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医院精神科护理工作制度 医院精神科护理工作制度

格式:word 上传:2022-06-24 20:02:54

《医院精神科护理工作制度》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....二Ⅰ级护理护理指征精神症状不稳定,如严重三防患者木僵者拒食者伴有躯体疾病需密切观察者生活完全不能自理且病情不稳定者。二护理要求每半小时巡视次,观察患者病情变化。根据患者病情测量生命体征。根据医嘱正确实施治疗给药措施。根据患者病情正确实施基础护理和专科护理,如约束护理口腔护理压疮护理及管路护理等,并实施安全措施。实施床旁交接班。提供护理相关的健康指导。三Ⅱ级护理护理指征病情尚稳定仍需加强观察者生活部分自理者病情稳定仍需卧床的患者二护理要求每巡视次,观察患者病情变化。根据患者病情测量生命体征。根据医嘱正确实施治疗给药措施。根据患者病情正确实施护理措施和安全措施。组织患者开展各项康复活动。提供相关的健康指导四Ⅲ级护理护理指征生活完全自理病情稳定者康复等待出院者。二护理要求无特殊情况下每巡视次,观察患者病悄变化。根据患者病情测量生命体征。根据医嘱正确实施治疗给药措施......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....提供相关的健康指导及出院指导。第五节消毒隔离制度无菌操作前洗手戴口罩,严格执行无菌操作规程。无菌物品专柜放置,无菌包标记明显,有物品名称无菌指示带及有效日期,无过期包。次性物品集中定点放置,保持清洁,定期检查。各种注射器治疗实施人针管,用后分类集中由医院统处理。各种消毒液配制正确,体温表物品器械浸泡时间浓度方法正确。治疗室有紫外线消毒制度。治疗室各类物品做到按清洁污染分别放置。做到床巾,桌巾,处理正确,污被服入袋处理,送洗符合要求。床刷使用后正确处理。湿化瓶呈备用状态时,每周消毒次持续吸氧时,每日更换消毒次。双氧管每日更换次,护理次,保持清洁畅通。每日用消毒液湿擦治疗室台面,湿拖地面各次。床边隔离有标记,使用过的物品器械应特殊消毒处理。患者床单位的终末处理符合要求。有便器消毒管理制度......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....护士记录内容必须客观真实准确及时完整规范。文字简明扼要,表述准确,语句通顺。特别注重护士接触患者过程中观察到的些客观病情的描述。文笔通畅,字迹工整,书面整洁,不写非正式简体字和自造字。若书写,应当用双线原字颜色划在错字上,不得采用刮粘涂等方法掩盖或去除原来的字迹。必须按照格式要求逐页填全各项栏目。各种记录律用蓝黑钢笔书写,并签全名,带教期间的护理文件书写必须有带教老师与实习护士人签名。第七节护理安全不良事件与隐患缺陷登记报告制度护理缺陷差错事故定性标准护理缺陷在临床工作中虽有环节的,但被发现后得到及时纠正或尚未实施即被发现的事件。二护理差错定义及分类定义凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对患者直接或间接产生影响,但未造成严重不良后果者称为差错。分类护理差错分为般差错和严重差错般差错是指未对患者造成影响,或对患者有轻度影响......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....严重差错是指护理人员的失职行为或技术过失,给患者造成定的痛苦,延长了治疗时间。凡涉及打错青霉素输错血抱错婴儿车错尸体开错手术部位等相关差错均属于严重差错。三医疗事故定义及分级定义是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律行政法规部门规章和诊疗护理规范常规,过失造成患者人身损害的事故。分级根据国务院年颁布的医疗事故处理条例,将医疗事故分为四级。级医疗事故造成患者死亡重度残疾。二级医疗事故造成患者中度残疾器官组织损伤导致严重功能障碍。三级医疗事故造成患者轻度残疾器官组织损伤导致般功能障碍。四级医疗事故造成患者明显人身损害的其他后果。二主动报告事件的范围高危因素可能影响患者护理安全或护理质量的事件因素环节或管理。涉及护理缺陷护理差错护理事故和意外事件。三主动报告人范畴在本院工作进修和实习的相关护理人员进修护士和实习护生均属于主动报告护理安全不良事件或隐患缺陷的报告人......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....书面形式需填写住院患者护理安全不良事件报告单或住院患者安全隐患报告单。报告采取逐级报告制事件报告人护士长护理部院部。口头报告时间护理事故即刻报告严重差错内意外事件内般差错内。转移联单,并签名。医疗废弃物管理员收取医源性废弃物后,应集中存放于指定地点,并有专人管理。第五十节医源性废弃物转移联单制度次性医疗用品应根据医嘱,凭专用小票至供应室领取,式两份,份交供应室,份由病室保管。次性医疗用品使用后必须按规定处理,定点放置。建立废物转移单,废物转移单由治疗班护士统填写,要求分类填写数目正确,并签名。废物转移单应写明科室日期品种类型规格废物数量填写人姓名收取人签名,式两份,份由科室保管,份交由收取人带回。收取废物时,病室护士应和收取人双方共同仔细查验,确保收取的废物与转移单致......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....病区治疗班护士负责称量,并在医疗废物交接单上登记签名。医疗废弃物管理员负责每日定时到各病室收取医源性废物,在收集过程中,包装袋应密封不漏液,容器应专用,并加盖,分类放置,并有颜色区别。采用防泄漏专用废物收集车,防止污染环境。专用医源性废弃物收集车标签清晰,每次用后均应进行消毒,并不可挪作他用。收取医源性废弃物时,应仔细查验,核对医源性废弃物的名称规格重量及分类,并签名。确保收取的医源性废弃物与转移联单致。未按要求严格分类的医源性废弃物应拒绝接受。医源性废弃物集中存放于指定地点,应与生活办公场所分开,要有醒目标志,并有防止废物流失与污染环境的有效措施,便于清洗消毒。五十三节医院污物分类及包装制度医院污物分类医源性废弃物感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物。生活垃圾剩余的饭菜果皮果核罐头盒饮料瓶手纸各种包装纸粪尿排泄物......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....工作时思想上要高度集中操作时要仔细规范,技术上要精益求椅,刻苦钻研。进行各项护理技术操作应严格执行三查八对。严格执行精神科安全防范制度如病区巡视制度消极患者护理管理制度冲动患者护理管理制度防出走患者护理管理制度护送患者外出管理制度交接班制度约束保护制度等旦发生护理安全不良事件,按相关制度进行处理。第五十五节危重患者交接班制度及流程交班者必须提前做好接班前准备工作。当班者应认真完成本班岗位工作后方可交班,如有特殊情况应征得护士长同意后向下班交清情况。危重患者交接班必须严格按照书面口头床边交接班程序进行。危重患者交接班内容应包括患者生命体征精神症状输液输血情况出入量情况伤口情况导管情况皮肤情况床单位及特殊情况。第五十六节转科制度由医生事先告知患者及家属,经同意后开出转科医嘱......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....当班护士协助患者整理清点私物用品,并做好相应的安抚工作。待家属来院后与护士同陪伴转科患者到相应的科室,途中确保安全。科与科之间的护士应详细进行病情护理要点及物品的交接班。合理妥善安置患者。第五十七节护理查房制度每日晨间及下午交接班期间,护士长或护士长代理带领病房护士对Ⅰ级患者及Ⅱ重点患者进行查房。责任护士上班期间对其包干患者每日至少查房次,如包干护士休息,应由另名代替查房。护士长至少每个个月组织次护理大查房并有记录。旦有特殊疑难或危重病例,应及时组织护理大查房并有记录。般情况下,责任护士每日查房次,如有特殊情况,可另行安排。第五十八节特殊疑难危重病例护理查房及讨论制度病房旦有特殊精神病伴传染性疾病疑难或危重病例,护士长或代理护士长必须每日带领全体护士进行晨间护理查房次,提出相应护理措施并落实到位。每例特殊疑难或危重病例,必须有次护士长组织的病房危重病例护理大查房并有记录......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....对护理中存在的疑难或重点问题,护士长应组织病房护士进行疑难病例护理讨论提出解决方案,落实到位并有记录。特殊疑难或危重病例,如经病房护理讨论后仍然不能处理的,可向护理部提出护理会诊申请。第五十九节特殊疑难危重病例护理会诊制度病房有危重病例或护理疑难病例而不能处理时,由病房护士长提出申请并填写护理会诊申请单交于护理部。护理部日内组织资深护理专家到病房进行护理会诊紧急情况由护理部组织当天进行护理会诊。由病房护士长主持,责任护士进行病情汇报并提出会诊目的及负责记录。参与护理会诊的护理专家共同协商提供指导意见。护士长负责落实专家提出的各项措施,并将落实情况及患者病情转归情况记录在会诊单相应栏内。会诊记录单交于护理部,病房保留份详细会诊记录。第六十节输血管理制度护士必须遵医嘱实施配血与输血工作。确定输血后,两名护士持输血申请单和贴好标签的试管,到患者床边......”

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