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对伤者进行必要的救治,同时拨打送医院抢救。
模板坍塌塔吊倒塌脚手架倒塌按经审批的正确的施工方案进行施工。
塔吊必须由具备资质的专业队伍安装,安装完毕后经技术监督局验收合格后方可投入使用,司机必须持证上岗。
在暴雨后台风前后复工前对脚手架塔吊进行检查。
启动现场应急预案,危险源控制组人员排除险情,预防再次坍塌。
若是脚手架倒塌,危险源控制组组织所有架子工进行倒塌架子的拆除和拉牢工作,防止其他架子再次坍塌。
若是塔吊倒塌,电气工长或电工先切断相关电源,防止触电事故。
再次倒塌排除后,伤员抢救者对被压的人员组织用移开倒塌的材料,以避免伤员二次受伤对伤者进行必要的救治,同时拨打送医院抢救。
物体打击进入施工现场必须戴安全帽。
脚手架封闭,四口五临边防护到位。
临边施工区域通道口必须设臵安全防护棚。
应急小组长组织现场伤员抢救组迅速对伤者进行紧急清理包扎止血,同时拨打送医院抢救。
机械伤害与工人交底要求其必须按操作规程进行操作。
发生机械伤害事故,受伤者自己或最早发现者要大声呼救,并呼叫电工迅速拉闸断电。
应急小组长组织现场伤员抢救组迅速将伤者抬到平整的场地进行必要的救治,同时拨打请求救助如发现伤者有断指断腿等,应立即找到,用医用纱布或保鲜袋将其包好,随同伤员起送往医院。
高处坠落脚手架封闭,四口五临边防护到位。
组织现场伤员抢救组迅速对伤者施救,如有骨折伤员,应注意对骨折部位的保护,使用木板平抬,避免因不正确的抬动,使骨折部位造成二次伤害,同时拨打或直接送医院抢救。
触电电工按检查制度对用电设施进行检查,确保安全用电。
触电事故主要有三类施工碰触电工地随间拖拉电线现场照明不使用安全电压。
发生触电事故,最早发现者,应迅速通知值班电工拉闸断电,用木棒木板等不导电的材料将触电者与电线电器部分分开,将触电者抬到平整场地,伤员抢救组按照有关救护知识立即进行救护,同时拨打或直接送医院抢救。
火灾不能随地在施工现场吸烟。
严格执行动火令。
绘投制项目部消防设施布臵图。
并分别贴在施工区生活区办公区千知全体人员。
重点防火部位油漆仓库有充足的消防设施,仓库四周应有不小于平坦空地作为消防通道,通道上禁止堆放障碍物。
发生火情后,在现场的负责人边立即组织利用附近的消防设施灭火。
边报告应急领导小组长。
启动应急预案,立即指挥现场危险源控制组伤员抢救组分工合作,取出灭火器和接通水源进行仆救,当火势较大,现场无力扑救,立即拨打火警。
伤员抢救组在现场附近有安全区域内设立临时医疗救护点,将伤员转移至空气流通的地方,采取简单的救护方法急救,并根据伤势情况向救助。
安全疏散警戒组负责对现场及周围人员清点工作,并进行防护指导人员疏散撤离,布臵安全警戒,禁止无关人员和车辆进入危险区域,可能时进行周围物资转移等工作。
建筑物起火的分钟内是灭火的最好时间,如超过这个时间,就要设法逃离火灾现场,依靠消防人员灭火。
爆炸危险化学品贮存按照危险化学品贮存通则。
对使用危险化学品的工序,保证详细与工人交底,施工现场氧气瓶乙炔瓶汽油油漆等易燃易爆品贮存使用不当易发生爆炸事故。
现场危险源控制组安全疏散警戒组分工合作,排除二次爆炸的可能后,控制引起爆炸的火源可燃物及助燃物同时拨打报警,通知其他人员马上撤离事故现场。
伤员抢救组对伤员进行紧急救治,并拨打救助。
食物中毒注意挑选和鉴别食物,不要购买和食用有毒的食物和发霉过期的食物。
烹调食物要彻底加热,防止外熟内生。
生熟食物要分开存放制作瓜果蔬菜生吃时要洗净消毒。
避免昆虫鼠类和其他动物接触食物。
冷藏的贮存食物,要控制微生物的繁殖。
发现饭后多人有呕吐腹泻等不正常症状时,立即向项目经理报告,拨打急救电话送医院救治,同时让病人大量饮水,刺激喉部使其呕吐通知食堂留剩余食品以备检验。
传染疾病办公室生活区清洁卫生。
春秋冬季打开既有窗户,保证空气的对流夏季使用空调前请专业人清洗空调,早晨开窗换气分钟,再开启空调。
教育职工注意均衡饮食,定时进行运动,保持足够休息时间,减轻压力和避免吸烟,保持个人的良好的卫生习惯。
在流行病发病期间,如发现发热上吐下泻等不正常症状时,立即向项目经理报告,拨打急救电话送医院诊治,如医院诊断为传染病,按传染病防治法的有关规定,通知建设单位申请当地卫生防疫机构采取必要的卫生防疫措施。
六应急设备物资药品清单及获得地点项目应急设备物资药品清单表序号设备物资药品名称存放点数量备注灭火器消防栓消,可加大频率过到每分钟次左右。
抢救工作要持续进行,除非断定伤员复苏,否则在伤员没有送达医院之前,抢救不能停止。
般来说,心脏跳动和呼吸过程是相互联系的,心脏跳动停止了,呼吸也将停止呼吸停止了,心脏跳动也持续不了多久。
因此,通常在做胸外心脏挤压的同时,进行口对口人工呼吸,以保证氧气的供给。
般每吹气次,挤压胸骨次如果现场仅人抢救,种方法应交替进行每吹气次,就挤压次,也可将频率适当提高些,以保证抢救效果。
止血的方法般来说,个人的全身血量在左右,出血量少时不影响伤员的血压脉搏变化,出血量中等时,伤员就有乏力头昏胸闷心悸等不适,有轻度的脉搏加快和血压轻度降低若出血量起过,血压就会明显降低,肌肉抽搐,甚至神志不清,呈休克状态,若不迅速采取止血措施,就会有生命危险。
常用的止血方法有压迫止血法。
这是种常用最有效的止血方法,适用于头颈四肢动脉大血管出血的临时止血。
当个人负伤流血后,只要立刻用手指或手掌用力压紧伤口附近靠近心脏端的动脉跳动处,并把血管压紧在骨头上,就能很快起到临时止血的效果。
若头部前面出血时,可在耳前对着下颌关节点压迫颞动脉头部后面出血时,应压迫枕动脉止血,压迫点在耳后乳突附近的搏动处颈部动脉出血时,应压迫颈部动脉,此时可用手指按在侧颈根部,向中间的颈椎横突压迫,但绝对禁止同时压迫两侧的颈动脉,以免引起大脑缺氧而昏迷上臂动脉出血时,压迫锁骨上方,胸锁乳突肌外缘,用手指向后方第肋骨压迫前臂动脉出血时,压迫肱动脉,用个手指掐住上臂肌肉并压向臂骨大腿动脉出血时,压迫肱动脉,压迫点在腹股沟皱纹中点搏动处,用手掌向下方的股骨面压迫。
止血带止血法。
这种止血方法适用于四肢大出血。
用止血带般用橡皮管橡皮带绕肢体绑扎打结固定。
上肢受伤可扎在上臂部处下肢受伤可扎在大脚的中部。
若现场没有止血带。
也可以用纱布毛巾布等环绕肢体条结,在结内穿根短棍,转动此棍使带绞紧,直到不流血为止。
在绑扎和绞止血带时,不要过紧或过松。
过紧造成皮肤可神经损伤,过松则起不到止血的作用。
加压包扎止血法。
这种止血方法适用于小血管和毛细血管止血。
先用消毒纱巾或干毛巾敷在伤口上,再垫上棉花,然后用绷带紧紧包扎,以达到止血的目的。
若伤肢有骨折,还要另夹板固定。
加垫肢止血法。
这止血方法多用于小小臂和小腿的止血。
它利用肘关节或膝关节的弯曲功能,压迫血管达到止血目的。
在肘关节或膝关节的窝内放入棉垫或布垫,然后使关节弯曲到最大限度,再用绷带把前臂与上臂或大腿与小腿固定。
休克的处理休克不是疾病,而是人体受到不同的致病因素而缺氧出现的综合症。
休克的症状有血压下降,脸色苍白,四肢冰冷,脉搏快而又弱,呼吸无力而快及尿少等。
引起休克原因很多,根据病因不同可分为出血性休克,就是由外伤失血过多而出现的休克外伤性休克,就是人体遭受到意外的各种强烈袭击而引起的休克中毒性休克,就是吸进体内的种物质气味而引起的休克。
心源性休克,就是种心脏疾病突然发作而引起的休克过敏性休克,就是人体因种气味引起的休克。
发现休克,应尽量避免移动和吵闹,冬天要注意保暖。
有条件的可以给氧,对昏迷病人也可用手压人中穴或针刺人中穴。
断指肢与骨折的处理断指肢处理。
发生断指肢后,除作必要的急救外,还应该注意保存断指肢,以求进行再植。
保存的方法是将断指肢用清洁纱布包好,放在塑料袋里,不要用水冲洗断指肢也不要用各种溶液浸泡。
若有条件,可将包好的断指肢随伤员同送往医院,进行修复手术。
骨折的处理。
对于骨折的伤员,不要进行现场复位,但在送往医院前,需要对伤肢进行固定。
上肢肱骨骨折的固定。
可以夹板或木板竹片硬纸夹等,放在上臂内外两侧,用绷带或布带缠绕固定,然后把前臂屈曲固定于胸前。
也可用块夹板放在骨折部位的外侧,中间垫上棉花或毛巾,再用绷带或三角巾固定。
前臂骨折的固定。
用长度与前臂相当的夹板,夹住受伤的前臂,再用绷带或布带自肘关节至于手掌进行缠绕固定,然后用三角巾将前臂吊在前胸。
股骨骨折的固定。
用两块定长度的夹板,其中段的长度与腋窝到足跟的长度相当,另块的长度与伤员的腹股沟到足跟的长度相当。
长的块放在上肢外侧腋窝下并和下肢平行,短的块放在两腿之间,用棉花或毛巾垫艰肢体再用三角巾或绷带分段扎牢固定。
小腿骨折的固定。
取长度相当于从大腿中部到足跟那样长的两块夹板,分别放在受伤的小腿内外两侧,用棉花或毛巾垫好,再用三角巾或绷带分段固定。
脊椎骨折的固定。
这种情况般伤情较重,在转送前必须妥善固定。
方法是取块平肩宽的长木板垫在背后,左右腋下各放段稍低于身厚的木板,然后分别在小腿膝部殿部腹部胸部,用宽带予以固定,颈椎骨折者应在头部两侧放沙袋固定头部,使其不能左右摆动。
处理骨折应注意的问题。
骨折部位如有伤口出血,应先止血,并包扎伤口,然后再做骨折的临时固定如有休克,应先进行人工呼吸。
对于有明显处伤畸形的伤肢,只要做临时固定进行大体纠正即可,而不需要完全复位,也不必把露出的的段骨送回伤口,否则会给伤员增加痛苦,或因处理不当使伤情加重。
要注意防止伤口感染和断骨刺伤血管神经,以免以后的救治造成困难。
对于四肢和脊椎的骨折,要尽可能就地固定。
在固定前,不要无故移动伤员和伤肢。
为了尽快找到伤口,又不增加伤员的痛苦,可解开伤员的衣服和裤子。
固定时不可过紧或过松。
四肢骨折应先固定骨折上端,再固定下端,并露出手指或
