底情况,在医疗机构或托幼机构等集体单位设置临时接种点,并具备应对接种反应紧急处理的人员和药品。接种点的数量应根据当地的地理条件人口密度摸底情况等综合考虑,并适当延长接种门诊和接种点的服务时间。临时接种点应设在学校医务室办公室空教室等地点,禁止在进行教学活动的教室设置接种点。接种点要张贴宣传画接种禁忌告知等每个接种点应合理分区,分为等候区接种区观察区和异常反应处置区,各区间做适当的遮挡,避免互相影响进出口要分开。同时,必须备有对接种反应紧急处理的药械。麻疹疫苗强化免疫活动要严格按照卫生部预防接种工作规范进行,每个接种点必须具备疫苗冷藏相应的保存条件和应对预防接种异常反应处理的人员和药品。对发现的未建卡且未完成常规免疫接种的儿童,应给予补建卡证,并纳入儿童免疫规划管理。强化免疫接种应记入接种卡证,符合常规免疫程序的,可作为麻疹疫苗第或第剂次。对于月龄以下儿童,既往剂次者,强化免疫接种可记为第剂次既往剂次者,强化免疫仍需接种,并在月龄后常规接种第剂次。对于月龄及以上儿童,既往剂次者,强化免疫可记为第剂次,个月后可安排第剂次常规接种既往剂次者,强化免疫可记为第剂次接种。五疫苗运输和后勤保障由于本次麻疹疫苗强化免疫活动接种服务范围大,应种目标儿童多,各区卫生行政部门要切实做好人力物资车辆等方面的后勤保障工作,组织各级各类医疗卫生机构,参与强化免疫活动,并做好协调工作。疫苗和注射器由省市区疾控中心逐级分发至所辖接种门诊。市区疾控中心做好疫苗注射器等的分配计划,保证疫苗注射器等相关材料的合理分发。各区应在强化免疫活动前将疫苗注射器等物资下发至各接种门诊。疫苗使用分发计划要遵循保证需要适当储备避免浪费的基本原则。强化免疫疫苗需求量目标人群各年龄组人口数之和每人次剂量损耗系数,强化免疫疫苗的损耗系数宜在之间,同时还应适当计划定数量的机动疫苗。各区卫生行政部门要对本次疫苗运输和储存所需冷链设备进行补充和更新,确保疫苗在冷藏条件下运输和储存,保证疫苗的有效效价。市疾控中心负责将省下发的和我市印刷的宣传培训资料下发至各区,各区疾控中心负责将各类宣传培训资料逐级分发至各接种门诊市疾控中心负责完成电视广播报纸等宣传资料的制作区疾控中心负责完成各类宣传培训资料的制作,并分发至所辖接种门诊接种门诊负责完成宣传专栏等宣传资料的制作。接种门诊应在开展接种前日做好疫苗注射器表格等物资的接收和储存工作,并记录收发情况。六实施安全接种接种工作要严格按照卫生部预防接种工作规范的要求组织实施,确保安全接种。接种人员必须具备相应的专业资质经培训并取得预防接种门诊专业人员培训合格证书后,方能参加本次强化免疫接种工作,按规范的接种实施步骤,核实接种对象登记预检接种疫苗严格操作规范记录留观等。预防接种要严格掌握麻疹疫苗接种禁忌证及缓种原则。本次强化免疫活动保证每名儿童接种必须做到人针管。注射器领发使用和销毁要进行登记,指定专人管理。所有使用过的注射器必须放入安全盒利器盒等专用容器,统回收处理。为保证接种实施的安全和便于统安排,全市在强化免疫接种前后月,不安排所有第二类疫苗除狂犬疫苗接种工作在强化免疫接种期间,不安排目标儿童的任何疫苗除狂犬疫苗的接种工作。强化免疫接种与最后剂注射的减毒活疫苗间隔应在个月以上。七预防接种异常反应监测和处理各区应按照药品不良反应报告和监测管理办法全国疑似预防接种异常反应监测方案开展疑似预防接种异常反应监测报告。结合强化免疫特点和本区实际,制定麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应处置方案,及时做好麻疹疫苗疑似预防接种异常反应的处置工作,对严重疑似预防接种异常反应遵照先临床救治后调查诊断的原则,做到早期正规系统的治疗。麻疹疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考预防接种工作规范。疑似预防接种异常反应应及时发现报告和妥善处理。按照及时公开透明的原则,统发布信息,引导媒体对疑似预防接种异常反应作出客观报导,消除公众对预防接种安全性的担忧。疾控机构接种单位应向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。八实行日报制度麻疹疫苗强化免疫活动期间对接种情况及疑似预防接种异常反应实行日报制度,报告内容详见附表,从年月日开始至月日,每天逐级上报。九督导各级在强化免疫活动实施方案中应制定督导方案,组织开展全程督导,明确督导方式督导内容和督导方法,统督导评价所用表格,及时进进行订正和补充。各级疾病预防控制机构和药品不良反应监测机构对报告信息实行日审核日分析报告制度。疾病预防控制机构着重于分析评价发生情况及监测系统运转情况,并将分析评价情况上报同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构,同时向下级疾病预防控制机构和接种单位反馈药品不良反应监测机构着重于分析评价疫苗质量等相关问题,并将分析评价情况上报同级药品监督管理部门和上级药品不良反应监测机构,同时向下级药品不良反应监测机构疫苗生产企业反馈。疾病预防控制机构和药品不良反应监测机构应当实时跟踪监测信息。如发现重大不良事件疫苗安全性相关问题等情况,各区卫生行政部门药品监督管理部门疾病预防控制机构药品不良反应监测机构药品检验机构等各部门之间及时进行信息交流,药品监督管理部门及时向疫苗生产企业通报。六处置措施地方各区卫生行政部门应根据辖区麻疹疫苗接种人数,评估发生情况,制定医疗救治方案,做好急救准备,并指定专门的医疗机构负责严重病例的救治,协助开展的调查诊断。二因预防接种异常反应造成受种者死亡严重残疾或者器官组织损伤的,依照疫苗流通和预防接种管理条例有关规定给予受种者次性补偿。各省应完善预防接种异常反应的补偿程序和补偿标准,及时对异常反应进行补偿。三当受种方接种单位疫苗生产企业对调查诊断结论有争议时,按照预防接种异常反应鉴定办法的有关规定处理。四因疫苗质量不合格给受种者造成损害的,以及因接种单位违反预防接种工作规范免疫程序疫苗使用指导原则接种方案给受种者造成损害的,依照药品管理法及医疗事故处理条例有关规定处理。七媒体沟通卫生行政部门药品监管部门应建立媒体沟通机制,引导媒体对作出客观报导,澄清事实真相,消除公众对预防接种安全性的担忧。卫生行政部门药品监管部门建立发言人制度,按照及时公开透明的原则,统发布信息或接受采访。二疾病预防控制机构应加强与媒体沟通,普及预防接种知识。三密切关注舆情信息,及时对不实报道和谣言予以澄清,防止事态扩大。八与受种者或其监护人沟通接种工作坚持知情同意的原则,在接种前,接种者应告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种作用禁忌不良反应等,询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况。接种完毕后,要求受种者在现场留观分钟,并告知受种者或其监护人接种后注意事项不良反应的报告程序及方式等。如发生,在对受种者进行积极救治的同时,应及时就事件发生原因等问题向受种者或其监护人进行耐心解释,对事件处置的相关政策进行说明,并对受种者或其监护人进行心理疏导。附件个案报告卡编码姓名性别男女出生日期年月日职业现住址联系电话监护人可疑疫苗接种情况按最可疑的疫苗顺序填写疫苗名称规格剂支或粒生产企业疫苗批号接种日期接种类型接种总剂次接种剂量或粒接种途径接种部位反应发生日期年月日发现就诊日期年月日就诊单位主要临床经过初步临床诊断是否住院是否反应获得方式被动监测主动监测报告日期年月日报告单位报告人联系电话说明为关键项目。附件群体性登记表群体性编码县国标码首例发生年份编号发生地区疫苗名称生产企业规格剂支或粒有无批签发合格证接种单位接种人数反应发生人数报告单位报告人联系电话编码姓名性别出生日期疫苗批号有效日期接种日期接种类型接种总剂次接种剂量接种途径接种部位接种实施是否正确反应发生日期发现就诊日期是否住院病人转归反应获得方式报告日期调查日期发热腋温局部红肿直径局部硬结直径作出结论的组织组织级别反应分类如为异常反应,机体损害程度最终临床诊断说明为关键项目。附件个案调查表基本情况编码姓名性别男女出生日期年月日职业现住址联系电话监护人二既往史接种前患病史有无不详如有,疾病名称接种前过敏史有无不详如有,过敏物名称家族患病史有无不详如有,疾病名称既往异常反应史有无不详如有,反应发生日期年月日接种疫苗名称临床诊断三可疑疫苗情况按最可疑的疫苗顺序填写疫苗疫苗疫苗疫苗名称规格剂支或粒生产企业疫苗批号有效日期有无批签发合格证书疫苗外观是否正常保存容器保存温度送检日期检定结果是否合格四稀释液情况疫苗疫苗疫苗稀释液名称规格支生产企业稀释液批号有效日期稀释液外观是否正常保存容器保存温度送检日期检定结果是否合格五注射器情况疫苗疫苗疫苗注射器名称注射器类型规格支生产企业注射器批号有效日期送检日期检定结果是否合格六接种实施情况疫苗疫苗疫苗接种日期接种类型接种总剂次接种剂量或粒接种途径接种部位接种单位接种地点接种人员有无预防接种培训合格证接种实施是否正确七临床情况反应发生日期年月日发现就诊日期年月日就诊单位主要临床经过发热腋温无局部红肿直径无局部硬结直径无初步临床诊断是否住院是否如是,医院名称病历号住院日期年月日出院日期年月日病人转归痊愈好转后遗症死亡不详如死亡,死亡日期年月日是否进行尸体解剖是否尸体解剖结论八其他有关情况疫苗流通情况及接种组织实施过程同批次疫苗接种剂次数及反应发生情况同品种疫苗既往接种剂次数及反应发生情况当地类似疾病发生情况九报告及调查情况反应获得方式被动监测主动监测报告日期年月日报告单位报告人联系电话调查日期年月日调查单位调查人十结论做出结论的组织医学会调查诊断专家组疾控机构医疗机构接种单位组织级别省级市级县级乡级村级反应分类般反应异常反应疫苗质量事故接种事故偶合症心因性反应待定如为异常反应,机体损害程度级甲等级乙等二级甲等二级乙等二级丙等
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