消食剂 方剂学教研室【33页PPT课件】

萝卜子下气消食，长于消谷面之积。

佐半夏陈皮行气化滞，和胃止呕。

茯苓健脾渗湿，和中止泻。

连翘清热散结，杜食郁生热以上三药相配，可消切饮食积滞消食剂保和丸配伍要点山楂神曲莱菔子陈皮半夏临床应用本方为消导平剂，是治疗切食积轻证的常用方。

名医论方辨证要点脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑。

临证加减若食滞较重，加枳实槟榔若食积化热甚，可酌加黄芩黄连若大便秘结者，加大黄兼脾虚者，加白术。

消食剂保和丸现代运用急慢性胃炎急慢性肠炎肠功能紊乱消化不良过敏性结肠炎婴儿腹泻等属食积内停者。

现代研究本方具有增强胃肠运动中和胃酸及增加胃蛋白酶分泌增加胰酶及胆汁分泌等作用。

病例分析消食剂保和丸健脾丸证治准绳消食剂健脾丸组成白术炒，二两半白茯苓二两木香另研黄连酒炒人参各两五钱神曲炒陈皮砂仁麦芽炒山楂取肉山药过敏性结肠炎等属脾虚食滞者。

类方比较保和丸健脾丸消食剂健脾丸桂枝茯苓丸金匮要略消食剂桂枝茯苓丸组成桂枝茯苓丹皮桃仁芍药各等分用法消食剂桂枝茯苓丸桂枝桃仁主治瘀血留阻胞宫证。

病机瘀阻胞宫，停湿蕴热，瘀湿互结，胞宫受损，胎元失养。

治法活血化瘀，缓消癥块。

瘀血留阻胞宫阻遏经脉漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按胎失所养胎动不安消食剂桂枝茯苓丸方解君桂枝温通经脉而行瘀滞。

茯苓渗湿利下以助瘀血下行，益脾气安而胎元。

臣桃仁丹皮活血化瘀，清瘀热。

佐白芍养血和血，使祛瘀而不伤正。

使白蜜缓诸药破泄。

消食剂桂枝茯苓丸活血药与祛湿药同用，对瘀血与痰湿兼顾，但以活血为主。

活血之中寓有养血益气之功，消补并行，寓补于消。

用量极轻，以蜜为丸，渐消缓解。

配伍要点消食剂桂枝茯苓丸临床应用本方为缓消癥块之剂。

名医论方辨证要点妊娠胎动不安，漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按。

本方亦可用于痛经闭经，或死胎不下，以及产后恶露不下等属于瘀阻胞宫者。

消食剂桂枝茯苓丸现代运用先兆流产先兆早产子宫肌瘤子宫内膜炎附件炎卵巢囊肿胎盘残留子宫内膜异位前列腺肥大盆腔瘀血综合征等属瘀阻胞宫者。

现代研究本方具有降低全血粘度及血小板聚集抗炎镇痛镇静等作用。

消食剂桂枝茯苓丸复习思考题消食剂剂与泻下剂有何区别应用试述保和丸主治证的病机方中配伍连翘有何意义试简述健脾丸主治证的病机及方剂的配伍特点。

试述连翘在保和丸银翘散清营汤凉膈散中的作用特点。

消食剂复习思考题试述黄连在清胃散朱砂安神丸健脾丸芍药汤中的作用有何不同参苓白术散四神丸真人养脏汤健脾丸均可用治泄泻，临证如何区别应用试分析健脾丸与保和丸功效主治上的异同。

试分析保和丸的组成原则，并说明其功效主治。

消食剂方剂学教研室消食剂作用消食化滞或健脾消食。

治证食积停滞。

属于“消法”的范畴。

概念消食剂药物消食药。

分类适应证及代表方消食化滞适用于食积内停之证。

保和丸枳实导滞丸。

健脾消食适用于脾虚食停之证。

健脾丸枳实消痞丸。

消食剂消食剂多属渐消缓散之剂，适应于病势较缓的食积以及脾虚食停等证不宜长期使用，纯虚无实者禁用。

积滞内停，易阻滞气机，常须配伍理气药脾虚者，配伍补益药，消补兼施，使祛邪不伤正。

使用注意消食剂保和丸丹溪心法消食剂保和丸组成山楂六两神曲二两半夏茯苓各三两陈皮连翘萝卜子各两用法消食剂保和丸山楂萝卜子食停气滞脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸。

脾胃升降失司厌食呕吐，或大便泄泻，食积内停舌苔厚腻，脉滑。

主治食积。

病机饮食失节，食积内停，气机受阻，脾胃失和。

治法消食和胃。

消食剂保和丸方解君山楂消切食积，尤善消肉食油腻之积。

臣神曲消食健脾，尤善消酒积。

萝卜子下气消食，长于消谷面之积。

佐半夏陈皮行气化滞，和胃止呕。

茯苓健脾渗湿，和中止泻。

连翘清热散结，杜食郁生热以上三药相配，可消切饮食积滞消食剂保和丸配伍要点山楂神曲莱菔子陈皮半夏临床应用本方为消导平剂，是治疗切食积轻证的常用方。

名医论方辨证要点脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑。

临证加减若食滞较重，加枳实槟榔若食积化热甚，可酌加黄芩黄连若大便秘结者，加大黄兼脾虚者，加白术。

消食剂保和丸现代运用急慢性胃炎急慢性肠炎肠功能紊乱消化不良过敏性结肠炎婴儿腹泻等属食积内停者。

现代研究本方具有增强胃肠运动中和胃酸及增加胃蛋白酶分泌增加胰酶及胆汁分泌等作用。

病例分析消食剂保和丸健脾丸证治准绳消食剂健脾丸组成白术炒，二两半白茯苓二两木香另研黄连酒炒人参各两五钱神曲炒陈皮砂仁