死因登记报告工作心得-首都医科大学附属北京朝阳医院

信息采集，条目清晰病房统计人员根据病房日报到病房收卡根据病房报表信息建立登记本统计科打电话催促临床科室相关负责人派人送回死亡卡收回均需销账，并在登记表的备注中标明迟归日数迟归日数的计算迟归日数实际收卡日期病人死亡日期减数是病人死亡日期而非医生填卡日期，目的是敦促临床医生在病人死后尽快填写死亡医学证明书领导重视，奖优罚劣每月初在医院工作会议上，公布上个月的死亡诊断证明书监测月报表将公布上月内各科的死亡人数，死亡医学证明书填写份数。

并点名批评迟报天数较多及卡片填错较高的科室。

如性质严重，由医务处对相关责任人处以经济处罚随死随报，多重自审我院对死亡报告实行“随死随报”的原则，即发现有病人死亡，就要尽快将填写完好的死亡医学证明书上交至本院统计科。

审核无误后，即刻进行网报对新收的死亡卡，进行初步审核检查字体是否工整，是否有缺项检查自然项是否完整及医师是否签名检查死用英文名称或缩写如“肺”等，由于英文缩写常出现多个病因，无法确定死亡原因。

疾病分类合作中心对死亡报告的说明“死亡医学证明书”第Ⅰ部分是分级填写的按照导致死亡的顺序填写每行只填个死因至少行要填个死因根本死因永远填在最低行疾病分类合作中心对死亡报告的说明“死亡医学证明书”第Ⅱ部分可以根据情况填写填写所有促进死亡，但与第Ⅰ部分无关的疾病按照严重程度依次填写医学证明与分类规则发病至死亡时间间隔时间长度定从短到长每张证明书填写行数不限定，根据病程填写第行不能填写临死情况病例讨论男性患者，有冠心病高血压病史，天前在房中突然跌倒，诊断心肌梗塞后死亡。

女性患者，患卵巢恶性肿瘤年后行切除术，半年前发热胸痛，查出肺转移性癌，周前死于肺炎。

男性患者，患慢性十二指肠溃疡年，周前因该病引起穿孔而手术，术后继发腹膜炎，天后死亡。

本人还患有冠心病。

病例讨论新生儿因新生儿出血症引起颅内出血死亡，该新生儿早产周。

女性患者，患风湿性心脏病年，天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落，颅骨骨折后死亡。

女性患者，年前诊断肾上腺腺瘤，伴有醛固酮增多症，继发高血压，死前突然脑出血，吸入呕吐物窒息而死亡。

病例讨论女性患者，因脑血栓引起半身残余性偏瘫，个月前因跌倒骨折卧床后因褥疮感染而死亡。

男性患者，在家服安眠药自杀。

本人患有肝癌。

正确填写Ⅰ心肌梗塞Ⅰ肺炎继发性肺癌卵巢恶性肿瘤Ⅰ继发性腹膜炎十二指肠溃疡穿孔后手术慢性十二指肠溃疡伴有穿孔Ⅱ冠心病Ⅰ新生儿颅内出血新生儿出血症Ⅱ早产Ⅰ颅骨骨折从楼上不慎跌落Ⅱ风湿性心脏病Ⅰ窒息脑出血，吸入呕吐物肾性高血压醛固酮增多症肾上腺腺瘤Ⅰ褥疮感染骨折，卧床偏瘫脑血栓Ⅰ安眠药中毒自杀Ⅱ肝癌首都医科大学附属北京朝阳医院统计科电话邮件地址死因登记报告工作心得首都医科大学附属北京朝阳医院基本工作流程死亡医学证明书是由五联组成，五联内容全部由临床科室医师填写。

签字盖章后方可生效。

第联填写后由开出科室保存即存根第二联科内需派专人送交医院统计科，由统计部门负责填写相应的编码进行网络直报，留存后统由统计部门上交区疾控中心，再换领新的死亡医学证明书，各科领死亡证明书需持死亡证明书的第联即存根到统计科换领第三联第四联第五联交死者家属或联系人处，由他们到户口登记机关殡葬机关办理各种手续。

“五点体会”人员固定，按期培训二信息采集，条目清晰三领导重视，奖优罚劣四随死随报，多重自审五制度缜密，来往登记人员固定，按期培训上报人员固定人，按期参加本区及市举行的各种培训课程。

每年月初，在新工培训会上对新来的医护人员进行培训，并在会后考核。

信息采集，条目清晰急诊每天早晨点上报人员前往急诊科收集死亡卡，并与急诊科医生进行探讨与核对。

信息采集，条目清晰病房统计人员根据病房日报到病房收卡根据病房报表信息建立登记本统计科打电话催促临床科室相关负责人派人送回死亡卡收回均需销账，并在登记表的备注中标明迟归日数迟归日数的计算迟归日数实际收卡日期病人死亡日期减数是病人死亡日期而非医生填卡日期，目的是敦促临床医生在病人死后尽快填写死亡医学证明书领导重视，奖优罚劣每月初在医院工作会议上，公布上个月的死亡诊断证明书监测月报表将公布上月内各科的死亡人数，死亡医学证明书填写份数。

并点名批评迟报天数较多及卡片填错较高的科室。

如性质严重，由医务处对相关责任人处以经济处罚随死随报，多重自审我院对死亡报告实行“随死随报”的原则，即发现有病人死亡，就要尽快将填写完好的死亡医学证明书上交至本院统计科。

审核无误后，即刻进行网报对新收的死亡卡，进行初步审核检查字体是否工整，是否有缺项检查自然项是否完整及