1、面部炎症牙槽外科手术。丁类手术牙外伤结扎颌间固定术舌部外伤缝合术牙槽突整形术口外脓肿切开术颌面部般性软组织外伤处理上下颌骨简单骨折的固定牙齿拔除术残根断根拔除术。手术分级管理制度根据国务院医疗机构管理条例和卫生部医院分级管理办法要求,根据医院功能制订手术分级管理制度。各科室要认真组织全科人员进行讨论,根据科室各级人员技术状况,科学界定各级人员手术范围。科室根据科内人员晋升及个人技术水平提高状况,定。
2、家讨论,经业务院长批准方可实施。医师是否具备级手术的操作能力,将作为职称晋升岗位聘任的依据。对于重大手术,必须严格执行医院制定的术前讨论制度。各级医师手术范围主任医师按各专业手术分类完成甲乙丙丁各类手术,但应侧重甲类手术质量,水平的提高。副主任医师按各专业手术分类完成乙丙丁类手术,但应侧重乙类手术质量,水平的提高。主治医师按各专业手术分类参与甲乙类手单纯包皮环切及外伤缝合单纯前列腺手术。骨伤科小关。
3、经纤维瘤切除术涎腺瘘修补导管吻合术颞颌关节成形术。乙类手术腭裂囊肿切除术上下颌骨各种手术腭裂修复术颌下腺摘除术腮腺肿瘤及腮腺切除术颌面部肿物切除术鼻唇畸形矫治术甲状舌骨囊肿切除术除甲类以外的颌面部整形手术颧弓骨折复位术疑难的阻生齿拔除术牙齿再植术移植术。丙类手术口腔软组织肿物切除术舌下腺摘除术颌下腺囊肿摘除术颏下颌下囊肿摘除术舌系带手术面部小瘢痕整复术面部黑痣手术上颌窦瘘管孔修补术腭裂修补术口腔颌。
4、室日常开展的手术分级。各科室手术分级目录报送医务科批准备案。各科室手术可疑根据本科室人员技术水平手术开展情况业务发展需求等,对本科室的分级进行必要的修订。下级手术升格为上级手术,由科室自行决定上级手术降格为下级手术,必须经过医务科批准。具有较高级别手术操作资格和能力的医师,可以承担下级手术的操作具有较低级别手术操作资格的医师,不能承担上级手术的操作。特殊情况,由科室主任提出申请,医务科报组织院内专。
5、术。乙类手术上颌骨切除术气管食管异物取出除甲类以外喉部手术鼓膜修补术面神经减压术外耳道狭窄闭锁整复术耳郭成形术蝶窦筛窦手术鼻中隔手术除甲类以外乳突手术上颌窦根治术。丙类手术扁桃体摘除挤切术腺样体刮除术中下鼻甲部分切除术鼻甲封闭与电凝。丁类手术咽鼓管通气术上颌窦穿刺术鼓膜穿刺与切开术扁桃体脓肿的处理。五口腔颌面外科系统甲类手术颌面部巨大组织缺损即刻修复器官再造术唇裂修复术及正中裂修复术巨大面部颌面部。
6、期调整其手术范围。科室应严格监督落实各级医师手术范围要求,任何科室和个人不得擅自开展超出相应范围的手术治疗活动。若遇特殊情况例如急诊,病情不允许等,医师可超范围开展与其职级不相称的手术,但应及时报情上级医师,给予指导或协助诊治。手术分级制度手术分级制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,不同级别医师完成相应类别手术,确保医疗安全。医师分级低年资住院医师指三年内住院医师高年资住院医师指三年以上住院医。
7、节脱位手法复位小关节腔切开引流术。二妇产科系统甲类手术子宫癌根治术卵巢癌根治术复杂尿漏修补术外阴癌根治术各种疑难阴式手术诊断不明的探查术。乙类手术除甲类以外的附件手术除甲类以外附件的移位整形切除术外阴广泛切除术简单阴道尿道修补术,单纯性外阴切除术度会阴裂伤缝合术。丙类手术除甲类以外的附件手术除甲类以外的外阴手术宫外孕手术Ⅱ度会阴裂伤缝合术。丁类手术宫颈活检巴氏腺囊肿切开术处女膜切开术Ⅱ度以下会阴裂。
8、术操作资格的医师,不能承担上级手术的操作。特殊情况,由科室主任提出申请,医务科报组织院内专家讨论,经业务院长批准方可实施。医师是否具备级手术的操作能力,将作为职称晋升岗位聘任的依据。对于重大手术,必须严格执行医院制定的术前讨论制度。各级医师手术范围主任医师按各专业手术分类完成甲乙丙丁各类手术,但应侧重甲类手术质量,水平的提高。副主任医师按各专业手术分类完成乙丙丁类手术,但应侧重乙类手术质量,水平的。
9、缝合术会阴侧切术各种电凝术。三眼科手术乙类手术眼碱再造术白内障囊外摘除术放射状板层角膜切开术眼肌手术青光眼白内障手术眼眶成形术眼险成形术玻璃体手术除甲类以外的晶体手术除甲类以外的眶内手术除甲类以外的网膜手术除甲类以外的眼球手术泪囊鼻腔吻合术。丙类手术除乙类以外的眼碱手术除乙类以外的结膜角膜手术简单眼外伤缝合及异物取出。四耳鼻咽喉科系统甲类手术喉癌根治术半喉切除术及发音重建术喉成形术鼻成形术鼻咽癌手。
10、或高年资副主任医师承担。如实际手术能力与职称不相符时,由科主任决定手术范围。各科室应当对本科室日常开展的手术分级。各科室手术分级目录报送医务科批准备案。各科室手术可疑根据本科室人员技术水平手术开展情况业务发展需求等,对本科室的分级进行必要的修订。下级手术升格为上级手术,由科室自行决定上级手术降格为下级手术,必须经过医务科批准。具有较高级别手术操作资格和能力的医师,可以承担下级手术的操作具有较低级别。
11、提高。主治医师按各专业手术分类参与甲乙类手术,做助手可完成丙丁类手术。医师按各专业手术分类参与丙类手术,做助手可完成丁类手术。考虑到人才梯队建设和后备力量培养问题,高年资医师取得现有职称年以上,可在上级医师的指导下完成高类手术。对无主任医师的专业,科室可根据副主任医师技术水平状况,选择位可以完成主任医师手术范围的副主任医师承担主任医师工作若选择不出,不可超范围开展此类手术。各专业手术分类外科系统甲。
12、主治医师高年资主治医师指五年以上主治医师副主任医师高年资副主任医师指三年以上副主任医师主任医师手术分类类手术普通常见小手术及般中等手术,由低年资住院医师在上级医师指导完成。二类手术中等手术,由高年资住院医师在上级医师指导下完成。三类手术较大手术,由主治医师完成。四类手术大手术,主要由副主任医师和高年资主治医师承担。五类手术各种疑难重症手术科研手术新开展手术及破坏性重大手术,在科主任指导下由主任医师。
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