水肿和疼痛。抗炎作用大多数解热镇痛药都有抗炎作用,对控制风湿性及类风湿性关节炎的症状有肯定疗效,但不能根治,也不能防止疾病发展及合并症的发生。机理与抑制合成,同时抑制些细胞粘附分子的活性表达有关。镇痛作用解热镇痛药有中等程度镇痛作用,对临床常见的慢性钝痛如头痛牙痛神经痛肌肉或关节痛痛经等则有良好镇痛效果。不产生欣快感与成瘾性,故临床广泛应用。但对各种严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效本类药物镇痛作用部位主要在外周,通过抑制合成而产生镇痛作用。可能还包括中枢和外周神经的抗知觉作用。解热作用战栗肌紧张肌肉运动内分泌腺活动基础代谢糖类蛋白脂类不感蒸发出汗皮肤血流体表面积换衣着环境条件传导辐射蒸发产热散热下丘脑的体温调节中枢调定点学说产热散热平衡,达到体温大,已不单独使用。非那西丁乙酰氨基苯酚扑热息痛对乙酰氨基酚体内过程药理作用及应用不良反应和注意事项口服易吸收,主要在肝脏代谢。部分羟化转化为肝毒性代谢产物。解热镇痛,用于感冒发热,神经痛肌肉痛等短期使用不良反应轻过量中毒可引起肝损害三吲哚基和茚基乙酸类吲哚美辛消炎痛•体内过程•药理作用及应用•不良反应口服吸收快而完全血浆蛋白结合率经肝脏代谢代谢物由尿胆汁和粪便排除。最强的类合成酶抑制药,具有显著的抗炎抗风湿和解热镇痛作用。胃肠道反应中枢神经系统反应抑制造血系统过敏反应四芳基丙酸类布洛芬等有明显抗炎解热镇痛作用。由于胃肠道不良反应比阿司匹林少,被广泛应用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎。五芳基乙酸类双氯芬酸常用于抗炎抗风湿及镇痛治疗。六烯醇类吡罗昔康美洛昔康对的选择性比高倍。在较低治疗量时胃肠道反应少,剂量过大或长期服用可致消化道出血溃疡。主要用于抗炎。七吡唑酮类保泰松体内过程药理作用及应用不良反应和注意事项吸收快而完全与血浆蛋白结合率停药后三周内,仍可在关节腔中保持较高的浓度。肝脏代谢。抗炎抗风湿作用强,解热镇痛作用较弱。临床主要用于风湿性及类风湿性关节炎强直性脊柱炎。由于不良反应较多,已少用。八烷酮类萘丁美酮是种前体药物,临床用于治疗类风湿性关节炎,不良反应较轻。第二节选择性抑制药塞来昔布罗非昔布尼美舒利对的选择性强,胃肠道反应消化道出血等不良反应较轻。主要用于抗炎,也可用于镇痛。第二十章解热镇痛抗炎药解热镇痛抗炎药是类具有解热镇痛作用,而且大多数还有抗炎抗风湿作用的药物。由于其抗炎作用与糖皮质激素不同,本类药物又称为非甾体抗炎药,。阿司匹林是这类药物的代表,因此又被称为阿司匹林类药物。共同作用机制是抑制体内前列腺素的生物合成图。前列腺素,是族含有个五碳环和两条侧连的二十碳不饱和脂肪酸,广泛存在于人和哺乳动物的各种重要组织和体液中。参与多种体内功能的调节。合成和释放的增多,导致体温调定点的提高,体温升高。具有定的致痛作用,同时还具有显著地提高痛觉神经末梢对其它致痛物质的敏感性。参与炎症反应,使血管扩张,通透性增加,引起局部充血水肿和疼痛。抗炎作用大多数解热镇痛药都有抗炎作用,对控制风湿性及类风湿性关节炎的症状有肯定疗效,但不能根治,也不能防止疾病发展及合并症的发生。机理与抑制合成,同时抑制些细胞粘附分子的活性表达有关。镇痛作用解热镇痛药有中等程度镇痛作用,对临床常见的慢性钝痛如头痛牙痛神经痛肌肉或关节痛痛经等则有良好镇痛效果。不产生欣快感与成瘾性,故临床广泛应用。但对各种严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效本类药物镇痛作用部位主要在外周,通过抑制合成而产生镇痛作用。可能还包括中枢和外周神经的抗知觉作用。解热作用战栗肌紧张肌肉运动内分泌腺活动基础代谢糖类蛋白脂类不感蒸发出汗皮肤血流体表面积换衣着环境条件传导辐射蒸发产热散热下丘脑的体温调节中枢调定点学说产热
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