中南大学医学统计学第一章 绪论PPT课件

医学论文中的统计学问题年代到年代，国外医学杂志调查结果有统计错误的论文。

年对篇论文统计中华医学会系列杂志占，数据分析方法误用达。

年代到年代，国外医学杂志调查表明的论文有统计错误。

年对中华医学杂志中华内科杂志中华外科杂志中华妇产科杂志中华儿科杂志篇论文的调查结果为相对数误用占，抽样方法误用占，统计图表误用占年对篇论文统计中华医学会系列杂志占，数据分析方法误用达。

年中华预防医学杂志中华医学会系列杂志误用约。

年，有机构对申报科技成果的篇科研论文分析，统计方法使用率为。

医学论文中统计运用错误，除了影响论文的科学性，还可能导致严重的伦理学问题。

伪造统计数据违反科学道德年杂志关于科研舞弊行为的调查的调查表反映有不正当修改数据的情况拼凑实验结果凭空捏造数据故意曲解结果，，!三统计学的特点•医学数学，侧重医学，淡化数学。

•用数量反映质量，如平均期望寿命，解放前为岁，现在岁，可反映国家医疗卫生服务总体水平的提高。

•大量观察实验数据分析可以揭示医学规律。

第二节统计工作的基本步骤专业设计选题建立假说确定研究对象和技术方法等个性统计设计围绕专业设计确定统计设类型样本大小分组方法统计分析指标及统计分析方法。

设计二收集资料资料来源第手资料经常性统计报表死亡登记疫情报告等，工作记录病历化验时性专题调查实验或临床试验。

第二手资料已公布的资料，如数据银行全国全省卫生统计资料。

二资料中晚。

药物疗效治愈好转无效死亡。

尿蛋白，，及以上等级资料三资料的转化变量类型的转化数值变量分类变量•例如测得人的个数如下数值变量过低正常正常正常异常分类变量•若按正常人，异常人分组二分类变量•若按过低人，正常人，过高人分组等级资料提示多途径尽量用定量指标，否则损失信息量定性指标可转化为定量指标，但较粗糙。

第四节统计学中的几个基本概念变异总体与样本参数与统计量误差频率变异同质事物个体间的差异。

来源于些未加控制或无法控制的甚至不明原因的因素。

是统计学存在的基础，从本质上说，统计学就是研究变异的科学。

对变异的认识自然变异的范围是有限的，可以度量参差不齐的测量值，通过大量重复观测可以显现出统计分布规律，如表数据的变异特征至少有以下两点变异的范围在有明显的统计分布规律，的人数最多。

根据表的数据，统计上还可以进步推论出正常成年男子红细胞计数的正常值参考范围。

表名正常成年男子红细胞计数值最大值，最小值，极差。

算术均数，标准差用统计的方法可以确定出所有研究对象的变异范围，如正常成年男性的细胞数的范围。

身高范围等等。

没有变异就没有统计，变异使统计有了用武之地。

总体根据研究目的确定的同质研究对象的全体。

当研究有具体而明确的指标时，总体是指该项变量植的全体。

样本从总体中随机抽取的有代表性的部分。

•观察单位个体最基本的研究单位•分为有限总体和无限总体。

由于调查总体的不可能性巨大性和没必要。

对其中的部分对象进行调查•样本总体与样本的关系。

举例。

•样本选择的原则•样本量总体与样本总体根据研究目的确定的同质研究对象的全体集合。

分有限总体与无限总体样本从总体中随机抽取的部分观察单位随机抽样为了保证样本的可靠性和代表性，需要采用随机的抽样方法在总体中每个个体具有相同的机会被抽到。

对样本数据进行观察或计算统计指标，目的是推论总体。

参数与统计量参数总体的统计指标，如总体均数，采用希腊字母记为。

固定的常数总体样本抽取部分观察单位推断统计量样本的统计指标，如样本均数，采用拉丁字母分别记为。

统计量是参数附近波动的随机变量。

误差误差统计上所说的误差泛指测量值与真值之差，样本指标与总体指标之差。

主要有以下二种系统误差和随机误差随机测量误差，抽样误差。

系统误差指数据搜集和测量过程中由于仪器不准确标准不规范等原因，造成观察结果呈倾向性的偏大或偏小，这种误差称为系统误差。

特点具有累加性随机误差由于些非人为的偶然因素使得结果或大或小，是不确定不可预知的。

特点随测量次数增加而减小。

在消除了系统误差的前提下，由于非人为的偶然因素，对于同样本多次测定结果不完全样，结果有时偏大有时偏小，没有倾向性，这种误差叫随机测量误差。

特点没有倾向性，多次测量计算平均值可以减小甚至消除随机测量误差。

随机测量误差这类误差可以通过实验设计和技术措施来消除或使之减少。

观察性研究由于组间不可比性产生的系统误差称为偏倚，如吸烟组的平均年龄大于吸烟组，两组死亡率的差异包含年龄偏倚。

医学统计学第章绪论第节统计学与医学统计学统计统计学与医学统计学的定义统计•是种对客观现象数量方面进行的调查研究活动•是收集整理分析推断判断等认识活动的总称。

•数据汇总仅仅是统计工作的小部分内容。

统计学•作为门学科的定义是关于数据收集表达和分析的普遍原理和方法。

医学统计学是用统计学原理和方法研究生物医学问题的门学科。

医学统计方法在医学研究中的运用主要有三个方面以正确的方式收集数据，如实验设计调查设计等。

描述数据的统计特征，如数据化简统计指标的选择与计算统计结果的表达等。

统计分析及得出正确结论，如根据概率分布，对实验和观察结果存在的差异和关联作出统计推断。

工作生活中常见的统计学问题•如何判断药物的疗效假设检验•明天是否下雨体育彩票能否中奖概率论•子女为什么象父母，其强度有多大相关与回归•美国的民意测验是如何进行的设计，抽样•中国的市场调查的可信性有多大现场调查统计学是对令人困惑费解的数字问题做出设想的艺术。

二统计学的发展简史早期公元前年古埃及人为修建金字塔筹集建筑费，对全国的人口和财产进行了普查。

近代世纪，应用数学家为解决赌徒们在博彩中出现的输赢概率问题逐渐形成和发展了概率论，从而为统计学的发展奠定了坚实的基础。

实例观察对比年伦敦霍乱死亡率与饮水水源用户数死亡人数死亡率万户重污染和公司轻污染公司伦敦其它地区合计实例实验性研究年，英国医生对坏血病的干预研究。

年，法国医生对“放血”疗法治疗肺炎的效果评价。

年，英国发表了评价链霉素治疗肺结核疗效的随机对照的临床试验报告，第次采用生物统计方法进行临床干预试验。

年英国医生，等发现吸烟与肺癌有关。

相对危险度年，郭祖超教授编著的医学与生物统计方法，是我国第部医学统计方法的教科书。

现代计算机和统计软件如的出现使统计学得到了突飞猛进的发展。

统计方法是建立在现代科学方法之上，由统计学理论指导的数据收集表达和分析的方法，现代科学方法可以概括为以下几点•问题的识别与表达发现问题提出问题。

•搜集有关资料。

•通过归纳得出假说因果联系及重要的模式。

•从假说作出演绎进行实验或收集更多的资料。

•推理结果与演绎相符，假说得到加强，但不是被证明例地区食盐与高血压的关系。

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