质结构异常•多为遗传性•局部因素•全身因素牙本质形成缺陷症牙本质结构不良环境系统性因素牙本质形成缺陷症•型牙本质发育不全伴成骨不全•型牙本质发育不全不伴成骨不全，最常见•型白兰地型牙本质形成缺陷症型•遗传性乳光牙本质•常染色体显性遗传病•乳恒牙均可累及临床表现•牙色从灰色到棕紫色或棕黄色•呈现种具特征性的乳光的色彩•釉牙本质界平坦，牙釉质和牙本质的附着脆弱•磨耗严重，牙釉质缺损剥脱•尤在牙尖切缘•继发性牙本质大量沉积，髓腔变小及牙根闭锁病理表现•牙釉质正常•釉牙本质界呈直线状•牙本质小管排列紊乱，方向不规则，甚至没有牙本质小管•成牙本质细胞有不同程度的变性，包埋在牙本质中•牙本质中可见大量的间歇线•继发性牙本质大量沉积，髓腔变窄，根管闭锁牙发育异常牙发育异常•形态分化异常牙板牙胚分化异常牙数目大小形态异常•组织分化异常牙硬组织形成异常牙结构异常牙发育异常•牙数目和大小异常•牙形态异常•牙结构异常•牙其他异常出生前出生后遗传非遗传环境因素局部因素牙结构异常•釉质结构异常•牙本质结构异常•牙骨质结构异常•其他结构异常釉质结构异常•釉质形成不全障碍发生在釉质基质形成时期•釉质矿化不全障碍发生在釉质基质矿化水蛋白质吸收时期•两者兼有釉质结构异常•釉质形成不全釉质表面出现窝坑沟状凹陷整个釉质厚度降低•釉质矿化不全无实质性缺损色泽和透明度改变暗白色不透明的白垩色釉质分类•根据病因局部性全身性•遗传性•非遗传性环境系统性因素分类•局部性特纳氏牙牙•遗传性遗传性釉质形成缺陷症•环境系统性先天性梅毒牙营养不良和传染病引起的釉质形成不全•斑釉牙•与乳牙有关的感染或创伤引起继生恒牙成釉细胞的损伤，导致继生恒牙釉质形成不全或矿化不全牙•常见于上下颌前磨牙上颌恒切牙•色变•窝沟不规则凹陷•全牙冠釉质发育不全釉质浑浊症•非氟性釉质浑浊症•局部因素导致牙局部矿化不全•釉质表面出现白色不透明的浑浊斑块色素沉着后，呈棕色先天性梅毒牙•病因梅毒螺旋体•最易累及乳牙列很少累及原因合体细胞分泌胰蛋白酶样物质梅毒螺旋体不易通过胎盘屏障急性梅毒感染，导致流产或死胎临床表现•主要累及恒切牙和第恒磨牙前牙•半月形切牙切缘窄，中央有半月形凹陷•改锥状切牙切缘比牙颈部窄小，尖角钝园后牙•桑椹状