1、“.....更重要原因是农牧民对国家农牧区卫生政策稳定性和系统性信心不足,可预期性利益渺茫。其次是药品价格居高不下,农牧民不堪负重。改革开放后,虽然农牧民收入增加了,解决了温饱问题,但看病难情形越来越严重。年我国农牧民人均收入是元,而农牧民住院例均费用是元。也就是说,如果有个农牧民住院,他全年收入可能都要花在医疗费用上。第三,农牧区医疗机构管理混乱。到年末,全国共设立万个村卫生室,其中村办万个,联营万个,乡卫生院设点万个,私人办万个。而且相当多村办卫生室也名不符实。所以私人或家族金筹措本项目总投资为万元,全部由中央投资。第八章风险分析项目风险分析贯穿于项目建设和使用全过程。般包括市场风险技术风险工程风险资源风险政策风险外部协作条件风险社会风险其他风险。风险等级按风险因素对项目影响程度和风险发生可能性大小进行划分,分为般风险较大风险严重风险和灾难性风险。本项目为国家投资公益性项目,项目本身不以盈利为目,所以市场风险基本没有。医疗人员均由旗卫生局选派......”。
2、“.....所以社会风险很小。通过前面必要性及其他章节分析研究,本项目各项风险因素均较小,级别为般。第九章结论和建议结论本项目是在国家内蒙古自治区巴彦淖尔市旗各级政府对基层卫生体系建设给予充分重视和政策资金支持下,旗山区牧民健康水平亟待改善当地卫生体系较为薄弱滞后背景下立项实施,项目应需而立,必要而迫切本项目顺利实施将完善公共卫生体系建设,提高人民健康水平增强人民健康意识优化劳动力素质,是边远地区病疫预防稳定民心重要举措,对旗经济社会可持续发展起到积极推动作用,项目建设目标明确,意义重大。因此,本项目实施内外部条件基本具备,且意义重大,效益显著,项目建设积极可行。建议本项目为公共卫生项目,建设意义重大,且资金全部来源于中央预算内专项资金,建议项目建设单位按照相关程序及要求抓紧落实项目各阶段工作,采用招标方式择优选择供应厂商,合理科学地控制建设成本,实施专用账户管理资金,确保按期完成,使项目早日投入使用。牧区医疗卫生事业是社会公共产品,是福利性公益事业。农业农村和农民问题......”。
3、“.....农牧区卫生事业发展政府有不可推卸责任,主要靠政府财政支持,而决不能简单市场化。我国公共产品供给直实行城乡分割双轨制。为农牧民提供基本而有保障公共产品,有利于打破城乡分治基本格局,有利于推进城乡协调发展,也有利于党农牧区基本政策与改革发展进程相适应。世纪年代以来,农牧区合作医疗体制基本解体,绝大多数农牧民成为自费医疗群体。由于农牧民收入增长速度跟不上医疗费用上涨速度,农牧民看不起病问题比较突出。对广大农牧民来说,健康就是财富,疾病就是贫困。所以,农牧区医疗卫生事业应作为基本公共产品,需要国家财政大力支持。只有政府有效提供农牧区公共卫生服务,化解农牧区社会矛盾减少社会风险,才能保持国家长治久安和社会经济可持续发展。其次要树立种理念,就是以人为本,以农牧民为本,缩小第章总论项目概况项目名称旗牧区巡回医疗车建设项目建设地点旗项目性质新建项目建设单位旗卫生局建设法人代表建设单位概况基本情况近几年来,在旗委政府和上级卫生行政主管部门高度重视和大力支持下......”。
4、“.....坚持以农牧区卫生工作为重点,以初保为龙头,以实施三项建设和农牧民健康工程为契机,积极探索,大胆创新,不断加强三级医疗预防保健网络建设,全方位推进卫生改革进程。不断深化人事制度和分配制度改革,因事设岗,竞争上岗,实行全员聘用和奖惩分明激励竞争机制,推行病办公室。各科室服务于临床第线。临床科室对各种常见病多发病及疑难危机急症诊断和治疗都有较高水平。旗医院治疗心脑血管疾病具有市内先进水内蒙古自治区巴彦淖尔市各级政府解决我旗边远牧区群众看病难问题,按照自治区发改委自治区卫生厅给予充分重视和政策资金支持下,旗人民健康水平亟待改善当地巡回医疗车体系较为薄弱滞后背景下立项实施,项目应需而立,必要而迫切,主要体现在以下几方面农牧民医疗及时性由于巡回医疗车所携带车载医疗设备相对较为先进,包括心电图机超机洗胃机血液分析仪血糖仪等医院常用仪器设备。通过巡回医疗工作,可以及时为广大农牧民检查诊疗。对保全病人生命,减少病人伤残率和死亡率至关重要......”。
5、“.....形成了全旗医疗服务半径大,卫生资源分布不均衡,偏远地区缺医少药卫生现状,通过本项目建设,可以形成流动医院,扩大医疗服务半径,有效解决卫生资源分布不均问题,整体改善旗医疗环境。适应地区社会经济发展需要随着旗社会经济不断发展,人民群众对生活质量身体健康需求不断增加,对就医环境要求不断提高,旗医疗工作面临越来越大压力,医疗设备处于超负荷工作状态。从广大农牧民对旗医疗工作满意度调查结果看,人民群众对上门医疗服务满意度最低。目前巡回医疗设备十分紧张,条件较差,不能达到医疗服务基本要求。旗牧区巡回医疗车建设项目是适应旗社会经济发展必然趋势。由此看来本项目建设必要可行。第四章建设内容建设性质定位旗属边远地区,边境线长公里,全旗总人口人,其中城镇人农牧区人其中常住农牧业人口人。全旗共有苏木镇卫生院所,每个卫生院服务覆盖面平均平方公里,辖区服务面积较大。广大牧民生活水平较低,自我卫生保健意识淡薄,医疗机构发展水平较低,设施陈旧,就医环境较差,为促进旗卫生事业发展和提高旗人民健康水平......”。
6、“.....项目建设内容依据前述项目性质定位建设规模及内容分析,工程设计人员本着合理适用经济原则,根据相关规范要求建设单位意见建设场址条件实际功能需求等因素进行整体规划和设计,最终确定本项目拟建规模及内容如下牧区巡回医疗车车载主要设备配置品目表序号品目功能描述数量台心电图机导联自动分析带监护除颤仪具有监护功能超黑白,个标准探头,可做腹部及小器官检查洗胃机血液分析仪血糖仪氧气瓶综合医疗箱内外科医疗箱各个折叠担架轻便折叠诊断床第五章项目组织管理组织机构该项目由旗卫生局负责规划建设,并成立建设项目领导小组,下设办公室。办公室内设协调组监督组和财务组,具体负责项目工作。项目管理项目法人责任制本项目按国家关于建设项目法人责任暂行规定和内蒙古自治区施行建设项目法人责任暂行办法要求,工程建设生产经营债务偿还和资产保值增值全过程负责,建设项目法定代表人是项目实施第责任人,对工程建设负总责。按有关规定承担相应责任和义务......”。
7、“.....选定设备单位,区卫生服务乡村卫生服务管理体化卫生监督体制卫生人事制度改革文件,由此形成了全面推动中国城镇医疗卫生体制改革与发展政策体系。年月,党中央国务院出台了关于进步加强农村卫生和设立非营利性农牧区医疗保障管理部门,以及由农牧民政府与经办机构专家共同参加监督审查机构,确保合作医疗制度正常运行。编制依据关于编报农村巡回医疗车项目年中央预算内专项资金投资计划通知旗卫生工作十二五发展规划项目单位提供项目基础资料和其它有关文件证明研究过程及范围受建设单位委托,巴彦淖尔市基本建设咨询投资公司组织有关工程咨询技术经济人员广泛收集整理第手资料基础上,依照国家有关指导意见建设标准和相关规范规定,从旗边远地区群众看病就医难等问题实际现状进行研究,了解群众实际需求,分析本项目建设必要性。第二章背景分析项目区基本情况旗位于内蒙古自治区西北部,东经,北纬,属巴彦淖尔市管辖,是内蒙古自治区个少数民族边境旗县之。北与蒙古国接壤,南距巴彦淖尔市政府所在地临河区公里......”。
8、“.....边境线长公里,总人口约万,是个以蒙古族为主体,汉族居多少数民族边境旗。现辖个苏木个镇个嘎查村,旗府所在地巴音宝力格镇,是全旗政治经济文化活动中心。旗地域辽阔,地形多样。巍巍阴山横贯东西并富集矿产资源,南守万亩狭长肥沃秀美粮川,北开万亩如茵牧场,形成了典型南粮北牧中矿山自然格局。乌后旗地形地貌复杂。阴山山脉横亘旗境南部,形成了河套平原与北部高原道分水岭。全旗地形可分为山地,占,低山丘陵,占,砂砾石戈壁高原,占沙丘戈壁沙地,占山前冲积平原,占。境内较大河沟有条,雨大则山洪泄溢,天旱则干涸见底。全旗地势南高北低,平均海拔在米以上,海拔最高点达米,是本旗高寒地带。乌后旗地处中温带,属高原大陆性气候。年平均气温度,平均降水量毫米,年均无霜期天,年均冻土深米。气候主要特点是冬季寒冷干燥风沙多,夏季干旱降雨少,日照强烈,蒸发量大。乌后旗地域广袤,草质优良,自古以来就是理想放牧场所。据史书记载与考古发现,乌后旗人类先祖活动踪迹......”。
9、“.....在旗委政府和上级卫生行政主管部门的高度重视和大力支持下,卫生局认真贯彻落实上级文件精神,坚持以农牧区卫生工作为重点,以初保为龙头,以实施三项建设和农牧民健康工程为契机,积极探索,大胆创新,不断加强三级医疗预防保健网络建设,全方位推进卫生改革进程。不断深化人事制度和分配制度改革,因事设岗,竞争上岗,些已经消灭或已被控制传染病寄生虫病地方病在些地方时有回升,而且新发生病种也有不同程度流行。卫生资源分布不合理,农牧民健康状况明显低于城镇居民。我国卫生资源配置严重不合理,据统计,年全国卫生总费用为亿元,其中政府投入为亿元,而用于农牧区卫生费用为亿元,仅占政府投入。当年,城镇人口约为亿人,平均每人享受相当于元政府医疗卫生服务乡村人口为亿,平均每人享受相当于元政府医疗卫生服务,前者是后者倍。农牧民缺医少药问题严重,卫生部副部长朱庆生说,现在中国农牧区确实有很多人看不起病。根据统计数字和农牧区调查研究结果,估计有人......”。
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