个人编号身份证号，是非苏州市区户籍，于年月登记结婚，系初育或再生育个孩子。特此证明。单位公章年月日┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈职工婚育证明存根联编号职工姓名，登记结婚日期年月。经办人年月日职工节育手术证明编号本单位参保职工，社保个人编号身份证号，是非苏州市区户籍，拟行计划生育手术，请在下列选项框中打计划生育手术放环取环流产术引产术皮埋术绝育术复通术本次流引术前采取的是何种节育措施放环皮埋术绝育术药具其他无措施特此证明。单位公章年月日┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈节育手术证明存根联编号职工姓名，拟行计划生育手术放环取环流产术引产术皮埋术绝育术复通术本次流引术前采取的是何种措施放环皮埋术绝育术药具其他无措施经办人年月日生育保险基金不予结付范围违法生育的费用在自然年度内第二次及以上终止妊娠的费用采取长效避孕措施除外妊娠分娩产假期间因疾病发生的医疗费用因自杀自残斗殴酗酒吸毒违法行为医疗事故交通事故等造成妊娠终止的医疗费用生育保险基金不予结付范围除新生儿常规处理以外的婴儿医疗护理保健生活用品等费用因生育及计划生育手术造成的医疗事故所发生的费用在国外或者香港澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用超出生育保险规定范围和标准的其他费用苏州市生育保险单病种结付定额标准病种项目内涵单位三类二类类宫内节育器放置术含常规药品费及普通节育器费次宫内节育器取出术含常规药品费。次避孕药皮下埋植术含麻醉及常规药品费次避孕药皮下埋植取出术含麻醉及常规药品费次药物性流产术含药流全过程的体检药品费留观耗材及清宫费用次人工流产含宫颈扩张及常规检查药品费无痛人流所涉及的麻醉操作麻醉监护麻醉药品及麻醉材料等费用生育保险基金不予结付次中期门诊引产含水囊引产和催产素滴注引产及观察宫缩产程常规药品费与医疗费次苏州市生育保险单病种结付定额标准病种项目内涵单位三类二类类顺产接生包括正常顺产头臀位顺产。含产程观察阴道或肛门检查，胎心监测及脐带处理，会阴裂伤修补及侧切及住院医疗费用。次难产接生包括臀位助医疗机构签订生育保险医疗服务协议，明确双方的权利和义务按照协议和定额标准及时与生育保险定点医疗机构结付相关费用,并对有关费用使用情况进行核查简化经办流程，提高办事效率，不断提升管理服务水平就医管理•首次在生育保险定点医院进行妊娠检查时，医院应及时为其建立围产保健卡，倡导孕妇进行胎儿缺陷筛查，女职工围产期检查医保规定划卡结付，其围产检查的资料在所有医院间可以共享。•定点医疗机构在为女职工提供服务时，应认真核对“就医证卡”及生育保险联系单，并通过医保网络确认其生育保险待遇资格就医管理医疗机构职责•定点医院应当坚持因病施治的原则，合理检查，合理治疗，合理用药，规范收费。对拟行计划生育手术和分娩的参保职工，经治医生应当填写参保职工生育与计划生育手术费用告知单,医院职工式两份。•在使用自费项目或提供特需医疗服务前，应按规定履行书面告知义务，自费药品及特需服务项目如家庭式产房陪伴分娩尿布牛奶婴儿抚触婴儿保健带产后访视伙食费出生证洗澡等的费用，由参保职工在定点医院现金结付。就医管理•医疗机构职责•医务人员为参保职工做计划生育手术时，病历记录应清晰准确规范对术后确需使用抗生素止血药物的，用药量为天，同种药品不得超过种，严禁搭车配药，超量配药。•门诊符合规定的计划生育手术费应次性结算，不得分解收费。就医管理•医疗机构职责各定点医院应根据“生育保险单病种结付定额标准”制定本院生育保险临床单病种路径,合理控制医疗费用。对临床确因病情需要使用单病种路径外的医保药品或自费药品时，应由副主任以上医师或科室主任填写生育保险特殊用药申请表，经医院医保办审核批复后使用。各医院应严格控制自费药品的使用，住院药品自费率应当控制在以内。费用结付女职工妊娠后或拟行计划生育手术前，由用人单位开具证明，凭本人身份证结婚证，流动人口同时出具流动人口婚育证明夫妻双方身份证，到户籍或居住所在地街道镇人口计生部门审核确认符合计划生育政策规定的，由人口计生部门出具计划生育联系单，录入计划生育管理系统，并及时传输至社保经办机构。女职工生育住院与计划生育手术，在定点医院发生的医保药品及医疗收费项目为生育保险基金结付范围。费用结付计划生育手术费用职工持本人就医证卡节育手术服务联系单到生育保险定点医疗机构就诊。医疗机构核对并经医保系统确认符合享受生育保险待遇资格的，经治医生填写参保职工生育与计划生育手术费用告知单，并经参保职工本人签字确认。参保职工完成手术与定点医疗机构结账时，只需向定点医疗机构现金支付自费费用，其余符合规定的计划生育手术费用，由市社保中心与定点医疗机构于次月结算后定额结付。费用结付生育医疗费用经治医生填写参保职工生育与计划生育手术费用告知单，并经女职工本人签字确认。女职工生育或因病理原因流产后结账时，由定点医疗机构打印其生育费用明细结算单。女职工只需向定点医疗机构现金支付自费费用，其余符合规定的生育医疗费用和生育并发症医疗费用，由市社保中心与定点医疗机构于次月结算后按规定结付费用结付定点医院应于每月日前，持参保职工生育保险联系单节育手术服务联系单参保职工生育与计划生育手术费用告知单月度费用汇总表，到市社保中心工伤生育保险科办理上月费用结算手续。女职工计划内生育，出现胎儿新生儿或产妇死亡的，可按规定享受生育保险相关待遇。费用结付女职工分娩时并发羊水栓塞难治型产后大出血妊娠期急性脂肪肝弥漫性微血管内凝血时，实际发生医疗费用超过定额标准时，定点医院应当同时提供住院病历复印件出院结算单及费用清单，经市社保中心工伤生育保险科审核后，由生育保险基金按规定结付。费用结付女职工到外地分娩或因紧急情况在非本市生育保险定点医疗机构所发生的分娩及流产医疗费用由女职工现金结付后，凭就医证卡出院小结计划生育联系单医疗费用清单结算单据到社保经办机构办理生育医疗费用报销手续。按同类医院的定额标准予以结付，其中低于定额标准的按实报销，超过定额标准的部分不予结付。参保职工因疾病保胎宫外孕葡萄胎终止妊娠与计划生育手术并发症所发生的门诊及住院医疗费用按医疗保险规定结付。违规处理•参保职工及其亲属虚报冒领骗取生育保险待遇的，由劳动保障行政部门责令退还，并可根据情节轻重处以元以下的罚款。•社保经办机构生育保险定点医疗机构和其他有关部门的工作人员滥用职权徇私舞弊玩忽职守，造成生育保险基金损失的，由劳动保障行政部门负责追回损失的生育保险基金，并对相关人员根据情节轻重，给予相应处理构成犯罪的，依法追究刑事责任。争议处理•产生异议所在单位查询或向社保经办机构申请复查•发生争议向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁对仲裁裁决不服，向人民法院提起诉讼谢谢各位！苏州市劳动和社会保障局•苏州市职工生育保险管理办法施行时间年月日•年月日发布的苏州市职工生育保险暂行办法同时废止基金征缴生育保险为国家强制性社会保险。按照属地原则实行社会统筹。缴费比例生育保险基金用人单位按全部职工工资总额的的比例按月缴纳，参保职工个人不缴费。生育保险费的列支渠道为行政机关事业单位社会团体按原资金渠道解决定额或定项管理的全民所有制事业单位，按国家有关规定执行其他缴费单位列入企业管理费用，在税前列支。参保对象•本市行政区域内的所有用人单位，包括国有企业城镇集体企业外商投资企业港澳台商投资企业私营企业和其他企业国家机关事业单位社会团体民办非企业单位个体经济组织外地驻苏单位及其职工都是生育保险的参保范围与对象。基金组成•用人单位缴纳的生育保险费•生育保险基金的利息等增值收入•生育保险费滞纳金•依法纳入生育保险基金的其他资金基金支付范围•生育医疗费•生育营养补贴与围产保健补贴•生育津贴•次性生育补贴•计划生育手术费•政府规定的与生育保险有关的其他费用享受条件必须同时具备以下条件•符合国家计划生育政策规定和法定生育条件•参保职工生育或计划生育手术时，用人单位参加生育保险并已为其正常不间断连续缴费满个月以上生育医疗费生育基金结付范围•生育检查费接生费手术费以及符合医疗保险结付规定药费和住院医疗费•生育并发症医疗费用•医疗费由社保经办机构与生育保险定点医院按病种定额结付计划生育手术费•计划生育手术费用是指因计划生育需要，实施放置取出宫内节育器流产术引产术皮埋术绝育及复通手术所发生的费用•参保职工发生计划生育手术费用，由社保经办机构按规定与生育保险定点医疗机构定额结付•计划生育手术并发症所发生的医疗费用计划生育手术外的妇科及其它疾病的治疗，退休人员取环费按医疗保险有关规定划卡结付。生育津贴补偿标准生育津贴标准女职工妊娠个月含个月以上顺产分娩或妊娠不足个月早产，享受三个月生育津贴难产及实施剖宫产手术三个半月生育津贴多胞胎生育每多生个婴儿，增加半个月生育津贴妊娠个月含个月以上个月以下流产引产的，享受个半月的生育津贴生育津贴补偿标准妊娠个月以内因病理原因流产的，享受个月的生育津贴生育津贴以本人产前或计划生育手术前个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数生育津贴由社保经办机构在女职工生育营养补贴与围产保健补贴申领后直接拨付至用人单位。生育营养补贴与围产保健补贴•补贴对象与补贴标准•天以及天以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴与围产保健补贴。•具体定额补助标准为营养补贴元保健补贴元。女职工围产保健检查费，在生育保险定点医疗机构按医疗保险有关规定划卡结付。生育营养补贴与围产保健补贴•补贴发放方法•女职工在医院进行生育住院费用结付时，医院应告知职工，可在产后费用结付后个月内，持本人身份证就医证卡出院小结新生儿出生医学证明，到所在社区社保经办机构办理生育营养补贴与围产保健补贴申领手续。生育营养补贴与围产保健补贴•“所在社区”是指•户籍在市区统筹范围内的参保职工，为户籍所在社区户籍在市区统筹范围外但居住在市区统筹范围内的参保职工，为居住地所在社区户籍地和居住地均不在市区统筹范围内的参保职工，为单位所在社区。次性生育补贴•女职工在领取失业保险金期间分娩，可申领次性生育医疗补贴•补贴标准流产元顺产元难产和多胞胎生育元•参保男职工，其配偶未列入生育保险范围，且配偶生育第胎时，可按照第项的补贴标准享受的次性生育医疗补贴。次性生育补贴领取凭证•失业保险金领取证或劳动手册身份证生育保险联系单或节育手术证明出生医学证明出院小结结算单据•男职工还应提供户口簿结婚证以及配偶户籍所在乡镇街道劳动保障管理部门出具的无工作单位无固定收入证明，到社保经办机构办理次性生育补贴的申领手续用人单位责任•女职工妊娠后，用人单位应开具女职工婚育证明女职工凭本人身份证结婚证，外地流动人口同时出具婚育证明，到单位所在地街道镇计生部门审核确认符合计划生育政策规定的，由计生部门出具生育保险联系单。•单位婚育证明可在市人口计生网上下载。用人单位责任•女职工在节育手术假产假期间工资由用