1、“.....年首次采用治疗肾肿瘤其后由于过高的局部并发症和复发率使该手术未能推广应用保留肾单位的肾癌切除术年提出切除肿瘤区域肾周脂肪及薄层切除肿瘤周围正常肾实质明显减少了局部复发，使该手术应用增多年报告肾癌根治术,对造成冲击保留肾单位的肾癌切除术从起由于肾脏影像学诊断技术的进步，血管造影，等手术技术不断改进预防肾脏缺血再灌注损伤基础临床研究的不断深入术后监护管理条件的改进肾替代治疗......”。

2、“.....同期逐渐采用保留肾单位手术,代替而广泛应用保留肾单位的肾癌切除术绝对适应症包括所有局限性肾肿瘤，但行后会因肾功能丧失而需要立即行肾替代治疗的各种情况•解剖性孤立肾肾肿瘤•功能性孤立肾肾肿瘤对侧肾萎缩既往切除对侧肾脏良性病变导致对侧肾脏功能不可逆损害•双侧肾肿瘤保留肾单位的肾癌切除术相对适应症侧发生肾实质局限性肿瘤，对侧肾脏由于局部全身或遗传因素将来有发生肾功能不全或肿瘤危险的患者复杂性肾结石慢性肾盂肾炎返流性肾病肾动脉狭窄高血压糖尿病遗传性肾细胞癌病其他原因的肾小球或肾单位硬化保留肾单位的肾癌切除术对具有相对适应症患者手术方式的选择以及的利弊必须根据患者的总体情况......”。

3、“.....通常为偶发性单个肿瘤，向对侧肾脏正常者。此适应症还可扩大为患有恶性可能的,但尚未确诊的肾囊性病变。保留肾单位的肾癌切除术此选择性适应症曾受质疑，主要是担心多发性肿瘤及局部复发的危险。反对人士认为对侧失肾以及多发肿瘤累及对侧的可能性甚低，故无此必要。保用于的治疗，可减少手术创伤缩短手术时间减轻病人疼苦和缩短住院时间现已在临床应用的方法包括经腹腔镜肿瘤破坏术经腹腔镜肾癌根治术经腹腔镜腹腔镜技术在肾癌中的应用根据破坏肿瘤所采用的能量来源的不同，可将其分为冷冻切除术采用液氮冷却，中心温度为的冷冻头对肿瘤进行超低温冷冻......”。

4、“.....通过电磁波激发压电陶瓷产生少量频率区射线，此射线通过与发生器类似的透镜系统聚集到位于第二焦点处的肿瘤进行作用。对肾组织的急性反应包括出血纤维断裂凝固性坏死急慢性炎细胞浸润腹腔镜技术在肾癌中的应用间质射频切除,此方法已成功应用于对的治疗。其通过射频能量在插入肿瘤的针状电极之间的组织中产生高频回路电流，引起离子振荡分子磨擦细胞升温等效应，从而导致肿瘤细胞快速干燥和死亡。腹腔镜技术在肾癌中的应用其它的能量形式包括采用•激光,•微波进行肿瘤凝固或切除腹腔镜技术在肾癌中的应用经腹腔镜仍处于起步阶段，文献报告仅约例......”。

5、“.....或称为姑息性肾切除术对实际价值的评价直存有争议姑息性肾癌手术的应用原则部分学者认为手术可缓解患者症状，减少肿瘤负荷有利于后续治疗，同时切除转移灶或切除术后的新转移病灶可增加治愈机会，肾癌术后有部分患者转移灶可自然消退姑息性肾癌手术的应用原则另部分学者认为肾动脉拴塞或放疗同样可达到缓解症状的作用，肾癌术后转移灶自然消退比例太低不能作为选择手术的理由，手术增加并发症及死亡率......”。

6、“.....伴远处转移例，其中仅有例行为状态评分为分，例行，例术后用干扰素治疗，例因毒副作用例因治疗中疾病进展而中止治疗，仅有例完成个月的免疫治疗例手术后死亡，中位生存期个月。认为对改善肾癌患者的总生存率无明显作用姑息性肾癌手术的应用原则等采用多中心协作随机对照的研究方式对例患者进行研究，例行根治性肾切除术加，例单独应用，两组基本情况大致相同。结果联合治疗组中位生存时间个月，单独应用组中位生存时间个月。姑息性肾癌手术的应用原则等报道例随机对照研究结果例行根治性肾切除术加干扰素，例单用干扰素治疗，疾病进展时间分别为个月和个月，中位生存时间分别为个月和个月，例完全缓解联合治疗组例......”。

7、“.....也有学者认为由于有相当数量的患者后无法进行后续治疗或病变进展或死于手术过程中及术后并发症，建议先行全身治疗，而后根据情况选择辅助性肾切除。肾细胞癌的手术治疗现状四川大学华西医院泌尿外科卢平概况肾癌根治术的基本原则保留肾单位手术在肾癌治疗中的地位腹腔镜技术在肾癌中的应用伴发肾静脉腔静脉癌栓的肾癌的手术治疗姑息性肾癌手术的应用原则概况肾细胞癌,好发于岁，约占全身肿瘤的，泌尿系肿瘤第二位发病率约为万，年新发例,死亡例概况从起平均每十年发病率增加白人黑人是泌尿系致死性最强的肿瘤，单位时间内死亡率......”。

8、“.....•生长因子和细胞周期调节治疗,•蛋白酶黏附分子细胞外基质治疗，手术治疗肾癌根治术保留肾单位的肾癌切除术经腹腔镜的肾癌根治术保留肾单位的肾癌切除术肾癌根治术由等于年报告的肾癌根治术,至今仍然是治疗局限性肾癌的“金标准”肾癌根治术肾癌根治术的基本要点尽早结扎肾血管先动脉，后静脉从筋膜外整体游离肾脏切除同侧肾上腺施行局部淋巴清扫术从膈下至腹主动脉分叉平面肾癌根治术约有的局限性可有肾周脂肪肿瘤浸润。因此......”。

9、“.....有时难于完全阻断肾动脉血流肾癌根治术众多研究已确定除非术前影象学检查存在肾上腺长大肾癌累及整个肾脏肾癌位于肾上极，否则不须常规施行同侧肾上腺全切术肾癌根治术•血行和淋巴两条途径在肿瘤转移中作用相仿•肾脏的淋巴引流变化多端，即使施行广泛的淋巴清扫术，仍然不能保证能完全清除所有可能的转移部位•淋巴清扫结果阴性的病人术后仍然发生肿瘤播散关于淋巴清扫术仍然存在争议些特性不支持施行淋巴清扫术肾癌根治术存在肿瘤微转移的病人可从淋巴清扫术中获益多数学者认为只有在术前影象学检查或术中发现淋巴结长大时，才施行淋巴清扫术......”。