1、“.....可不必将舌拉开就可清楚显露喉部甲颌间距无法插管颈部活动度寰枕关节活动度度声门暴露分级米勒麻醉学许多插管失败缘于麻醉诱导前没有意识到困难气道的存在。妊娠期间气道发生改变,产程中变得更加困难,特别是子痫前期病人。全身麻醉诱导开始前仔细评估气道状况,即使不够完美,但亦十分必要。孕期毛细血管扩张造成口腔支气管粘膜水肿,吸痰放置喉镜气管插管应避免损失出血......”。
2、“.....特别是尽可能避免鼻腔插管孕期假声带水肿,声门开口减小,使用小号气管导管应使用号困难插管紧急情况下我们干什么保持环状软骨压力,面罩吸入纯氧,助手请上级医生帮忙,通知手术医生。准备好抢救设备,喉罩食管气管联合插管环甲膜切开包气管切开包。喉罩仅用于紧急或救命情况下禁用于窒息或饱胃孕妇。喉罩仅局限于插管失败或清醒插管的病人......”。
3、“.....如何预防返流误吸气管插长维库溴铵的作用时间。麻醉药物的影响异氟醚增加子宫血流,不增加子宫出血,对新生儿抑制作用不明显最大的顾虑是降低了子宫肌肉张力,导致产后出血增加子宫张力下降呈剂量相关性低浓度异氟醚并不引起产后子宫出血增加......”。
4、“.....避免过度通气可降低母体心排量和子宫血量分娩前或者诱导前高浓度吸氧降低的浓度联合吸入小剂量低浓度异氟......”。
5、“.....追加肌松药,气管插管。从切皮至胎儿取出的时间要求尽可能控制在分钟以内绝大多数文献报告不超过分钟。剖宫产全麻技术小结诱导麻醉前非颗粒抗酸药推荐枸橼酸钠应用,作用时间分钟保持子宫左倾,手术床或病人左倾度,或右髋垫高。面罩预先吸入纯氧去氮给氧,要求母体深呼吸数次,插管前避免正压通气。产妇意识消失后,助手协助压迫环状软骨直至确定导管位置正确,气管插管成功......”。
6、“.....随即放置喉镜行气管插管,导管选择应偏细,注意导管深度,须听诊避免过深。避免孕妇过度通气麻醉维持高流量卤化剂,必要时应用肌松剂胎儿娩出后,可提高笑气,应用阿片类巴比妥钠丙泊酚以加深麻醉深度。可继续吸入卤化剂。产妇完全清醒,拔除气管导管......”。
7、“.....最熟悉......”。
8、“.....估计下颌空间下颌空间大时......”。
9、“.....妊娠期间气道发生改变,产程中变得更加困难,特别是子痫前期病人。全身麻醉诱导开始前仔细评估气道状况,即使不够完美,但亦十分必要。孕期毛细血管扩张造成口腔支气管粘膜水肿,吸痰放置喉镜气管插管应避免损失出血,由于损失重复插管会更困难......”。
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