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雄激素与男科疾病 中山大学附属第一医院 雄激素与男科疾病 中山大学附属第一医院

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治疗前治疗后值体能症状血管舒缩症状精神心理症状性方面的症状结论口服安特尔可以有效缓解症状李江源等安特尔对中国患者的长期疗效,年龄岁,治疗时间个月治疗前治疗后总评分体能血管舒缩症状精神心理症状性功能症状抑郁评分邓庶民,中国男科学杂志中年男子雄激素部分缺乏症睾酮替代治疗治疗前治疗后月治疗后月体能心血管精神心理性功能总分图实验组雄激素部分缺乏问卷评分变化与治疗前相比,配对检验,均张志超,中华泌尿外科杂志治疗前治疗后月图实验组治疗前后性激素的变化与治疗前相比,配对检验,明显上升,下降中年男子雄激素部分缺乏症睾酮替代治疗张志超,中华泌尿外科杂志雄激素男科疾病•雄激素•雄激素•雄激素不育症•雄激素克氏综合症•雄激素前列腺炎•雄激素的安全性睾酮,性欲和•的发生随年龄的增加而增加•血浆睾酮水平与夜间勃起的程度频率和持续时间相关•勃起时海绵体水平与微软时比较相差数倍,•睾酮不只是改善性欲•睾酮对勃起功能也有影响阴茎表达依赖雄激素去势后影响基因表达对于性腺功能减退的患者,抑制剂作用可能不明显睾酮为保持性行为充当多面手角色睾酮,性欲和老年性腺功能低下的男子应用雄激素补充治疗三个月后性功能方面的评分的变化睾酮睾酮睾酮睾酮晨间自发勃起性冲动性欲性行为评分安特尔对肥胖糖尿病男子性功能的作用,个月†††生物活性睾酮和•生物活性睾酮随着年龄增加显著下降•服用万艾可无效患者睾酮水平低于有效患者对万艾可无效患者性欲低下和性欲低下,十酸睾酮对睾丸功能减退男子性幻想和性唤起的剂量依赖效应长期应用睾酮补充疗法对性腺功能低下男子性欲的影响持续时间个月安慰剂组睾酮组未变化改善下降安特尔提高•在万艾可无效的病人•万艾可安特尔导致对性功能满意度的提高,并且改善评分•提高性接触从每月次提到到次•停止使用安特尔重新出现,安特尔联合西地那非治疗老年的疗效•年龄平均岁•组人,西地那非•组人,西地那非•组人,西地那非安特尔观察指标治疗前后个月的和评分鲁军等,中国男科学杂志十酸睾酮安特尔联合西地那非治疗合并的老年患者的疗效评分变化治疗前个月结果第,个月时,安特尔组组疗效明显优于治疗同期非安特尔组组,鲁军等,中国男科学杂志十酸睾酮安特尔联合西地那非治疗合并的老年患者的疗效安特尔组的评分变化治疗后治疗前个月个月个月体能心血管精神心理性功能总分结论十酸睾酮安特尔联合西地那非治疗合并的老年患者的疗效显著优于单独使用西地那非鲁军等,中国男科学杂志小结•中老年男子合并症状时,西地那非与十酸睾酮胶丸合用不但可提高治疗疗效,而且提高生活质量•合用疗法是有效的和安全的安特尔雄激素男科疾病•雄激素•雄激素•雄激素不育症•雄激素克氏综合症•雄激素前列腺炎•雄激素的安全性男性不育的定义•男女婚后同居年以上,未采用避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者称为男性不育。•研究证明,夫妇婚后不避孕,三个月内约可获怀孕,六个月达,年约可怀孕。生殖功能衰退•育龄夫妻不孕症发生率•男性因素•精子数量明显减少日本人精子密度•年万毫升年万毫升减少美国人精子密度•年万万毫升年万毫升减少中国人精子密度•年万万毫升年万毫升减少睾酮在精子发生中的作用•在睾丸的塞尔托利氏细胞中发现了专的睾酮受体,证明精子发生是由睾酮本身,而不是由它的代谢产物调节的•促黄体生成素作用于莱迪氏细胞,促进睾酮的分泌。男性不育的原因干扰生殖活动激素调节的疾病和因素二睾丸功能不全引起的不育三全身因素对男性不育的影响四附睾结构和功能障碍引起的不育五射精过程障碍造成的不育六输精管道梗阻引起的不育七免疫功能异常引起的不育检测指标性功项•和同时升高而睾酮水平下降提示睾丸功能异常引起的原发性性腺功能减退•血清促性腺激素水平降低,为中枢性继发性性腺机能减退性功项•和睾酮的血清浓度同时升高说明存在雄激素受体缺陷雄激素抵抗•的血清浓度反映生精功能。浓度升高睾丸小而坚硬小于精子数量减少。可诊断为综合征性功项•降低表明下丘脑或脑垂体缺陷•若同时存在升高睾丸体积大于精子少或无,为原发性生精功能损害•正常精子少睾丸体积正常精液中中性糖苷酶降低,说明输精管发育不全或梗阻雄激素制剂在男性不育症治疗中的应用•雄激素制剂在男性不育症合并睾丸发育不良及雄激素水平低下的患者中是明确的治疗应用适应症,特发性不育合并精液质量异常也可应用•药物剂量选择安特尔胶囊早晚,饭后口服安特尔胶囊早晚或早,饭后口服安特尔胶囊早,饭后口服安特尔胶囊隔日,早饭后口服中山大学附属第医院邓春华雄激素与男科疾病何谓男人睾酮及其衍生物双氢睾酮是决定男性性征的最基本的因素!内源性雄激素的产生睾丸睾酮肾上腺脱氢表雄酮大脑性欲,进取,主动皮肤毛发生长,皮脂腺的分泌肌肉增加肌肉强度和肌肉量肝脏合成血清蛋白肾脏刺激红细胞生成素的生成骨髓刺激骨髓干细胞,促进造血骨骼加速骨骼长长和骨骺闭合男性生殖器官阴茎发育精子生成维护前列腺功能睾酮的靶器官及其功能心血管雄激素缺乏对男性健康的影响总的健康状况毛发性欲认知功能红血细胞压积肌力免疫力骨量生育能力脂量致动脉粥样性脂谱心血管事件胰岛素抵抗皮肤干燥骨痛淡漠骨质疏松雄激素男科疾病•雄激素•雄激素•雄激素不育症•雄激素克氏综合症•雄激素前列腺炎•雄激素的安全性精神心理症状健忘焦虑抑郁缺乏自信效率降低注意力不集中性方面的症状阳萎性欲降低性兴趣降低生理体能症状失眠皮肤萎缩食欲不振骨骼与关节疼痛血管舒缩症状出汗心悸潮热中老年男子部分雄激素缺乏又称男子更年期综合征,是指男性雄激素分泌在青年期达到高峰后逐渐下降并由此引起的系列生理变化及临床症状具体体现为以下的全部或部分症状,它们可以分为四个方面定义男性生殖健康网上调查介绍•由北京大学男科中心搜狐网南京欧加农制药有限公司共同组织•在搜狐网上进行为期个月的网上调查•采用国际通用的问卷,问题覆盖体能精神心理性功能等•收到有效答卷份岁份岁份调查结果•性欲降低的发生比例发生率岁岁例例调查结果•精力不足的发生比例发生率岁岁例例调查结果•体力和耐力减退的发生比例发生率岁岁例例调查结果•体重减轻和身材变矮的发生比例发生率岁岁例例调查结果•生活乐趣减少的发生比例发生率岁岁例例调查结果•垂头丧气或脾气暴躁的发生比例发生率岁岁例例调查结果•勃起能力降低的发生比例发生率岁岁例例调查结果•体育活动减少的发生比例发生率岁岁例例调查结果•吃完晚饭就想睡觉的发生比例发生率岁岁例例调查结果•工作表现和效率退步的发生比例发生率岁岁例例调查结果•可能的的发生比例发生率岁岁例例中老年男子雄性激素缺乏综合征调查结果•年龄大于岁的男性可出现体能精神心理性功能等多方面的异常表现•这些异常表现可能与中老年男子雄性激素缺乏有关•亟需提高对中老年男性生殖健康保健和治疗的关注中国中老年男性的雄激素水平岁岁岁岁结论游离睾酮浓度随年龄显著下降郑晓春等,中国男科学杂志安特尔对中国患者的短期疗效位岁男性服用安特尔个月治疗前治疗后值体能症状血管舒缩症状精神心理症状性方面的症状结论口服安特尔可以有效缓解症状李江源等安特尔对中国患者的长期疗效,年龄岁,治疗时间个月治疗前治疗后总评分体能血管舒缩症状精神心
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