呈显著负相关。膳食纤维含粘多糖，可使胃内容物粘度增加，从而阻碍脂肪酸和胆固醇的吸收，使血浆胆固醇降低。膳食纤维可增加胆汁酸的排出量，从而间接促进肝脏中胆固醇向胆汁酸转化，导致血浆胆固醇降低。㈤维生素与动脉粥样硬化有抗氧化作用，可清除自由基而保护多不饱和脂肪酸免受损伤。也具有抗氧化作用，可捕捉自由基，防止不饱和脂肪酸的脂质过氧化反应。泛酸胡萝卜素等都可抑制体内脂质过氧化，降低血脂水平。钙高钙摄入可降低血浆胆固醇。镁缺乏易发生血管硬化和心肌损害。铬缺乏可致血浆胆固醇增加。铜缺乏可致血浆胆固醇增加。锌高锌可降低血中含量。铁高铁引起心肌损伤。碘可减少胆固醇在动脉壁沉着。㈥无机盐微量元素与动脉粥样硬化㈦其他因素与动脉粥样硬化酒乙醇可增加血液中游离脂肪酸的含量，促进肝脏合成更多的内源性甘油三酯和。茶茶多酚可降胆固醇在动脉壁沉积，抗血栓形成。大蒜和洋葱含有硫化物可降低血胆固醇水平，提高。香菇和木耳可降低血胆固醇。总原则控制总热能摄入，限制膳食脂肪和胆固醇，增加膳食纤维和多种维生素，补充适量的矿物质和抗氧化营养素。具体要求控制总热能摄入，保持理想体重。限制脂肪和胆固醇摄入膳食脂肪占总热能的以下每日胆固醇摄入二膳食调控原则多吃植物性蛋白大豆蛋白，少吃甜食。保证充足的膳食纤维摄入，多吃粗粮和蔬菜。供给充足的维生素和矿物质，多吃蔬菜水果。饮食宜清淡少盐人日。适当多吃保护性食品大蒜洋葱香菇木耳等，少饮酒。第二节高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。流行病学原发性高血压的诊断标准高血压的临床症状营养与高血压的关系继发性高血压的饮食治疗原则流行病学二诊断标准收缩压舒张压血压水平的分类年类别收缩压舒张压理想血压正常血压正常高值级高血压轻度级高血压中度级高血压重度单纯收缩期高血压三高血压的临床症状般表现头疼部位多在后脑，并伴有恶心呕吐感。眩晕女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时。耳鸣双耳耳鸣，持续时间较长。心悸气短高血压会导致心肌肥厚心脏扩大生化指标血糖尿尿糖尿蛋白尿酮三糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断标准年糖尿病静脉全血毛细血管静脉血浆空腹服糖后小时糖耐量损害空腹服糖后小时确诊为糖尿病具有典型症状，空腹血糖或餐后血糖。没有典型症状，仅空腹血糖或餐后血糖应再重复次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。没有典型症状，仅空腹血糖或餐后血糖糖耐量实验小时血糖者可以确诊为糖尿病。二可排除糖尿病如糖耐量小时血糖之间，为糖耐量受损如空腹血糖为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。若餐后血糖及空腹血糖可以排除糖尿病。五营养治疗原则控制总热能维持标准体重根据病情血糖年龄性别身高体重活动量等决定糖尿病患者每日能量供给量体型卧床轻体力劳动中体力劳动重体力劳动消瘦正常肥胖适量的碳水化合物占总热能左右意义指数越低的食物对血糖的升高反应越小，粗粮低于细粮，多糖低于单糖双糖食物餐后小时血浆葡萄糖曲线下面积等量葡萄糖餐后小时血浆葡萄糖曲线下总面积血糖指数脂肪适宜的蛋白质充足的维生素和矿物质丰富的膳食纤维合理餐次分配食物选择宜用食物忌用少用食物六糖尿病食谱设计常规计算法查表法食物交换法膳食计算确定全日能量供给确定三大营养素供给量能量餐次分配计算主食量糖尿病人不同热量的主副食品种及数量热量主食肉类牛奶鸡蛋豆制品蔬菜烹调油水果千卡克克克克公斤克克查表法食品交换表法个交换单位的食物重量克及营养素含量克食品重量能量蛋白质脂肪碳水化物谷类蔬菜水果豆类奶类肉蛋类油脂不同能量治疗饮食各类食物交换单位能量谷类蔬菜肉类乳类水果油脂合计等值谷类食物交换表食物重量食物重量稻米小米面粉挂面馒头烙饼生面条油条油饼饼干凉粉面包藕粉绿豆土豆红薯等值蔬菜类食物交换表食物名称重量食物名称重量菠菜油菜韭菜芹菜菜花茄子西红柿冬瓜豆芽黄瓜白萝卜南瓜胡萝卜洋葱豆角蒜苗等值水果类食物交换表食物名称重量食物名称重量苹果荔枝猕猴桃李子葡萄梨橘子鲜枣香蕉西瓜等值乳类食物交换表食物名称重量牛奶酸奶羊奶奶粉等值豆类食物交换表食物名称重量大豆豆腐腐竹豆腐脑豆浆豆腐干豆腐丝等值肉蛋类食物交换表食物名称重量食物名称重量猪肉牛肉羊肉猪肝鸡肉兔肉鸭肉鲤鱼草鱼带鱼鲫鱼鸡蛋鸭蛋鹌鹑蛋等值油脂坚果类食物交换表食物名称重量食物名称重量植物油猪油牛油羊油花生米核桃仁葵花子南瓜子西瓜子开心果食物交换法计算方法根据热量供给量，确定各类食物交换份数根据餐次分配比例确定日各餐食物交换份数早餐午餐晚餐查等值食物交换表确定各餐食物种类和数量，按餐别分别计算编制食谱为能量的糖尿病患者编制个日食谱提供能量各餐食物交换单位类别早餐午餐晚餐合计谷类蔬菜水果瘦肉乳类油脂合计日食谱举例千卡早餐牛奶面包中餐米饭豆角炒羊肉豆角羊肉油午后水果西瓜晚餐梢子面面条西红柿茄子油肥胖症流行病学特点北方高于南方大中城市高于内地农村女性高于男性不同地区的肥胖率美国韩国泰国中国不同地区肥胖率肥胖率美国不同时间的肥胖率年年年年时间肥胖率肥胖率膳食营养与健康食品营养学之管骁上海理工大学医疗器械与食品学院传肺寄生恶性心脑血呼吸系消化系泌尿生先天新生其他损伤内分精神恶性肿瘤恶性肿瘤我国居民主要疾病的死亡我国居民主要疾病的死亡原因原因脑血管病脑血管病呼吸系统和呼吸系统和肺血管疾病肺血管疾病心脏病心脏病其他我国居民主要疾病死亡原因第节心脑血管疾病动脉粥样硬化动脉粥样硬化,是种炎症性多阶段的退行性复合性病变，导致受损的动脉管壁增厚变硬失去弹性管腔缩小。由于动脉内膜聚集的脂质斑块外观呈黄色粥样，故称为动脉粥样硬化。目前的研究表明所有膳食营养素都和动脉粥样硬化的发生和发展有关。脂蛋白分类及化学组成分类化学组成功能超速离心法蛋白胆固醇甘油三酯磷脂乳糜微粒转运外源性甘油三脂入血低密度脂蛋白转运胆固醇到全身组织被利用极低密度脂蛋白转运内源性甘油三酯至全身高密度脂蛋白转运外周组织胆固醇到肝代谢和排泄营养因素对的影响脂类能量碳水化合物蛋白质维生素矿物质脂肪摄入总量与动脉粥样硬化发病率呈正相关。饱和脂肪酸摄入量与动脉粥样硬化发病率呈正相关。饱和脂肪酸摄入可使血浆胆固醇升高。短链脂肪酸对血浆胆固醇影响很小中长链脂肪酸可使血脂升高硬脂酸除外。单不饱和脂肪酸可降低血清总胆固醇和。㈠膳食脂类与动脉粥样硬化多不饱和脂肪酸能降低血浆胆固醇含量，降低胆固醇同时也降低胆固醇。多不饱和脂肪酸中的亚麻酸和可明显降低血浆甘油三脂血浆胆固醇，升高。反式脂肪酸氢原子位于双键两侧可增加胆固醇，减少。增加膳食胆固醇水平可使血浆胆固醇升高。磷脂为强乳化剂，可使血液中的胆固醇颗粒变小，易于透过血管壁被组织利用，有利于防治动脉粥样硬化。小结膳食中含饱和脂肪酸长链脂肪酸反式脂肪酸和胆固醇可升高血脂，增加动脉粥样硬化发病的危险性。不饱和脂肪酸单多磷脂可降低血脂，有利于防治动脉粥样硬化。㈡膳食热能碳水化合物与动脉粥样硬化热能碳水化合物过量摄入脂肪堆积肥胖冠心病糖尿病高血压发病率增加膳食纤维与动脉粥样硬化膳食纤维的摄入量与冠心病的发病率和死亡率呈显著负相关。膳食纤维含粘多糖，可使胃内容物粘度增加，从而阻碍脂肪酸和胆固醇的吸收，使血浆胆固醇降低。膳食纤维可增加胆汁酸的排出量，从而间接促进肝脏中胆固醇向胆汁酸转化，导致血浆胆固醇降低。㈤维生素与动脉粥样硬化有抗氧化作用，可清除自由基而保护多不饱和脂肪酸免受损伤。也具有抗氧化作用，可捕捉自由基，防止不饱和脂肪酸的脂质过氧化反应。泛酸胡萝卜素等都可抑制体内脂质过氧化，降低血脂水平。钙高钙摄入可降低血浆胆固醇。镁缺乏易发生血管硬化和心肌损害。铬缺乏可致血浆胆固醇增加。铜缺乏可致血浆胆固醇增加。锌高锌可降低血中含量。铁高铁引起心肌损伤。碘可减少胆固醇在动脉壁沉着。㈥无机盐微量元素与动脉粥样硬化㈦其他因素与动脉粥样硬化酒乙醇可增加血液中游离脂肪酸的含量，促进肝脏合成更多的内源性甘油三酯和。茶茶多酚可降胆固醇在动脉壁沉积，抗血栓形成。大蒜和洋葱含有硫化物可降低血胆固醇水平，提高。香菇和木耳可降低血胆固醇。总原则控制总热能摄入，限制膳食脂肪和胆固醇，增加膳食纤维和多种维生素，补充适量的矿