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【推荐】语文 20 荔枝图序(课件3) 【推荐】语文 20 荔枝图序(课件3)

格式:PPT 上传:2025-11-29 23:50:21
奖,是国家科学技术奖设立以来,中医药领域首次获得的等奖。现有中药治疗心血管疾病疑问是,这种观点如果正确为何至今没有找到可以治愈的药物或者方法,冠状动脉粥样硬化中的斑块内的物质究竟认为血液中的物质,还是其他情况这是个悖论,理论上斑块中的物质来源于血液,但是这些物质并不是直接从血液中聚集的真的是血液淤积吗,明明现代科学已经证实冠状动脉粥样硬化斑块的物质是低密度胆固醇,而这种物质是由于内源性胆固醇合成代谢紊乱引起的,应当属于肝脏系统的疾病主要在肝脏完成,我们姑且这样认为,为何中医药研究人员还在坚持冠状动脉粥样硬化引起的心脏疾病是心脏病,中医药最基本的理念是从根本上治愈疾病,为何国家中医药新药研究指导原则中没有认识到内源性胆固醇与肝脏的关系,中医药从古至今医学大家都坚持“急则治其标,缓则治其本”,为何中医研究员在心血管领域没有任何种药物可以达到这种水平可以迅速缓解症状,同时有可以使冠状动脉斑块减退消失。从另外个角度看,国家相关部门不能说不重视“心血管疾病”的研究工作,从年周恩来总理发出了向“三管”气管,心血管胃肠管进军的号召开始,国家先后在“六五”“七五”“八五”“九五”等国家攻关课题中出现心血管疾病研究的项目很多部门成立心血管研究小组从事这方面的研究工作。结果大家也都看到了至今还是没有办法治愈冠心病。现在中医药对心血管疾病的看法第,中医心脏虚实的治疗方法,心阳虚,心血虚,心阴虚,心火旺盛。第二,心血管病常见的规范化诊断和生理病理状态的认知,血瘀症,心气虚证与心阳虚证,阴虚心火旺证,痰浊证。肾虚证。第三,中医心血管临床病症结合与治则治法的探索,益气活血,活血化瘀,益气阳阴,益气温阳,芳香温通。第四,心血管病的病因外因,风邪,寒邪,暑邪,湿邪,火邪燥邪。内因,禀赋不足,情志失调。其他因素,饮食不节,劳逸过度,痰饮,瘀血,自衰,外伤,药误还有很多很多乱七八糟的观点,我对这些观点的评价还不如卖狗皮膏药的!冠心病是因为冠状动脉粥样硬化引起的心脏缺血性疾病,问题在哪里现代医学研究的已经非常清楚内源性胆固醇合成代谢紊乱,这种疾病不是心脏疾病而是心血管疾病。中医药研究人员将心血管疾病定位为心脏病本身就是非常严重的错误!如果上面引述的是般医生的观点尚不能说明问题,我们可以看看中医药界唯的位中科院院士陈可冀先生关于心血管疾病的认识是否正确气虚血瘀或气滞血瘀是冠心病心绞痛心肌梗死主要的中医病理基础,历代医家治疗“胸痹”“心痛”和“真心痛”的记载,可谓不胜枚举在临证治疗冠心病时,他特别强调,瘀血的发生贯穿其发病的全过程,活血化瘀法是治疗冠心病的通则,但又不能忽视痰浊湿阻中医药治疗冠心病,采用去痰浊利水湿与活血化瘀并重的方法,理论上应该具有稳定斑块的作用。陈先生强调血瘀是心血管疾病的发病基础,这本身就值得商榷。究竟是什么引起的血瘀现代医学研究的已经很清楚,是内源性胆固醇的问题,为何我们不直接纠正这个问题。为何还要坚持活血化瘀这种观点再者治疗效果也仅仅是“理论上应该具有稳定斑块的作用”,与从根本上治愈使斑块减退消失的距离非常大。这种对心血管疾病的认识与现代医学存在本质区别,究竟是现代医学错误哪,还是陈先生的错误也许大家会疑问,为何按照活血化瘀治疗冠心病会有效果,这其实应当归功于这里面的活血化瘀中药具有扩张血管作用。公正的说陈先生的水平只是达到现代医学治疗心血管疾病的扩张血管这步而已。即使是这样也是出于巧合,而不是真正研究出来的成就。我们不妨再看另位名医袁海波先生的观点冠心病心绞痛属于中医学“胸痹”“真心痛”等范畴,病位在心,为本虚标实之证,本虚主要是气虚,标实主要是血瘀。气虚则推动乏力,导致血行缓慢甚至瘀滞不行,则血瘀证随之发生本虚是指心气不足,心血亏损,阳气虚弱标实是指气滞血瘀,痰湿阻滞,寒凝心脉袁先生根据以上观点做学问居然在年获河南省中医药科技进步等奖“镇心痛口服液”年获国家新药证书,年获河南省中医药科技进步等奖年月获国家中医药管理局中医药科技进步三等奖“心复康口服胶囊”年获国家三类新药证书。袁先生的观点在年前也许可以骗骗不懂血液运行规律的人,现在居然说“气虚则推动乏力,导致血行缓慢甚至瘀滞不行,则血瘀证随之发生”按照我的理解也许我太愚钝没有正确理解袁先生根本就不知道冠状动脉粥样硬化斑块在什么地方,更不知道斑块根本不是血液中的物质直接沉积的。他好象是说,血液运行缓慢,物质容易沉积这种观点简直非常无知。我不想再引用更多人的这样的观点,我现在手上有很多这样滑稽的观点。如果以上观点代表中国中医药界最高水平,而科学界又予以认可的话,大家就知道为何中国人没有在过去的很长时间内做出大成就的根源!中国对科学认知的水平真的非常低下,技术落后可以原谅,但是对待正确与错误如果不能分清的话,这个民族就快完蛋了。其实这种情况”同样极端且不负责任的话。如果说阿尼斯可夫的结论是因为当时并不完全了解胆固醇对人体的作用与价值意义,有情可原的话现在如此敌视胆固醇实在没有水平!稍微有点生理学常识的人都知道“胆固醇是细胞中重要的物质”,我们可以这样说“没有胆固醇就没有人的生命”作为个负责任的心血管领域的学者最起码不应当误导公众“仇视”胆固醇这种人体必须的物质。胆固醇并不可怕,可怕的是错误的认识。另外种趋势是在认识到动脉粥样硬化斑块中是胆固醇以后,大剂量的药物降低胆固醇,结果几十年的经验证明根本无法做到,因为人体细胞会合成。再后来他汀类药物的出现,些主张降低胆固醇特别是认为“低密度胆固醇是坏东西”的人仿佛找到灵丹妙药,以为这次可以从根本上治愈动脉粥样硬化了比如教授在埃里克托普主编的心血管病学中这样写道由于大量的临床研究结果的发表,积极的调脂治疗策略越来越得到支持。这些研究促进了预防急性冠脉事件的防治策略,从关注血管造影病变大小即血管的狭窄程度转向对斑块是否稳定的关注。些著名专家撰写的评论对于采用积极的调脂治疗以降低发病及死亡表现出积极的热情。诺贝尔奖获得者和在篇发表于科学杂志的评论中写道“胆固醇假说的证明,有效药物的发现及遗传易感因素的确定,利用这些最新的研究成果或许可以在下世纪注世纪初结束作为主要公共卫生问题对人类的威胁”。美国心血管病学杂志的编辑博士称他汀类药物对于动脉粥样硬化症来说,就像青霉素对于感染性疾病样,是“种神奇的药物”。至少现在的状况不是博士认为的那样教授和教授,这两个对发现他汀类药物做出巨大贡献的人的预言本意也许是他汀类药物可以“结束作为主要公共卫生问题对人类的威胁”没有实现但是就单纯上文引用的这段话完全可以说“被两位前辈言中了”第,正是利用了包括教授和教授在内的众多在胆固醇研究领域前辈的成果第二,的确在世纪初找到了可以使“动脉粥样硬化斑块”减退消失的药物。在心血管研究领域更为极端的观点是“越低越好”,这种观点不论是在美国还是在中国都存在。我个人绝对反对这种观点,旦低于正常范围的下限,很可能引起些我们现在不知道的问题由于这方面的研究较少。目前在心血管疾病研究领域的严重倾向是研究明确了他汀类药物对已确诊的患者来说,无论基线胆固醇水平高低与否,降低胆固醇治疗均可以减少心血管病事件和总死亡率。降胆固醇治疗不仅对二级预防临床效果好,而且费用效益评价也较好。对已患或者动脉粥样硬化症的患者进行积极的降胆固醇治疗现已成为公认的策略。美国心脏病协会和美国心脏病学院发表的联合声明也认同这项策略。大部分动脉粥样硬化症患者均应该考虑接受调脂治疗。这个观点存在缺陷,因为大家都忽略了个基本的事实胆固醇的有三十多个不同的步骤,脂质的合成与代谢的紊乱是心血管疾病发生的根源。单纯的使用他汀药物抑制还原酶的活性,使细胞内的胆固醇合成减少这样并不能从根本上纠正异常的脂质合成与代谢的紊乱状态,这应当是他汀类药物对动脉粥样硬化斑块几乎没有意义的原因所在。现代医学治疗冠心病的主要方法药物治疗硝酸盐类年首次报告硝酸甘油可用于治疗心绞痛,以后有机硝酸盐被广泛用于心绞痛和其他心血管疾病的治疗在接下来的年等年等年等人不断的辛勤工作最终知道硝酸盐进入人体后释放的对人体的作用。人体内的化合物有两类,类是外源性的,如硝酸甘油在体内释放另类是内源性的,主要存在于血管内皮细胞。硝酸盐作为外源性供体,进入人体后的主要作用是,舒张血管。受体阻滞剂该药于年开始应用,受体阻滞剂是种最初主要治疗心绞痛和心律失常的药物,对高血压等疾病也有定的疗效。它可减慢心率减弱心肌收缩性,降低血压和减少心脏做功。这类药物是心血管领域重要的药物之受体阻滞剂从心力衰竭的禁忌症变为适应症,该观念的更新是世纪末最重要的进展之。钙通道阻滞剂年德国实验室在论文中首次用到“钙拮抗剂”该药在世纪年代初期在临床上崭露头角,主要心血管效应,血管扩张,负性变时性和负性变传导性,对心肌细胞的负性肌力作用并且可能对心肌具有定的保护作用。这类药物与阻滞剂样可以减少心肌耗氧量同时可以扩张冠状动脉血管增加心肌供氧。血管紧张乃“本虚标实”,不仅正气虚,而且血瘀痰浊盛。故治疗“真心痛”重在益气,以参芪为主,佐以活血,自拟益气活血汤用于临床。治疗胸痹心痛,务必区分虚实标本缓急,“以通为补”。常选用活血化瘀芳香温通宣痹通阳诸冶则。郭士魁先生并不认为心绞痛心肌梗塞是同种疾病,而是属于两种本质不同的中医疾病即“真心痛”与“胸痹心痛”。这本身就犯了方向性的错误没有认识到心绞痛心肌梗塞都是因为冠状动脉粥样硬化的结果。前文我们谈到过“路径理论”在这里得到“发扬光大”!以后陈可冀先生继续沿着“血瘀证及活血化瘀”的方法进行研究,结果大家也看到了并不能从根本上治愈心血管疾病。令人啼笑皆非的是年,中国中医科学院的“血瘀证与活血化瘀研究”获得国家科技进步等政府常务会议纪要四人防工程地下停车场三地面停车场四自行车棚五专用绿地六室外体育设施七用地规模六考虑经批准的建设用地规模后确定南科大建设规模总用地面积遗址保护用地水体保护用地生态保
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