性传播性疾病 张汝芝-PPT课件

形态与染色淋球菌形态呈肾形或蚕豆形，常成对排列，革兰氏染色阴性，呈粉红色。

淋病双球菌生长特性淋球菌适宜在潮湿，温度为，含二氧化碳的条件下生长。

淋球菌对培养的要求很高，需在含有动物蛋白的培养基中才生长良好。

淋球菌对外界理化因素抵抗力相当差，在干燥高热的环境中极易死亡。

般消毒剂或肥皂液均能使其丧失活动力。

生化反应淋球菌生长过程中能产生氧化酶，故氧化酶试验在初步诊断中有定意义。

淋球菌耐药性研究我国近年来陆续报道发现了和非的耐药菌株，以及壮观霉素氟哌酸氟嗪酸等的耐药菌株。

我国目前流行的淋球菌菌株绝大多数对头孢三嗪敏感。

淋球菌耐药机制淋球菌通过质粒介导产生内酰胺酶，裂解青霉素的内酰胺环，使其失去抗菌作用。

染色体突变逐渐产生耐药菌株，它使细菌细胞壁通透性改变，造成对青霉的唯推荐方法。

根据菌落形态，革兰氏染色和氧化酶试验进行初步鉴定。

淋球菌培养诊断和鉴别诊断根据病史临床表现和实验室检查进行综合分析。

男性淋病尿道分泌物涂片检查有初步诊断意义，对女性仅做参考，应进行培养以证实淋球菌感染。

治疗早期治疗，规则用药，根据不同的病情采用相应的治疗方案。

疗后进行随访和判愈。

应注意同时有无衣原体或其他病原体的感染。

性伴如有感染应同时接受治疗。

注意外生殖器的清洁卫生，并应与女小孩严格隔离。

治疗期间禁止性交，性伴如有感染应同时接受治疗。

淋菌性尿道炎治疗壮观霉素宫颈炎可用，次肌注头孢三嗪，次肌注。

有合并症淋病治疗壮观霉素，每日次肌注，连续天头孢三嗪，每日次肌注，连续天。

播散性淋病治疗头孢三嗪，每日次静脉滴注，连续天。

判愈标准治疗结束后二周内，在无性接触的情况下符合如下标准症状和体征全部消失。

在治疗结束后天从患病部位取材，作涂片和培养阴性。

生殖器疱疹生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的种性传播疾病，病毒侵犯的部位多位于生殖器及其附近的皮肤粘膜。

病原体是单纯疱疹病毒，的患者由型由型引起。

性接触传染是生殖器疱疹的主要途径，患者和无症状的病毒携带者是主要的传染源。

常由飞沫和唾液传播，而几乎都是性接触传播。

已成为欧美最常见的性病之，在感染患者发病率更高。

潜伏期为天，初起为红斑丘疹，然后很快发展成成簇的水疱，患者主觉灼热不适，水疱破溃后可形成糜烂面，若继发感染可形成溃疡，疼痛明显。

病程至少持续周。

单纯疱疹病毒可经周围神经的轴索传入骶神经节而长期潜伏。

在机体受到外伤疲劳感染月经来潮或受冷等刺激时，神经细胞出现病毒繁殖所需要的特异性转录酶，病毒活动并沿受累的神经根下行返回至经常受累部位的皮肤粘膜，从而导致生殖器疱疹的复发。

蚌埠医学院皮肤性病学教研室张汝芝课次第次课学时教学目的掌握淋病的病因传播途径诊断要点及治疗原则掌握非淋菌性尿道炎的病原非淋菌性尿道炎的临床表现和治疗。

掌握尖锐湿疣的和生殖器疱疹的病原和临床表现。

教材皮肤性病学第六版参考教材临床皮肤病学学习指导重点淋病的病因传播途径诊断和治疗非淋菌性尿道炎的病原。

尖锐湿疣的病原生长期疱疹的病原和临床表现难点淋病的临床表现及鉴别诊断自学内容艾滋病的发病机制和临床表现教学方法多媒体教学结合临床疾病举例以加深印象时间分配淋病学时非淋生殖器疱疹尖锐湿疣学时淋病淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，也包括眼咽直肠盆腔和播散性淋球菌感染。

淋病的病原体是淋病奈瑟氏菌，简称淋病双球菌或淋球菌，系年首先从急性尿道炎阴道炎和新生儿急性眼结膜炎病人分泌物中发现的。

形态与染色淋球菌形态呈肾形或蚕豆形，常成对排列，革兰氏染色阴性，呈粉红色。

淋病双球菌生长特性淋球菌适宜在潮湿，温度为，含二氧化碳的条件下生长。

淋球菌对培养的要求很高，需在含有动物蛋白的培养基中才生长良好。

淋球菌对外界理化因素抵抗力相当差，在干燥高热的环境中极易死亡。

般消毒剂或肥皂液均能使其丧失活动力。

生化反应淋球菌生长过程中能产生氧化酶，故氧化酶试验在初步诊断中有定意义。

淋球菌耐药性研究我国近年来陆续报道发现了和非的耐药菌株，以及壮观霉素氟哌酸氟嗪酸等的耐药菌株。

我国目前流行的淋球菌菌株绝大多数对头孢三嗪敏感。

淋球菌耐药机制淋球菌通过质粒介导产生内酰胺酶，裂解青霉素的内酰胺环，使其失去抗菌作用。

染色体突变逐渐产生耐药菌株，它使细菌细胞壁通透